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Acertos: 8,0 de 10,0 12/04/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 (UFAL - 2014 - MG) A segunda etapa da semiologia farmacêutica é a anamnese e ela é composta dentre outras ações de uma entrevista estruturada e guiada com o objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação ao uso de seus medicamentos. Marque a alternativa que apresenta uma informação significativa em uma entrevista sobre a história da medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao médico. Uma provável interação aditiva entre medicamentos de prescrição e de livre dispensação. A aparente falta de resposta terapêutica do paciente a uma medicação prescrita. Incapacidade do paciente para descrever o mecanismo de ação de seu medicamento. Alergia do paciente a medicamento. Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula prescrita Respondido em 12/04/2023 16:02:03 Explicação: As informações coletadas na anamnese farmacêutica precisam passar por um processo de avaliação e agrupamento de acordo aos diferentes aspectos do uso adequado do medicamento, por exemplo: informações relacionadas a forma de administração pelo paciente, quanto ao conhecimento do medicamento em relação a sua farmacoterapia, a adesão do paciente a farmacoterapia, presença de reações adversas, etc. o farmacêutico portanto avaliará quais informações são pertinente de serem levadas ao prescritor visto a necessidade de ajustes na terapêutica do paciente ou mesmo aquelas que não são relevantes para o embasamento da intervenção farmacêutica junto ao prescritor. Acerto: 1,0 / 1,0 A Organização Mundial da Saúde orienta que os profissionais da saúde difundam o cuidado ao paciente de maneira que esse realize o autocuidado responsável. Dessa maneira o farmacêutico é o profissional que está próximo ao indivíduo no momento de decisão de qual medicamento isento de prescrição adquirir para o tratamento de agravos menores. Marque a alternativa que apresenta a atividade prestada pelo farmacêutico. Farmacoeconomia. Assistência Farmacêutica. Cuidado farmacêutico. Farmacovigilância. Conciliação medicamentosa. Respondido em 12/04/2023 16:02:50 Explicação: A atividade farmacêutica voltada para o uso adequado e seguro do medicamento com orientações diretamente ao paciente é o cuidado farmacêutico. A Assistência farmacêutica é mais ampla e contempla tanto as ações de gestão quanto de farmacia clínica. A farmacoeconomia é uma área das ciências farmacêuticas que estuda os impactos econômicos dos medicamentos em diversos âmbitos da sociedade. A farmacovigilância é uma prática farmacêutica direcionada a identificação e avaliação de eventos relacionados a medicamentos e insumos farmacêuticos. Por fim, Questão1a Questão2a a conciliação medicamentosa é uma atividade realizada no âmbito das transcrições de cuidado em unidades de saúde. Acerto: 1,0 / 1,0 Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha uma boa biodisponibilidade. Esse conceito farmacocinético pode ser definido como: O volume de plasma que possui o fármaco completamente solubilizado, após a ingestão de uma dose-padrão. O tempo necessário para reduzir à metade da dose de um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos. A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos desejados. A fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via. A medida da capacidade do organismo em eliminar um fármaco através dos órgãos de eliminação. Respondido em 12/04/2023 16:04:12 Explicação: A biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica de forma inalterada. As demais alternativas estão erradas em razão de serem conceitos referentes ao tempo de meia vida, dose eficaz mínima, volume de distribuição e clearance. Acerto: 1,0 / 1,0 (VUNESP, 2019) O volume de distribuição (Vd) dos fármacos é uma medida importante que auxilia na compreensão de como o fármaco se comporta nos diferentes compartimentos do organismo. A tabela a seguir apresenta o volume de água hipotético correspondente a alguns compartimentos, considerando um adulto de 70 Kg e 38,5 litros de água total no organismo. Se a heparina apresenta Vd de 0,05 L/Kg de peso corpóreo, é correto afirmar que após a administração de uma dose, esta se encontrará distribuída: por toda a água do organismo. entre os líquidos extra e intracelular. preferencialmente no líquido intracelular. preferencialmente no líquido extracelular. preferencialmente no plasma. Respondido em 12/04/2023 16:03:30 Explicação: Ao fazermos o cálculo do volume de distribuição da heparina no adulto de 70kg, encontraremos 3,5L (0,05L x 70kg), e de acordo com a tabela, é volume equivalente ao compartimento plasmático. E de fato, alguns fármacos, Questão3a Questão4a como a heparina, ficam confinados ao plasma porque a molécula é muito grande para atravessar a parede dos capilares com facilidade. Acerto: 0,0 / 1,0 (Adaptado de FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC - Farmacêutico). O monitoramento de medicamentos está indicado para pacientes que utilizam fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que indica o significado de janela terapêutica estreita. Quantidade de fármaco que permanece inalterada na circulação sistêmica - reflete o balanço da absorção e da eliminação do fármaco. Concentração mínima para que os receptores produzam o efeito farmacológico do medicamento. Quanto maior a concentração plasmática do fármaco, maior a resposta farmacológica observada. Extensão de tempo que um organismo leva, a partir de uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser detectados por exames de sangue. Extensão delicada de tempo em que a concentração do medicamento oferece o efeito desejado - entre concentração máxima tolerada e concentração mínima eficaz. Extensão de tempo em que ocorrem os processos de distribuição, metabolismo e excreção. É o tempo necessário para a concentração plasmática do fármaco ser reduzida à metade. Respondido em 12/04/2023 16:20:22 Explicação: Os fármacos que possuem janela terapêutica estreitam são aqueles que apresentam uma pequena diferença entre as concentrações terapêuticas e tóxicas. Nestes casos, está indicado a monitorização da dose, dos efeitos clínicos e das concentrações sanguíneas destes fármacos, visando assegurar eficácia sem toxicidade. As outras alternativas estão incorretas pois descrevem o conceito de concentração mínima efetiva, biodisponibilidade, tempo de meia vida e janela imunológica. Acerto: 1,0 / 1,0 Leia o trecho abaixo e complete a lacuna. A receita de controle especial em duas vias, cuja notificação é de cor branca, é utilizada para prescrição de medicamentos do tipo _____________________. Assinale a alternativa que preenche a lacuna corretamente. Neurolépticos Psicotrópicos Entorpecentes Substâncias de uso proscrito Anorexígenos Respondido em 12/04/2023 16:07:38 Explicação: Os neurolépticos, também conhecidos como Antipsicóticos (Ex.: clorpromazina e droperidol) pertentem a categoria das substâncias de uso controlado da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. As outras alternativas estão incorretas pois os entorpecentes e os psicotrópicos pertencem a lista A1 e A3, respectivamente, e necessitam da notificação de Receita A (coloração amarela). Já os anorexígenos pertencem a lista B2, e necessitam da notificação de receita B (coloração azul). A comercialização das substâncias de uso proscrito é proibida no Brasil. Questão5a Questão6a Acerto: 1,0 / 1,0 (Instituto AOCP - SESAB/ 2020) Paciente masculino, 4 anos, recorre à Unidade de Pronto Atendimento com sinais típicos de obstrução das vias aéreas como chiado no peito (sibilos), tosse, dificuldade para respirar e sensação de apertono peito. O diagnóstico inicial é de exacerbação da asma e, como consequência, o médico iniciou o protocolo de tratamento que envolve a utilização de: corticoterapia inalatória e broncodilatador de curta ação. antibioticoterapia e broncodilatador de curta ação. corticoterapia oral e broncodilatador de curta ação. corticoterapia oral e broncodilatador de média ação. corticoterapia oral e antibioticoterapia. Respondido em 12/04/2023 16:09:55 Explicação: Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma. O paciente em quadro agudo precisa de medicação de rápido efeito broncodilatador para desobstrução do fluxo aéreo. O uso de corticóide visa a redução de inflamação de vias aéreas de forma sistêmica. O uso de broncodilatadores de rápido efeito visa a desobstrução de fluxo aéreo. O uso de corticoides inalatórios terá um efeito antiinflamatório local, o que também não deixa de ser importante. Entretanto, no manejo da asma aguda, o efeito sistêmico é mais adequado para o caso do paciente. Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma. Acerto: 0,0 / 1,0 (IADES/PC-DF/2016) As alterações ocasionadas pelo processo de envelhecimento fisiológico podem desencadear efeitos terapêuticos inesperados. A esse respeito, assinale a alternativa correta. Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia vida aumentado em razão da redução da atividade hepática presente em pacientes idosos, resultado da diminuição das reações de biotransformação. A diminuição da função renal de um idoso pode causar redução do efeito farmacológico de fármacos excretados pelos rins. O envelhecimento não gera interferência nos processos farmacocinéticos responsáveis pela ação que o fármaco exerce sobre o corpo. A sarcopenia, comum em pacientes geriátricos, impede a utilização de medicamentos administrados pela via subcutânea. As alterações no trato gastrointestinal, produzidas pelo processo de envelhecimento, promovem a necessidade do uso de comprimidos sublinguais, pois assim o efeito de primeira passagem é maior. Respondido em 12/04/2023 16:19:44 Explicação: A redução da função renal está relacionada ao aumento do tempo de efeito do fármaco, visto que o seu tempo de meia-vida é aumentado e com isso há maior tendência a permanecer por mais tempo no organismo. A sarcopenia é a diminuição de massa muscular, alterando a absorção de fármacos intramusculares e não fármacos subcutâneos. A diminuição de massa muscular também resulta em uma redução na distribuição do fármaco para os tecidos e por consequência elevando a meia-vida dos fármacos. A via sublingual não gera efeito de primeira passagem, visto que o sangue é drenado diretamente para veia cava superior e com isso não passa pelo sistema portal hepático. Questão7a Questão8a Acerto: 1,0 / 1,0 (IMES - Prefeitura de Campinas 2002) O farmacêutico é o profissional da saúde responsável por toda a cadeia produtiva do medicamento, desde a produção industrial ou magistral até a sua dispensação para o paciente - garantindo o uso seguro, racional e efetivo dos medicamentos. Selecione a opção correta acerca das funções do farmacêutico: As orientações prestadas pelo farmacêutico ao paciente jamais podem ser por escrito ou por meio de material de apoio adequado. As contra-indicações, interações e possíveis efeitos secundários do medicamento só podem ser explicados pelo profissional prescritor. Explicar clara e detalhadamente ao paciente o benefício do tratamento, conferindo-se a sua perfeita compreensão, o uso correto, seguro e eficaz dos medicamentos de acordo com as necessidades individuais do usuário. O farmacêutico não deve procurar os meios adequados para ficar ciente de que o paciente não tem dúvidas sobre o modo de ação dos medicamentos. Não cabe ao farmacêutico explicar e/ou orientar a prescrição sobre o medicamento. Respondido em 12/04/2023 16:17:21 Explicação: O farmacêutico tem dever de orientar o paciente sobre todas as questões que podem implicar no sucesso da terapia, incluindo seus benefícios e os possíveis riscos. Ele deve usar materiais de apoio, incluindo imagens e desenhos esquemáticos, quando necessários, para facilitar a compreensão do paciente acerca das informações necessárias para o sucesso do seu tratamento. Ele também deve oferecer Informações sobre contraindicações, interações e efeitos secundários dos medicamentos - o conhecimento prévio sobre a possibilidade de ocorrências indesejadas pode auxiliar para a não desistência (adesão) ao tratamento. O paciente deve compreender o porquê da prescrição de cada um dos seus medicamentos e isso também é uma função realizada pelo farmacêutico durante a dispensação. Ademais, ele deve se certificar que o paciente não possui dúvidas a respeito do seu tratamento, além de se mostrar disponível para ajudar em qualquer momento que elas apareçam. Acerto: 1,0 / 1,0 Mulheres gestantes devem evitar utilizar medicamentos, pois algumas substâncias podem atravessar a barreira placentária e se acumular no feto - causando alterações no seu desenvolvimento ou até mesmo o aborto. A lactação também é um período que envolve diversos cuidados, visto que alguns fármacos têm a sua excreção via leite materno e podem causar efeitos indesejáveis, ou até mesmo tóxicos, nos lactentes. Julgue as afirmativas relativas ao uso de fármacos na gravidez e na lactação. I - A placenta constitui uma barreira fisiológica que impede a passagem de medicamentos para o feto. II - Os profissionais da saúde devem desestimular o uso de medicação sem prescrição médica. III - Certos medicamentos devem ser evitados, sobretudo no primeiro trimestre gestacional. IV - Os profissionais devem orientar o uso livre de fitoterápicos. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. As afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I e III estão corretas. As afirmativas II e III estão corretas. As afirmativas III e IV estão corretas. As afirmativas II e IV estão corretas. Respondido em 12/04/2023 16:18:38 Explicação: A placenta pode ser permeada por fármacos com algumas características físico-químicas específicas. Além disso, grávidas e lactentes devem consultar os médicos e farmacêuticos antes de utilizar qualquer medicamento. Alguns medicamentos não podem ser utilizados, sobretudo devido aos riscos associados a más formações fetais durante o primeiro trimestre de gestação. Os fitoterápicos também contêm substâncias ativas que podem prejudicar o feto ou o lactente. Questão9 a Questão10a