AULA 05 - TIPOS BASICOS DE SUTURAS CIRUGICAS

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AULA 05
1. Prender na ponta do porta agulha, entre a 1⁄2 e o 1⁄3
final da agulha num ângulo de 90º; nunca na ponta da
agulha.
2. Pinçar apenas no final (ponta) do fio; nunca no meio
dele.
3. Fixar a borda do tecido em que irá transpassar a
agulha.
4. Acompanhar o movimento do desenho da agulha
utilizada.
5. Distribuir os pontos com espaçamento uniforme
► Pontos de Aposição ou Aproximação:
1. Ponto simples separado/isolado/interrompido
2. Ponto Simples Contínuo ou Cerzidura ou Chuleio ou P.
3. Kürschner
4. Ponto em “X” ou P. de Sultan ou P. Cruzado de
Colchoeiro
► Pontos Evaginantes ou de Eversão:
1. Ponto “U” Vertical ou P. de Donatti
2. Ponto “U” Horizontal Separado ou P. de Wolff
► Pontos Invaginantes ou de Inversão:
1. Ponto de Cushing
2. Ponto em Bolsa de Tabaco
► Pontos especiais:
1. Ponto Intradérmico/Subcutânea ou P. “U” Horizontal
Interno
2. Ponto Bailarina ou P. Chinês (Fixação de Cateter ou
Dreno)
► Ponto Simples Separado/Isolado/Interrompido:
transversal à borda.
● Vantagens: maior segurança e ajuste da tensão nas
margens da ferida.
● Desvantagens: maior tempo de sutura, maior volume de
material estranho deixado na ferida e pouca economia
de fio.
● Uso: pele, subcutâneo, fáscia, vasos sanguíneos, SGI e
nervo.
► Ponto Simples Contínuo ou Cerzidura ou Chuleio ou
P. Kürschner:
● Vantagens: desvantagens do separado e melhor
selamento contra vazamento de ar ou líquido.
● Desvantagens: menor segurança e maior cuidado no
manuseio do fio.
● Uso: pele, subcutâneo, fáscia, vasos sanguíneos e SGI.
► Ponto em “X” ou P. de Sultan ou P. Cruzado de
Colchoeiro
(separado): menor tensão sobre o ponto e hemostático.
● Uso: pele.
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► Ponto “U” Vertical ou P. de Donatti (separado):
● Uso: pele, subcutâneo e fáscia.
► Ponto “U” Horizontal Separado ou P. de Wolff
(separado):
● Uso: pele, subcutâneo, fáscia, músculo e tendão.
► Ponto de Cushing (contínuo): penetra a submucosa
mas não a luz da víscera, paralela à borda. Usado também
para redução de espaço morto em SC.
► Ponto em Bolsa de Tabaco (contínuo): variação circular
da Lembert; o coto é invertido.
● Uso: invaginação de cotos viscerais, fechamento de
colo uterino, posicionar tubos e cateteres e uso em
cirurgia de apêndice.
► Ponto Intradérmico/Subcutânea ou P. “U” Horizontal
Interno (contínuo):
● Redução da formação de cicatriz e eliminação da
remoção dos pontos.
● Uso: pele.
► Ponto Bailarina ou P. Chinês (Fixação de Cateter ou
Dreno):