QUESTIONÁRIO UNIDADE III Avaliação Clínica Psicossocial em Enfermagem

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Usuário helena.moreno @aluno.unip.br
Curso AVALIAÇÃO CLINICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 02/03/23 17:24
Enviado 02/03/23 17:25
Status Completada
Resultado da tentativa 2,25 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 1 minuto
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
O exame físico permite identi�car as condições globais do paciente e, em geral, ocorre após a entrevista, portanto:
I- Os métodos propedêuticos utilizados para a realização do exame físico compreendem: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Os
dados são coletados de forma objetiva de acordo com sinais percebidos pelo examinador.
II- Para a realização da Percussão, o examinador concentra os sentidos do tato na avaliação de alguns fatores, tais como textura,
temperatura, rigidez, pulsação, presença de nódulos e massas.
III- A Inspeção caracteriza-se em um exame minucioso do indivíduo como um todo, e de cada sistema do corpo. Sua realização exige uma
boa iluminação, exposição adequada da região observada e o uso ocasional de determinados instrumentos.
IV- A palpação consiste em golpear a pele da pessoa com toques curtos e �rmes, para avaliar as estruturas subjacentes, gerando uma
vibração palpável e um som característico.
V- A ausculta consiste em ouvir os sons produzidos pelo corpo, tais como, coração, vasos, pulmões e abdome.
Diante do exposto, está correto o que compreende:
Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Resposta Correta: C
Comentário: A percussão é desenvolvida a partir das vibrações originadas de pequenos golpes realizados na superfície do
organismo, podendo ser percussão direta, em que golpeia-se diretamente a região alvo com as pontas dos dedos, e
percussão dígito-digital, em que golpeia-se com um dedo da mão dominante a borda ungueal ou a superfície dorsal da
segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que deve estar espalmada na região alvo. E a palpação requer
a utilização do tato para a obtenção de impressões de partes mais super�ciais do corpo e da pressão, que possibilita as
impressões de regiões mais profundas. Com essa técnica é possível identi�car texturas, espessuras, consistências,
sensibilidade, volume e dureza das estruturas corporais durante o exame físico. Utilizamos a palpação super�cial (pressão
com profundidade de até 1 cm) e a profunda (pressão com profundidade de 4 cm).
Pergunta 2
“Na Enfermagem contemporânea encontramos autores como Stefanelli (1993), que conceitua comunicação como sendo um processo de
compreender, compartilhar mensagens enviadas e recebidas, sendo que as próprias mensagens e o modo em que se dá seu intercâmbio
exercem in�uência no comportamento das pessoas nela envolvidas, a curto, médio ou longo prazo. Estas a�rmações evidenciam o
potencial do processo comunicativo e de trocas na interação enfermeiro-usuário” (CASTRO e SILVA, 2001). Considerando a a�rmação
anterior e a entrevista estabelecida entre enfermeiro e paciente para o levantamento de informações necessárias em uma avaliação clínica
e psicossocial adequada, analise as a�rmações seguintes e assinale a sua resposta:
I- Entrevista é sinônimo de coleta de dados, podendo ser substituída pela aplicação de um questionário, pois os dados não verbais não são
relevantes.
II- Antes de �nalizar uma entrevista, o enfermeiro deve sinalizar ao paciente que a entrevista está chegando ao �m e dar oportunidade para
o esclarecimento de possíveis dúvidas.
III- A apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da entrevista é indispensável para iniciar essa etapa
de coleta de dados.
IV- Ao realizarmos a entrevista podemos elaborar questões abertas que estimulam o relato do cliente sobre um determinado tema, ou
perguntas fechadas que permitem ao entrevistador focalizar em certos assuntos.
V- Ao entrevistarmos devemos abordar assuntos relacionados ao cliente, como doenças atuais e pregressas, história da família, avaliação
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Resposta Selecionada:
e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
funcional, como atividades, hábitos, alimentação, eliminação, sono e repouso.
Está correto o que se a�rma:
As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa III está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Resposta Correta: E
Comentário: No momento da entrevista, ocorre o estabelecimento de um relacionamento, duas pessoas estranhas
encontram-se e instituem algum tipo de comunicação. A entrevista realizada pelo enfermeiro tem como meta
desenvolver um relacionamento com con�ança mútua e identi�car dados pertinentes ao direcionamento da assistência.
A entrevista deve superar um diálogo e seguir a �nalidade de ser compreensiva.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Na veri�cação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 16
respirações/minuto, pulso radial de 78 batimentos/minuto, pressão sistólica de 120 mmHg e pressão diastólica de 80 mmHg. Ao analisar
esses valores, é correto a�rmar que o cliente apresenta-se:
Afebril, dispneico, normotenso e normocárdico.
Afebril, dispneico, normotenso e normocárdico.
Hipotérmico, eupneico, normotenso e normocárdico.
Febril, eupneico, hipertenso e normocárdico.
Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso.
Afebril, eupneico, normotenso e taquicárdico.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
A Frequência Respiratória (FR) é caracterizada pela quantidade de ventilações que ocorrem em um minuto. Analise as a�rmações abaixo
referentes à temática:
I- A FR refere-se ao ciclo respiratório completo que é formado pela inspiração e expiração. Sua avaliação deve ser composta pela frequência,
ritmo e amplitude do tórax.
II- A Bradipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais rápida que o normal para a idade.
III- Dispneico é um termo que se refere à di�culdade de respirar.
IV- A Taquipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais lenta que o normal para a idade.
É corretoo que se a�rma em:
A�rmações I e III.
A�rmações I e III.
A�rmações I, II e IV.
A�rmações III e IV.
Todas as a�rmações estão corretas.
Todas as a�rmações estão erradas.
Resposta Correta: A
Comentário: Em relação à frequência respiratória, taquipneia corresponde à respiração rápida e super�cial e
bradipneia à respiração lenta e super�cial.
Pergunta 5
0 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A contração cardíaca faz com que o sangue crie uma onda de pressão conhecida como “Pulso”, é uma sensação palpitante, que pode ser
palpada sobre uma artéria periférica ou auscultada sobre o ápice do coração.
Correlacione os Pulsos descritos com seu local de veri�cação e a seguir assine a sequência correta.
1- Carotídeo ( ) Antebraço, no punho.
2- Braquial ( ) Atrás do joelho em uma fossa.
3- Radial ( ) Margem medial do músculo esternocleidomastoideo lateral à traqueia.
4- Poplítea ( ) Membro inferior, próximo ao maléolo.
5- Tibial ( ) Próximo à fossa antecubital, na fenda entre os músculos bíceps e tríceps.
A sequência correta é:
3, 4, 1, 5, 2.
2, 1, 4, 3, 5.
1, 5, 2, 4, 3.
5, 3, 4, 2, 1.
4, 2, 1, 3, 5.
3, 4, 1, 5, 2.
Resposta Correta: E
Comentário: Para a veri�cação do pulso, com a devida observação do número e das características dos batimentos
cardíacos re�etidos nas artérias, devemos utilizar as popas dos dedos indicador e médio para proceder a palpação de
uma artéria, em geral a artéria radial, para, durante um minuto, realizarmos as observações pertinentes. Além da
veri�cação do pulso radial, podemos veri�car também o pulso braquial, femoral, carotídeo, pedioso, tibial posterior e
poplíteo, em que temos que conhecer anatomicamente suas localizações para uma avaliação precisa.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
No exame físico de J.P, sexo feminino, 31 anos de idade, veri�caram os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração
irregular, super�cial com 26 incursões por minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão
diastólica de 75 mmHg. Nesse caso, o enfermeiro identi�ca que a cliente apresenta:
Taquipneia.
Pressão arterial limítrofe.
Padrão respiratório de Biot.
Bradicardia.
Taquipneia.
Hipotermia.
Resposta Correta: D
Comentário: Os dados referentes aos sinais vitais indicam que a FR está alterada, pois o parâmetro de normalidade é
de 12 a 20 ipm, estando 26 ipm, encontra-se taquipneico, pois apresenta uma respiração rápida e super�cial.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Entre os fatores de risco para mortalidade, hipertensão arterial explica 40% das mortes por acidente vascular cerebral e 25% daquelas por
doença coronariana. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial.
Considerando a importância da veri�cação adequada da pressão arterial, analise as a�rmações e assinale a sua resposta:
I- A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II- O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica in�uenciam diretamente os valores da pressão arterial.
III- Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 139x89 mmHg está com Hipertensão Estágio 1.
IV- Após a realização de exercícios físicos, devido ao aumento do débito cardíaco, observamos elevação da pressão arterial.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa III está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
0,25 em 0,25 pontos
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Comentário da
resposta:
Resposta Correta: E
Comentário: Pressão arterial refere-se à pressão que o sangue arterial exerce. O valor de 139x89 mmHg é
classi�cado como Pré-Hipertensão.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os envolvidos devem estar em posições apropriadas
para o exame. Em relação aos tipos de posições de pacientes no leito e suas indicações, relacione as colunas e, após, assinale a alternativa
CORRETA:
1- Decúbito dorsal horizontal
2- Posição de Fowler
3- Posição de Sims
4- Posição de Trendelemburg
5- Posição de Litotomia
(  ) Indicada em prevenção e tratamento de choque, em clientes pós-operatório e varizes e casos de secreção pulmonar ou gástrica (para
facilitar a saída dos mesmos).
( ) É indicada para descanso, conforto do cliente, para alimentação e facilita a respiração.
(  ) É usada para exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen, extremidades e re�exos.
(  ) É uma variação da posição ginecológica, indicada para cirurgias e exames da vagina, bexiga e períneo.
(  ) É indicada para exames retais e vaginais, colocação de supositórios e lavagens intestinais.
4 – 2 – 1 – 5 – 3
3 – 5 – 1 – 2 – 4
4 – 2 – 1 – 5 – 3
2 – 4 – 1 – 3 – 5
1 – 2 – 5 – 4 – 3
4 – 1 – 2 – 5 – 3
Resposta Correta: B
Comentário: Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os envolvidos
devem estar em posições apropriadas para o exame, portanto torna-se importantíssimo conhecer as posições e os
propósitos de cada uma delas.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A veri�cação da pressão arterial é uma das atividades feitas rotineiramente pela equipe de enfermagem e deve ser feita com rigor técnico
para que seu valor seja �dedigno. Para isso, deve-se:
I. Pedir ao paciente para �car sentado, com o braço apoiado e à altura do coração.
II. Medir assim que o paciente entrar na Unidade, não havendo necessidade de repouso.
III. Perguntar ao paciente se fumou ou se tomou café, se sim esperar por 30 minutos.
IV. Apalpar o pulso braquial e in�ar o manguito até 90 mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido para estimar a pressão
sistólica.
V. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
Está CORRETO o que se a�rma em:
Apenas as alternativas II e IV estão incorretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa IV está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
Apenas as alternativas II e IV estão incorretas.
Resposta: E
Comentário: Para veri�cação da PA, devemos seguir as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia, conforme a
7ª Diretriz de Hipertensão, publicada em 2016 em que, ao estimar o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso
radial (observar com que pressão de insu�ação do manguito o pulso radial cessa), palpar a artéria braquial na fossa
cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva e in�ar rapidamente até
ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão sistólica obtido pela palpação do pulso radial. Explicar o
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Quinta-feira, 2 de Março de 2023 17h26min00s GMT-03:00
procedimento ao paciente, orientar que não fale e deixar que descanse 5 minutos em ambiente calmo, com temperatura
agradável.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c.d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Acerca da veri�cação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta.
A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica.
A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica.
A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou emoções.
O hiato auscultatório é o aparecimento do primeiro som de Korotko� (bulhas cardíacas).
A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de veri�cação de rotina.
A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a contração cardíaca.
Resposta Correta: A
Comentário: A pressão de pulso (PP) re�ete a rigidez da aorta e outros grandes vasos centrais. É considerada importante
marcador prognóstico cardiovascular, particularmente, para pessoas idosas. Seu valor é obtido indiretamente pela
diferença entre a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD), medidas na artéria braquial. Não
existe um valor previamente quanti�cado da PP que seja parâmetro convencional para risco cardiovascular, porém
valores estipulados são referidos por alguns autores, como 40 mmHg em repouso.
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