Prévia do material em texto
U r o l i t í a s e s D A N I E L Y R A B E L O I n t r odução É a formação de cristais que se agregam em forma sólida, chamada de urólito ou cálculo urinário, através de uma urina supersaturada em qualquer ponto do trato urinário; oxalato de cálcio, e os de estruvita; cães: Schnauzer miniatura, Lhasa apso, Yorkshire terrier, Bichon frise, Shitzu e Poodle; Gatos: Persas, Himalaios e o Ragdoll; Hiperparatireoidismo primário, hipercalcemia, ou hiperadrenocorticismo; Matriz orgânica é precondição para formação de urólitos Cr i s ta l i za ção Deficiência de inibidores Matrizcristalização Grau de saturação da urina, em urina superssaturada os minerais se agregam espontaneamente e crescem, formando os urólitos; urato e estruvita; Falta de inibidores promove a formação de concrementos na urina; Oxalato de cálcio A cristalização ocorre em duas fases diferentes, chamadas de iniciação (ou nucleação) e de crescimento. Dentre as teorias de formação de urólitos, três são as mais importantes: F o r m a ç ã o d e u r ó l i t o s A formação dos urólitos é um processo patológico de biomineralização. pH da urina; Consumo reduzido de água; Dieta do animal (aporte de minerais e proteínas); A supersaturação da urina com sais; Alta concentração de cristaloides na urina; Diminuição na concentração de inibidores da cristalização urinária; Infecção; Fatores que contribuem: saturação urinária U r ó l i t o s Oxalato de cálcio; Estruvita (fosfato, magnésio e amônia); Urato de amônio( ácido úrico); Fosfato de cálcio; Cistina; Xantina; Silica; Os urólitos são denominados de acordo com sua composição mineral como: Oxalato de cálcio; Hipercalcemia; Substâncias calciuréticas: furosemida e glicocorticoides; Hiperadrenocorticismo; Dieta com baixo índice de sódio, alta umidade e alta concentração proteica, U r ó l i t o s Estruvita Estéreis e os induzidos por infecção Infecção: bactérias produtoras de urease; Urina alcalina; Os sinais clínicos das urolitíases dependem do número, tipo e localização dos cálculos no trato urinário; S i na i s c l í n i c o s Os animais acometidos podem permanecer assintomáticos. Sinais mais comuns são a polaciúria, disúria e hematúria; Uremia pós-renal; Efusão abdominal ou acúmulo de líquido subcutâneo perineal e azotemia pós-renal; D i a g n ó s t i c o Hemograma Radiografia simples ou contrastada Exames de urinálise Cultura urinária ultrassonografia Bioquímico sérico 01 02 03 04 05 06 Exames laboratoriais e de Imagem É uma emergência clínica, e quando não for diagnosticada e tratada rapidamente, pode resultar em óbito do paciente; Exame de raio x Passagem de um cateter de pequeno calibre; Deslocamento do cálculo por retrohidropropulsão ou cistocentese; Uretrotomia de emergência; Se houver azotemia pós-renal, deve-se instituir fluidoterapia para restauração do equilíbrio hídrico e eletrolítico; Tratamento O tratamento para urolitíase canina e felina varia conforme a composição do urólito e a sua localização, por métodos clínicos, terapêuticos e cirúrgicos; C I S T O T O M I A DIURÉTICOS TIAZÍDICOS; NUTRIÇÃO CORRETA; AUMENTAR INGESTÃO DE ÁGUA; Tra tamen t o Tra tamen t o Oxalato de cálcio Intervenção cirúrgica; cálcio, oxalato, sódio e proteína; vitamina C; vitamina D; Estruvita Urina subsaturada; Dieta e tratamento antimicrobiano; uréia, fósforo e magnésio Dúvidas ? Referênc ias WOERMANN, Gabriel. Urolítiases em câes e gatos, maio 2017 pubvet FERREIRA,Edgar. urolitiase canina, Publicado em: 01/12/2013 CAVALIERE, Aulus. Urolitiase em câes e gatos https://portalvet.royalcanin.com.br/saude-e-nutricao/trato-renal-e-urinario/urolitiase-felina/ https://www.fcav.unesp.br/Home/departamentos/clinicacv/AULUSCAVALIERICARCIOFI/urolitiase- slides.pdf https://bdm.unb.br/bitstream/10483/32296/1/2019_BeatrizRaposoPereiraDeAraujo_tcc.pdf