FARMACOLOGIA perguntas e respostas

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FARMACOLOGIA perguntas e respostas
1. Leia o trecho a seguir:
“Os barbitúricos já foram extensamente usados como sedativo-hipnóticos. Exceto por uns poucos usos especializados, foram em grande parte substituídos por benzodiazepínicos muito mais seguros. [...] Os barbitúricos deprimem reversivelmente a atividade de todos os tecidos excitáveis.”
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos-hipnóticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O uso de barbitúricos pode causar depressão dos centros respiratórios e vasomotor no bulbo, podendo levar ao coma e à morte. 
Porque:
II. Os barbitúricos são sedativos-hipnóticos que apresentam uma relação dose-resposta linear.
A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. Leia o trecho a seguir:
“Os gases medicinais são utilizados em hospitais, clínicas de saúde ou outros locais de interesse à saúde, bem como em tratamentos domiciliares de pacientes. São exemplos de gases medicinais: oxigênio medicinal; ar sintético medicinal; óxido nitroso medicinal e dióxido de carbono medicinal.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, analise os gases a seguir e associe-os com seus respectivos usos terapêuticos.
1) Hélio.
2) Óxido nítrico.
3) Oxigênio.
4) Dióxido de carbono.
( ) Tratamento da obstrução respiratória.
( ) Correção de um quadro clínico de hipóxia.
( ) Tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.
( ) Inundação do campo cirúrgico durante cirurgia cardíaca.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1, 3, 2, 4.
3. Leia o trecho a seguir:
“A secreção de melatonina (em todos os animais, sejam de hábitos diurnos ou noturnos) é elevada à noite e baixa durante o dia. Oferecida por via oral, a melatonina é bem absorvida, porém é metabolizada depressa, sendo sua meia-vida plasmática de apenas alguns minutos. Pode ser útil no tratamento da insônia nos idosos e nas crianças autistas com problemas de sono [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, pode-se afirmar que um antidepressivo agonista do receptor da melatonina é denominado:
Agomelatina
4. Leia o trecho a seguir:
“Como regra geral, o controle total das crises epilépticas pode ser conseguido em até 50% dos pacientes, enquanto outros 25% podem melhorar expressivamente. O grau de sucesso varia em função do tipo de crise epiléptica, causa e outros fatores. Os fármacos utilizados hoje causam frequentemente efeitos adversos, cuja gravidade varia de disfunção mínima do SNC, até ideação e tentativas de suicídio e morte por anemia aplásica ou insuficiência hepática.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos anticonvulsivantes, analise as afirmativas a seguir.
I. Dentre os fármacos anticonvulsivantes clássicos, tem-se a vigabatrina, fenitoína e gabapentina.
II. A etossuximida é utilizada pelo seu efeito seletivo nas crises convulsivas tônico-clônicas
III. O levetiracetam é utilizado no tratamento de crises parciais e tônico-clônicas generalizadas.
III. A ação anticonvulsivante da tiagabina resulta da inibição dos transportadores que removem o GABA das sinapses.
Está correto apenas o que se afirma em:
III e IV.
5. Leia o trecho a seguir:
“O volume de distribuição aparente reflete um balanço entre ligação a tecidos, que diminui a concentração plasmática e torna maior o volume aparente, e ligação a proteínas do plasma, que aumenta a concentração plasmática e torna o volume aparente menor.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume de distribuição aparente, analise as afirmativas a seguir.
I. O volume de distribuição aparente é baixo para fármacos que são amplamente distribuídos no músculo e tecido adiposo.
II. O volume de distribuição aparente é alto para fármacos que ficam retidos, principalmente, no compartimento vascular.
III. Para fármacos que apresentam alto volume de distribuição aparente, a dose inicial deve ser maior.
IV. Idosos apresentam um volume de distribuição aparente menor para certos fármacos.
Está correto apenas o que se afirma em:
III e IV.
6. Leia o trecho a seguir:
“Os fármacos agem contrabalançando a deficiência de dopamina nos núcleos da base ou bloqueando os receptores muscarínicos. Nenhum dos fármacos disponíveis afeta a neurodegeneração subjacente. [...] Neurotransplante, ainda em fase experimental, pode ser eficaz, porém os resultados são variáveis, e pode ocorrer discinesia de desenvolvimento lento.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antiparkisonianos, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas subclasses.
1) Seleginina.
2) Ropinirol.
3) Levodopa.
4) Benzatropina.
( ) Inibidor seletivo da monoaminooxidase B.
( ) Agonista dos receptores de dopamina.
( ) Antagonista dos receptores muscarínicos.
( ) Precursor da dopamina.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
1, 2, 4, 3.
7. Leia o trecho a seguir:
“A seletividade para COX-1 versus COX-2 se mostra variável e incompleta no caso dos AINEs mais antigos; todavia, foram sintetizados inibidores seletivos da COX-2. Esses inibidores não afetam a função plaquetária quando administrados em doses habituais [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios não esteroidais, pode-se afirmar que um anti-inflamatório inibidor seletivo da COX-2 é denominado:
celecoxibe.
8. Leia o trecho a seguir:
“Os animais desenvolveram sistemas complexos para destoxificar substâncias químicas estranhas (“xenobióticos), incluindo carcinogênicos e toxinas presentes em plantas venenosas. Os fármacos são um caso especial de xenobióticos e, assim como os alcaloides vegetais, geralmente exibem uma quiralidade distinta (i. e., existe mais de um estereoisômero) que afeta seu metabolismo global. O metabolismo dos fármacos envolve dois tipos de reação, conhecidos como de fase 1 e fase 2, que ocorrem de modo sequencial com frequência.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o metabolismo de fármacos, analise as afirmativas a seguir:
I. As reações de fase 2 ocorrem de forma dependente das reações de fase 1.
II. As enzimas envolvidas nas duas fases do metabolismo competem pelos substratos.
III. Todos os tecidos do corpo são capazes de metabolizar, em certo grau, os fármacos. 
IV. Em geral, o metabolismo desempenha um papel importante no aumento da atividade biológica dos fármacos.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III.
9. Leia o trecho a seguir:
“A seleção de um determinado fármaco, bem como da sua via de administração para produzir anestesia geral faz-se com base nas suas propriedades farmacocinéticas e nos efeitos secundários dos vários fármacos, no contexto do procedimento diagnóstico ou cirúrgico proposto, considerando, para cada paciente, a idade e a condição médica associada [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anéstesicos gerais, pode-se afirmar que é um anestésico inalatório muito utilizado em cirurgias simples por apresentar rápida indução e recuperação:
Desflurano
10. Leia o trecho a seguir:
“A flexibilidade de proteínas e enzimas é bem conhecida, assim como as escalas de tempo nas quais ocorrem. Além desta variabilidade conformacional intrínseca de estruturas proteicas, diversas teorias referem-se à ocorrência de mudanças conformacionais em enzimas, induzidas pelo substrato e/ou pelo ligante-inibidor.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as teorias dos receptores, analise as teorias a seguir e associe-as com suas respectivas características. 
1) Teoria da ocupação.
2) Teoria da charneira.
3) Teoria do encaixe induzido.
4) Modelo chave-fechadura.
( ) Formulada por Clark e Gaddum, em que o efeito farmacológico de um fármaco é diretamente proporcional ao número de receptores ocupados por ele.( ) Formulada por Rocha e Silva, baseia-se na hipótese que há dois centros no receptor farmacológico: um específico e um inespecífico. 
( ) Formulada inicialmente por Koshland, baseia-se na hipótese de que o ligante possui a capacidade de induzir a modificação do sítio de seu receptor biológico.
( ) É um modelo que foi elaborado por Emil Fischer em 1894 e dá a noção de complementaridade da interação fármaco-receptor.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
1, 2, 3, 4.
11. Leia o trecho a seguir:
“Um neuroléptico é um subtipo de agente antipsicótico que provoca elevada incidência de efeitos colaterais extrapiramidais (EEP) em doses clinicamente efetivas ou catalepsia em animais de laboratório. Os fármacos antipsicóticos ‘atípicos’ constituem, na atualidade, o tipo mais usado de antipsicótico.”
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antipsicóticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os antipsicóticos de primeira geração atuam bloqueando os receptores D2 de dopamina.
Porque:
II. A afinidade de ligação dos antipsicóticos de primeira geração ao receptor pouca influência na incidência dos efeitos colaterais extrapiramidais.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
12. Leia o trecho a seguir:
“Depois da absorção ou administração sistêmica na corrente sanguínea, o fármaco distribui-se para os líquidos intersticiais e intracelulares, dependendo das propriedades físico-químicas específicas de cada fármaco. [...] A distribuição tecidual é determinada pelo fracionamento do fármaco entre o sangue e os tecidos específicos.”
Considerando essas informações o conteúdo estudado sobre a distribuição de fármacos, analise as afirmativas a seguir.
I. As maiores frações do fármaco são distribuídos, inicialmente, para os músculos, as vísceras e os tecidos adiposos.
II. O fluxo sanguíneo regional e o volume tecidual influenciam na taxa de liberação do fármaco distribuído aos tecidos.
III. A liberação do fármaco aos tecidos na segunda fase de distribuição é responsável pela maior fração do fármaco distribuído ao espaço extravascular.
IV. Em geral, a distribuição do fármaco para o líquido intersticial ocorre de modo lento, exceto no cérebro.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III.
13. Leia o trecho a seguir:
“A formação de metabólitos ativos tem complicado os estudos da farmacocinética dos benzodiazepínicos nos seres humanos, visto que a meia-vida de eliminação do fármaco original pode ter pouca relação com a sequência temporal dos efeitos farmacológicos. Os benzodiazepínicos cujo fármaco original ou cujos metabólitos ativos apresentam meias-vidas longas têm mais tendência a causar efeitos cumulativos com a administração de múltiplas doses [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos-hipnóticos, pode-se afirmar um benzodiazepínico com meia-vida longa utilizado no tratamento dos transtornos de ansiedade é denominado:
diazepam.
14. Leia o trecho a seguir:
“Os receptores fisiológicos desempenham duas funções principais: ligação ao ligando e propagação da mensagem (i.e., sinalização). [...] As ações reguladoras de um receptor podem ser produzidas diretamente em seu(s) alvo(s) celular(es), na(s) proteína(s) efetora(s), ou podem ser propagadas por moléculas de sinalização celular intermediária conhecidas como transdutores.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre farmacodinâmica, analise os segundos mensageiros envolvidos nas vias de transdução de sinais e associe-os com suas respectivas características.
1) PKA.
2) AMP cíclico.
3) PKG.
4) PDE.
( ) É uma proteína sinalizadora importante, responsável por parar a ação do AMPc e do GMPc pela hidrólise da ligação 3’,5’-fosfodiéster cíclica.
( ) É uma holoenzima ativada devido à estimulação dos receptores que promovem o aumento das concentrações intracelulares do GMP cíclico.
( ) É uma holoenzima formada por duas subunidades catalíticas ligadas, de forma reversível, a um dímero da subunidade reguladora (R).
( ) É sintetizado pela adenilato-ciclase e, entre os seus principais alvos, tem-se as EPACs e o CREB.
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta:
4, 3, 1, 2
15. Leia o trecho a seguir:
“A acetilcolina e a norepinefrina são os transmissores autonômicos de maior destaque e são fundamentais para a compreensão da farmacologia autonômica. Contudo, muitos outros mediadores químicos também são liberados pelos neurônios autonômicos, e sua importância funcional está se tornando cada vez mais clara.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, analise as afirmativas a seguir.
I. Alguns nervos pós-ganglionares parassimpáticos utilizam óxido nítrico como neurotransmissor.
II. A norepinefrina é o neurotransmissor das fibras autônomas pré-ganglionares.
III. As fibras pós-ganglionares simpáticas utilizam predominantemente a norepinefrina como neurotransmissor.
IV. Os neurônios que liberam acetilcolina são denominados adrenérgicos.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e III.
16. Leia o trecho a seguir:
“Os ensaios clínicos são conduzidos com o objetivo de obter evidências quanto à eficácia e à segurança de produtos que, além de evidências não-clínicas e dados sobre qualidade, devem apoiar seu registro por meio de uma autoridade regulatória. Os princípios éticos baseados primariamente na Declaração de Helsinki devem ser a base para a aprovação e condução dos ensaios clínicos [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os ensaios clínicos de fármacos, assinale a alternativa que traz um princípio básico das boas práticas clínicas:
Os produtos farmacêuticos em investigação devem ser manufaturados, manejados e armazenados de acordo com as boas práticas de fabricação (BPF).
17. Leia o trecho a seguir:
“Os ensaios clínicos (considerando fármacos) são investigações em humanos, com objetivo de obter informações sobre as propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas de um potencial fármaco. Para um fármaco ser aprovado para comercialização nos EUA, deve ser comprovada sua eficácia e ser estabelecida uma margem de segurança adequada.”
No Brasil, a Resolução RDC nº 09/2015 dispõe o regulamento para a realização de ensaios clínicos com medicamentos. Essa norma harmoniza a legislação nacional com as diretrizes internacionais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ensaios clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I. Para evitar a tendenciosidade nos ensaios clínicos, pode-se utilizar a técnica do duplo-cego.
II. Em um ensaio clínico pode ocorrer o erro de tipo I, que fornece um resultado do tipo falso-negativo.
III. A significância do resultado do estudo é a expressão da probabilidade de cometer um erro tipo II (falso-positivo). 
IV. O grupo controle de um ensaio clínico pode não receber qualquer tipo de tratamento.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e IV.
18. Leia o trecho a seguir:
“Os principais efeitos dos analgésicos opioides com afinidade pelos receptores μ são exercidos no SNC; os mais importantes incluem analgesia, euforia, sedação e depressão respiratória. Com uso repetido, observa-se o aparecimento de um elevado grau de tolerância a todos esses efeitos.”
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Codeína.
2) Metadona.
3) Tramadol.
4) Naloxona.
( ) Além do uso como analgésico, também é usado para suprimir a tosse.
( ) Utilizado principalmente para dor aguda pós-operatória, porém, pode causar convulsões.
( ) Uso pode resultar em síndrome de abstinência atenuada.
( ) Utilizado para reverter a depressão respiratória causada por opioides.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1, 3, 2, 4.