Seminario-Saude Do Adulto E Idoso

Prévia do material em texto

Doenças reumáticas 
Fisiopatologia 
São popularmente conhecidas como reumatismo e incluem cerca de 200 doenças afetam articulações(´´juntas``), músculos, ligamentos, tendões e os ossos.
Além disso, algumas doenças reumáticas podem comprometer outras partes e funções do corpo humano, como rins, coração, pulmões, olhos, intestino e até a pele. 
Alguns exemplos mais conhecidos são a artrite reumatoide, artrose, fibromialgia e gota
Diferente do que se imagina essas doenças não acometem somente pessoas idosas 
Podem ser causadas ou agravadas por fatores genéticos, traumatismos, obesidade, sedentarismo, estresse, ansiedade, depressão e alterações climáticas. 
SINAIS E SINTOMAS
As doenças associadas ao reumatismo apresentam sintomas claros que podem ser notados pelos pacientes.
Os mais comuns são: 
 Dor nas articulações (por mais de 6 semanas)
 Vermelhidao, inchaço e calor nas articulações 
 Rigidez
 Dificuldade de realizar movimentos pela manha ao acordar
 Dores ao esticar os braços sobre a cabeça
O paciente pode apresentar sinais associados como ansiedade, depressão, cansaço, distúrbio do sono...
Tratamento
O cuidado e o manejo das doenças reumáticas incluem tratamentos diversos, com a utilização de práticas integrativas e complementares, como exercícios fisicos, fisioterapia, acompanhamento psicológico, entre outros e tratamento farmacológico (com o uso de medicamentos).
No geral a prescrição do tratamento depende da doença e seu estágio de evolução em cada paciente 
Pacientes com reumatismo podem apresentar associados quadros de ansiedade e depressão. Por isso, tratamento complementar com ansiolíticos e antidepressivos pode ser recomendado.
 A realização de práticas integrativas, como acupuntura e liberação miofascial também se mostram eficazes 
Fibromialgia
Fisiopatologia 
A fibromialgia é uma síndrome dolorosa de causa desconhecida e crônica, com pontos dolorosos generalizados, debilitando o cotidiano do portador, que se não houver tratamento causa limitações semelhantes aos pacientes que possuem outras patologias reumáticas. 
A pessoa que tem FM possui maior sensibilidade à dor e isso tem relação com o centro de dor no sistema nervoso. Desta maneira, nervos, medula e cérebro, fazem que qualquer estímulo doloroso seja mais intenso.
É um distúrbio comum que afeta em sua maioria mulheres de 40 a 60 anos 
Alguns especialistas consideram a fibromialgia como uma síndrome de somatização por seus sintomas se confundirem bastante com a síndrome da fadiga crônica e um processo depressivo patológico 
Caracteriza-se por ser multisistemica e desencadear fatores como: 
 Distúrbio do sono 
 Disturbios intestinais 
 Fadiga 
 Dor de cabeça
 Rigidez matinal
 Parestesias (sensação de formigamento ou dormência)
 Ansiedade
SINAIS E SINTOMAS 
O principal sintoma é a dor difusa e crônica que podem acometer geralmente locais como cabeça, tórax, abdômen e coluna vertebral.
Em alguns casos a dor pode ser localizada 
A maioria dos pacientes se referem a dor mais 
intensas ´´nos ossos`` ou nas articulações 
Além disso o paciente com FM pode apresentar:
 Alteraçoes nos hábitos intestinais 
 Altereçoes cognitivas (falta de memoria e concentração)
 Depressão e/ou ansiedade 
	Diagnostico 
Um dos principais pontos para o diagnostico é dor e/ou sensibilidade em 
uma ou mais partes do corpo por mais de 3 meses 
É um diagnostico clinico, baseado no histórico e exame físico do paciente, 
excluindo outras possíveis causas para a dor e demais sintomas (diagnostico 
de exclusão)
O exame físico inclui a presença de dor em pelo menos 7 dos 18 pontos 
específicos sensíveis a pressão.
TRAtamento 
Ainda não se tem um consenso em relação ao tratamento, porem a abordagem multidimensional é a mais utilizada e indicada para pacientes com FM, uma terapia medicamentosa especifica ainda se mostra bastante modesta, com pouca eficiência 
A abordagem multidimensional inclui o acompanhamento farmacológico, fisioterapêutico motor e cognitivo
TRATAMENTO FARMACOLOGICO:
 As terapias farmacológicas eficazes geralmente funcionam em parte reduzindo a atividade de neurotransmissores facilitadores ou aumentando a atividade de neurotransmissores inibitórios, como a noradrenalina e a serotonina (por exemplo, tricíclicos, inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina).
 A eficácia do tratamento podem incluir efeito direto na recaptação de noradrenalina e serotonina para melhorar o sono, depressão associada, estresse e ansiedade, além de atuar na inibição das vias da dor e reconhecimento da dor.
TRATAMENTO NÃO FARMACOLOGICO 
 Essa parte do tratamento deve incluir acompanhamento psicológico para o monitoramento de um possível caso de depressão e/ou ansiedade, além de exercício físico de baixo impacto, melhora nos hábitos de vida afim de evitar o estresse
 Muitos pacientes relatam melhora no quadro após sessões de massagem, acupuntura e sessões de liberação miofascial.