Trato respiratorio

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Clínica Médica de Pequenos Animais – Trato Respiratório 
 
Trato respiratório 
- Narina 
- Laringe 
- Traqueia 
- Bronquios 
- Bronquiolos 
- Alveolos (parte funcional do pulmão, 
realiza a oxigenação, as bifurcações 
existem para proteção dos alvéolos, 
para que o ar não chegue em uma 
velocidade muito rápida) 
 
Trato Respiratório Superior 
- Hematose pulmonar: troca gasosa, 
oxigenação sanguínea com eliminação 
do gás carbônico 
 
Mecanismos de defesa 
- Presença de cílios: ajuda a segurar 
micropartículas, acumulo de 
micropartículas se tornam a secreção 
- Sistema imune 
 
Fatores que reduzem a defesa 
- Estresse ambiental: poluição, poeira, 
obra. Perguntar onde o animal mora na 
anamnese 
- Alteração climática 
- Desmame: queda de imunidade, 
estresse 
- Troca alimentar: queda da imunidade, 
estresse 
- Verminoses 
- Imunossuprimidos 
- Superpopulação 
 
Afecções de Trato Respiratório superior 
- Rinite 
- Rinosinusite 
- Síndrome do braquiocefalico 
- Tosse dos canis 
- Colapso de traqueia 
 
 
 
 
Rinossinusite 
Causa 
- Alérgico: secreção serosa 
- Inflamatório 
- Infecciosa 
- Parasitaria 
- Afecção dentário 
- Corpo estranho 
- Neoplasias 
- Traumas (coice de cavalo) 
 
Sinais clínicos 
- Secreção nasal: classificar mucoide, 
mucopurulento, sanguinolento, serosa 
- Incomodo: Esfregar o fuço 
- Espirro 
- Epistaxe: bilateral ou uni 
- Anosmia 
- Halitose 
- Deformação facial 
- Secreção ocular 
 
DIAGNÓSTICO 
- Muitas vezes é presuntivo, com base 
na anamnese e exame físico 
- Raio x: lise óssea, dentição 
- Rinoscopia ou sinoscopia e coleta de 
material (citologia) 
 
RINOSSINUSITE ALÉRGICA 
- Quadro crônico 
- É preciso tentar desvendar o que causa 
a alergia 
• Fumantes em casa 
Tratamento 
- Melhorar a qualidade do ambiente 
• Umidificar o ambiente: 
umidificador, baldes de água 
• Inalação (aparelho ou colocar o 
animal dentro do banheiro 
enquanto o tutor toma banho 
quente, todas as vezes) 
• Antialérgico nas crises 
• Corticoide em dose baixa: 
Prednisolona de 3 a 5 dias BID 
• Afastar o animal do que causa a 
crise: perfume, cigarro, obras, 
produtos quimicos 
 
RINOSSINUSITE FUNGICA 
- Aspergilose (+ comum em cães) e 
criptococose (+ comum em gatos) 
 
Tratamento 
- Itraconazol, tratamento prolongado, 
monitorar hepatócito 
- Silimarina (protetor hepático) 
 
RINOSSINUSITE VIRAL 
- Cinomose: cães 
- Calicivirus felinos 
- Herpesvirus felinos 
 
Acomete mais animais 
imunossuprimidos 
 
RINOSSINUSITE BACTERIANA 
- Bordetella, é auto limitante 
 
RINOSSINUSITES SECUNDÁRIAS 
- Afecções dentárias 
 
TODAS AS RINOSSINUSITES SÃO 
ASSOCIADAS COM ATB MENOS A DE 
ORIGEM ALÉRGICA 
Os ATB mais usados são: 
Ampicilina 
Amoxi com clavulanato 
Sulfadiazina com trimetropim 
Clorafenicol 
Cefalosporinas (cefalexina) 
 
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SINDROME DO BRAQUICEFÁLICO 
- Conjunto de alterações anatômicas 
que fazem com que os braquicefálicos 
apresentem dificuldades respiratórias. 
• Estenose das narinas 
• Palato mole alongado 
• Hipoplasia da traqueia: traqueia 
mais estreita 
• Alterações anatômicas da 
laringe 
• Edema e hipertrofia das 
mucosas 
Os braquicefálicos podem ter algumas 
ou todas essas alterações. 
 
Raças acometidas 
- Pug 
- Bulldogue 
- Shitszu 
- Persas 
- Himalaios 
 
Sinais clínicos 
- Dispneia de padrão inspiratório 
- Respiração oral 
- Cianose 
- Sincope 
- Disfagia 
- Estridor 
 
Diagnóstico 
- Presuntivo 
- Raio x para avaliar o lumen da traqueia 
- Pedir um eco e um raio x de tórax para 
descartar cardiopatia 
 
Tratamento 
- Sedação e oxigênio, nos animais em 
crise 
- Repouso 
- Corticoide em crise para desinflamar a 
mucosa 
- Controle de peso 
 
Possíveis cirurgias 
- Abdução das abas das narinas 
- Ressecção do palato mole 
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COLAPSO DE TRAQUEIA 
- A traqueia é composta por tecido 
fibroelastico e cartilagem, ou seja, é 
maleável 
- O colapso de traqueia é uma 
fragilidade traqueal, que 
momentaneamente gera o 
colabamento da traqueia, impedindo a 
passagem do ar. 
 
Animais predispostos 
- Poodles 
- Shitszu 
- Spitz 
- Lhasa 
- Meia idade a idosos 
- Obesos 
 
Sinais clínicos 
- Tosse crônica 
- Engasgos 
- Cianose 
- Estertor 
- Dispneia extra torácico e/ou intra 
torácico 
- Sincope 
 
Padrão da dispneia 
- Colapso extra torácico: inspiratório 
- Colapso intra torácico: expiratório 
 
Diagnóstico 
- Anamnese: predisposição, ECC, quais 
os momentos da crise. 
- Reflexo de tosse 
- Radiografia cervical torácica: só vai 
diagnosticar se a traqueia estiver 
colabada na hora 
 
Tratamento 
- Manejo 
• Dieta: controle de peso 
• Coleira peitoral 
• Evitar agitação e estresse 
• Exercícios leves 
Pacientes em crise 
- Sedação e oxigenioterapia 
- Broncodilatador 
- Antitussigeno: Codeina, vibral 
(xarope), pode indicar para casa em 
animais que sofrem crises frequentes 
- Se houver bronquite associada ou crise 
grave: uma dose de corticoide 
TRATO INFLAMATÓRIO INFERIOR 
 
BRONQUITE (ASMA) 
- Inflamação crônica dos brônquios e 
bronquíolos 
- De origem alérgica: cheiro, perfume, 
fumaça, ambiente seco 
- Sequelas: enfisema pulmonar 
(hiperdistensão dos alvéolos com 
ruptura) ou bronquiectasia (brônquios 
sofrem ruptura), acontecem por 
obstrução, causada pelo edema da 
inflamação dos brônquios 
- São mais propensos a quadros de 
pneumonia 
- Mais comum em gatos e cães idosos 
- Gato tossindo: pensar em asma 
 
Sinais clínicos 
- Tosse 
- Dispneia expiratória 
- Episódios isolados 
- Ruídos na ausculta, crepitação e sibilo 
- Gatos em crise: respiração oral 
 
Começa com uma tosse esporádica e 
que vai aumentando a frequência. 
 
Predisposição das crises 
- Fumaça 
- Areia 
- Obra 
- Imunossupressão 
 
Diagnóstico 
- Anamnese 
- Classificar dispneia 
- Eco e eletro para descartar cardiopatia 
- Raio x toracico: avaliar padrão 
bronquial e opacificação alveolar difusa 
- Hemograma: diferencial de 
pneumonia, não justifica ter desvio a 
esquerda, eosinofilia pode indicar 
alergia 
 
 
 
Tratamento 
Em crise: sedação, oxigênio e corticoide 
(hidrocortisona, dexametasona), 
broncodilatador 
 
Para casa 
- Corrigir fator ambiental: tentar 
identificar, cheiro, perfume, fumaça 
- Diminuir estresse 
- CORTICOIDE 
Sempre preferir inalatório, por ter 
menos efeito sistêmico 
 
- Fluticasona (Inalação 3x por dia, ir 
diminuindo conforme o animal sai da 
crise) 
OU 
 
- Seretide (bombinha inalatória de 
corticoide e broncodilatador) 
 
OU 
 
- Prednisolona de 3 a 5 dias, dose baixa 
 
Conforme diminuição da frequência das 
crises, retirar corticoide e permanecer 
apenas com bronco dilatador inalatório. 
 
- Inalação 
- Umidificar o ambiente 
- Doxiciclina: possui ação 
imunomoduladora, diminuindo a reação 
alérgica e combatendo possível infecção 
bacteriana 
 
Modo de usar as bombinhas 
- Cada sprayada conta 10 movimentos 
respiratórios, 1 a 2 sprayadas por dia, de 
duas a três vezes por dia, dependendo 
da gravidade. 
 
 
 
 
 
 
PNEUMONIA 
- Quadro infeccioso, geralmente 
bacteriano, mas pode ser viral e fúngica 
- Pode acontecer por falsa via: 
pneumonia aspirativa, acontece mais 
em filhotes e pacientes debilitados. 
- Geralmente relacionado a processos 
de imunossupressão 
 
Sinais clínicos 
- Dispneia expiratória 
- Cianose 
- Sincope 
- Secreção nasal purulenta 
- Espirro 
- Ruído na ausculta traqueal e pulmonar 
- Tosse produtiva (com secreção) 
- Sibilos na ausculta pulmonar 
 
Sinais sistêmicos 
- Prostração 
- Inapetência 
- Febre 
 
Diagnóstico 
- Hemograma: desvio a esquerda, 
leucopenia por linfopenia (viral) 
- Raio x pulmonar 
- Lavagem traqueobrônquica: para 
pacientes que não apresentam melhora 
após terapia 
 
Tratamento 
- ATB: Amoxicilina com clavulanato ou 
trissulfin (IV), associações as vezes são 
necessárias 
- Umidificar ambiente 
- Inalação com mucolitico: acetilcisteina 
- Mucolitico xarope: N-acetilcisteina 
- Broncodilatadores 
- Analgésicos 
- Caminhadas leves e exercícios leves: 
expectorantes. 
 
Corticoide nesse casocausa 
imunossupressão, então, 
antiinflamatórios não são indicados. 
Prognóstico reservado a ruim: depende 
do histórico do paciente, idade, sistema 
imune, etc. 
 
Repetir exames a cada 48 a 72 horas, se 
não apresentar melhora, troca ou 
adição de ATB.