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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PACIENTES COM DOENÇA DE CROHN Doença de Crohn -> É uma doença inflamatória séria do trato gastrointestinal. Ela pode afetar a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), mas também pode surgir em qualquer parte do trato gastrointestinal. Os sintomas: Diarreia, cólica abdominal, às vezes febre, e sangramento retal. Também pode ocorrer perda de apetite, de peso e anemia. Esses sintomas podem variar de leve à grave. É uma doença crônica. Os exames que podem diagnosticar o problema é o rx trânsito intestinal, ultrassom, tomografia, ressonância, colonoscopia, entre outros. Orientações gerais para paciente com essa patologia: - Não há evidências que sugiram que qualquer alimento ou dieta particular cause, previna ou cure as doenças inflamatórias intestinais. A dieta será indicada de forma individualizada. Algumas pessoas podem consumir uma dieta normal durante os períodos de remissão da doença, mas precisam alterar a dieta durante as crises. Todavia, outras pessoas precisarão permanecer com uma dieta modificada até que os sintomas desapareçam, de forma clínica ou cirúrgica. - A dieta individual deve levar em consideração os seguintes aspectos: Sintomas (diarreia, constipação, dor abdominal etc.), se a pessoa está em remissão ou em crise da doença , localização da doença, presença de estreitamento no intestino delgado (estenoses), qualquer cirurgia prévia, se há deficiências nutricionais específicas (como a de ferro). - Durante as crises, certos alimentos ou bebidas podem irritar o trato digestivo e agravar os sintomas. - Alimentos desencadeantes e intolerâncias alimentares: Fibras, Lactose, Glúten, alimentos ricos em gorduras, açúcares não absorvíveis (manitol, sorbitol), entre outros. - Nem a Doença de Crohn nem a colite ulcerativa são causadas por alergia alimentar. No entanto, algumas pessoas com doença inflamatória intestinal também podem ter alergias alimentares. Os alimentos que mais comumente causam reação alérgica são: o leite, ovos, amendoim, oleaginosas (por exemplo, nozes, amêndoas, castanha de caju, pistache e pecãs), trigo, soja, peixe e mariscos. Orientações nutricionais para o paciente: - Comer pequenas porções nas refeições - Fazer refeições mais frequentes - Comer em ambiente tranquilo - Evitar alimentos desencadeantes - Limitar alimentos com fibras insolúveis (isto é, sementes, grãos, vegetais de folhas verdes, frutas laxativas e farelo de trigo) - Reduzir a quantidade de alimentos gordurosos ou fritos - Evitar alimentos que o mesmo tenha intolerância alimentare - Beba grande quantidade de líquidos: Água, água de coco, sucos de frutas diluídos com água - Bebidas a evitar: Líquidos gelados (podem causar cãibras em alguns casos), café, chá e outras bebidas que contêm cafeína (esta pode atuar como estimulante do intestino e resultar em diarreia). - Comer frutas, legumes, verduras, hortaliças, boas fontes de proteínas (frango, peixe, carnes magras). - Procure um especialista e faça acompanhamento nutricional com um nutricionista. ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA PACIENTE COM RETOCOLITE ULCERATIVA RETOCOLITE ULCERATIVA -> É uma doença inflamatória e ulcerativa, que afeta apenas a camada mais superficial (mucosa) do cólon, e de modo contínuo, sem nenhuma área de intestino normal poupada. Os sintomas incluem caracteristicamente diarreia, muito frequente com sangramento retal, urgência em evacuar e às vezes dor abdominal. Os exames que podem diagnosticar o problema é a colonoscopia, biópsia, exame de fezes e sangue, entre outros. Orientações gerais para paciente com essa patologia: - Não há evidências que sugiram que qualquer alimento ou dieta particular cause, previna ou cure as doenças inflamatórias intestinais. A dieta será indicada de forma individualizada. Algumas pessoas podem consumir uma dieta normal durante os períodos de remissão da doença, mas precisam alterar a dieta durante as crises. Todavia, outras pessoas precisarão permanecer com uma dieta modificada até que os sintomas desapareçam, de forma clínica ou cirúrgica. - A dieta individual deve levar em consideração os seguintes aspectos: Sintomas (diarreia, constipação, dor abdominal etc.), se a pessoa está em remissão ou em crise da doença , localização da doença, presença de estreitamento no intestino delgado (estenoses), qualquer cirurgia prévia, se há deficiências nutricionais específicas (como a de ferro). - Durante as crises, certos alimentos ou bebidas podem irritar o trato digestivo e agravar os sintomas. - Alimentos desencadeantes e intolerâncias alimentares: Fibras, Lactose, Glúten, alimentos ricos em gorduras, açúcares não absorvíveis (manitol, sorbitol), entre outros. - Nem a Doença de Crohn nem a retocolite ulcerativa são causadas por alergia alimentar. No entanto, algumas pessoas com doença inflamatória intestinal também podem ter alergias alimentares. Os alimentos que mais comumente causam reação alérgica são: o leite, ovos, amendoim, oleaginosas (por exemplo, nozes, amêndoas, castanha de caju, pistache e pecãs), trigo, soja, peixe e mariscos. Orientações nutricionais para o paciente: - Comer pequenas porções nas refeições - Fazer refeições mais frequentes - Comer em ambiente tranquilo - Evitar alimentos desencadeantes - Limitar alimentos com fibras insolúveis (isto é, sementes, grãos, vegetais de folhas verdes, frutas laxativas e farelo de trigo) - Reduzir a quantidade de alimentos gordurosos ou fritos - Evitar alimentos que o mesmo tenha intolerância alimentar - Beba grande quantidade de líquidos: Água, água de coco, sucos de frutas diluídos com água - Bebidas a evitar: Líquidos gelados (podem causar cãibras em alguns casos), café, chá e outras bebidas que contêm cafeína (esta pode atuar como estimulante do intestino e resultar em diarreia). - Comer frutas, legumes, verduras, hortaliças, boas fontes de proteínas (frango, peixe, carnes magras). - Procure um especialista e faça acompanhamento nutricional com um nutricionista. REFERÊNCIAS: https://www.abcd.org.br/sobre-a-doenca-de-crohn/ https://www.abcd.org.br/sobre-a-colite-ulcerativa/ https://abcd.org.br/wp-content/uploads/2019/04/Manual-de-Nutri%C3%A7%C3%A3o-Dieta-e- DII.pdf https://www.preparaenem.com/biologia/retocolite-ulcerativa.htm https://drauziovarella.uol.com.br/entrevistas-2/doenca-de-crohn-entrevista/