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UNIVERSIDADE DA REGIÃO DA CAMPANHA- ALEGRETE CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA DISCIPLINA DE CLÍNICA DE CANINOS E FELINOS Prof. M.V. Msc. Fernanda Porcela dos Santos I/2023 Estudo dirigido SISTEMA RESPIRATÓRIO e CARDIOVASCULAR Por: Kássia Martins Machado Matrícula: 190923 1. Cite os tipos de secreção nasal e classifique-as. A secreção nasal pode ser classificada em: serosa, quando possui uma coloração translúcida e aquosa; mucosa, de coloração translúcida e viscosa; mucopurulenta é uma secreção viscosa e opaca, podendo ser de coloração branca, amarela ou verde; purulenta e; sanguinolenta, quando possui sangue na secreção. 2. Quais exames complementares podemos utilizar para avaliar a cavidade nasal e os seios paranasais? Hemograma, buscando identificar a origem da doença, se é alérgica ou possui agente infeccioso atuando; perfil de coagulação em casos da presença de secreção sanguinolenta (epistaxe); perfil bioquímico; radiografia nasal; rinoscopia em animais maiores; tomografia computadorizada; Swab nasal; biópsia; CAAF e/ou; lavado nasal, sendo os últimos quatro, com o objetivo de identificar o agente causador. 3. Qual a principal causa de rinite em gatos? Comente sobre ela. A principal causa de rinite em gatos é por acometimento viral por herpesvírus felino tipo 1 e/ou calicivírus felino, chamado de complexo respiratório felino. Ela representa 90% das infecções relacionadas a trato respiratório anterior e afeta principalmente abrigos e gatis pela alta pressão de infecção. 4. Quais agentes provocam rinite fúngica em cães e gatos? Explique cada um. Em cães, o principal agente causador da rinite fúngica é o Aspergillus fumigatus, sua contaminação se dá através da inalação no ambiente por corpo estranho, trauma, imunossupressão ou por infecções pré- existentes, causando destruição da placa cribiforme no teto da cavidade nasal e se alojando nos seios paranasais. Os sinais clínicos observados em animais com a afecção são secreção nasal profusa serosa a hemorrágica, podendo ser unilateral ou bilateral (quando há destruição da placa cribiforme), crostas nasais, ulceração e perda de pigmentação nas narinas. Em gatos, o principal agente envolvido na rinite fúngica é o Criptococcus neoformans, é uma zoonose popularmente conhecida como a doença dos pombos, e sua contaminação se dá através da inalação das leveduras no ambiente. Acomete principalmente animais imunossuprimidos, dando relevância a animais FIV/FeLV positivos, causando secreção nasal, dificuldade respiratória, epistaxe e espirros. 5. O que é síndrome dos braquicefálicos e como ela é composta? A síndrome dos braquicefálicos é uma série de alterações anatômicas congênitas causadas pelo melhoramento genético contínuo de raças que possuem a característica de focinho curto (como Shitzu, Maltês, Boxer, Buldogue Inglês e Francês, Cavalier King Charles Spaniel, Pequines, Pug, etc.). As características anatômicas fisiopatológicas incluem a estenose nasal, hipoplasia de traqueia, prolongamento de palato mole e colapso de laringe. 6. Cite enfermidades que cursam com tosse em cães. Traqueobronquite infecciosa; colapso de traqueia; endocardiose; bronquite; síndrome dos braquicefálicos; pneumonia. 7. O que é colapso de traqueia? E como pode ser classificado? O colapso de traqueia se caracteriza por um estreitamento dos anéis traqueais e por aumento da resistência ao fluxo de ar, havendo colabação da traqueia nos momentos de agitação do animal. Ela pode ser classificada como cervical, quando ocorre na região da traqueia cervical, e o colabamento ocorre principalmente no momento da inspiração e, intratorácica, quando acomete a traqueia na porção intratorácica, e o colabamento ocorre no momento da expiração por aumento da pressão no esvaziamento do tórax. 8. Como é composto o sistema de condução elétrica do coração? E como ele é regulado? O sistema de condução elétrica do coração é composto pelos nodos sinoatrial, atrioventricular, feixes de His e fibras de Purkinje. O impulso é originado no nodo sinoatrial e conduzido pelas vias internodais pelo átrio até o nodo atrioventricular, onde será transmitido para os ventrículos através dos ramos direito e esquerdo dos feixes de His até as fibras de Purkinje. O sistema de condução elétrica do coração é regulado através da estimulação do sistema nervoso simpático, que é controlado pelos nervos subclávios (direito e esquerdo) e pelo nervo cardíaco ventrolateral, causando aumento na frequência cardíaca, contratilidade e velocidade de condução, e também, vasoconstrição, e pelo sistema nervoso parassimpático, que é controlado pelo nervo vago, responsável por reduzir a frequência cardíaca, a contratilidade e a velocidade de condução, e causando vasodilatação. 9. Quais as principais propriedades do musculo cardíaco? Explique cada uma delas. Automatismo/Cronotropismo: é a capacidade do coração de gerar seus próprios impulsos elétricos, através dos nodos de condução de impulsos (nó sinoatrial e atrioventricular, feixes de His, fibras de Purkinje e discos intercalares no miocárdio). Excitabilidade/Batmotropismo: Capacidade do coração ser estimulado através da manutenção de um limiar e despolarizar ao ser estimulado por um potencial elétrico. Condutividade/Dromotropismo: Atuar como um sincício funcional, formando um conjunto de fibras interconectadas, permitindo que os átrios e os ventrículos contraiam de forma independente e simultaneamente. Contratilidade/Inotropismo: Capacidade do coração de se contrais sob certos estímulos, contraindo de forma proporcional a sua distenção, como ocorre no mecanismo Frank-Starling, onde o coração modifica sua contratilidade adaptando-se as variações de volume sanguíneo. Refratariedade: Capacidade do coração de não despolarizar frente a estímulos externos. 10. Defina doença cardíaca e insuficiência cardíaca congestiva. Doença cardíaca é caracterizada por causar alteração anatômica ou funcional do coração, podendo resultar ou não no comprometimento da função. Já a insuficiência cardíaca ocorre de forma secundária à doença cardíaca, tornando o coração insuficiente na realização das suas funções, resultando em ativação dos mecanismos compensatórios e congestão do órgão. 11. Descreva a fisiopatogenia da ICC. A insuficiência cardíaca congestiva ocorre quando uma doença cardíaca compromete a sua função, resultando em uma diminuição do débito cardíaco. A redução do volume de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo é identificada pelos barorreceptores presentes no arco aórtico e seios carotídeos, então, o organismo responderá através dos mecanismos compensatórios da insuficiência cardíaca no objetivo de manter o débito cardíaco. O primeiro mecanismo compensatório é a ativação do tônus simpático, fazendo com que haja o aumento da pré-carga por aumento do trabalho (aumento da frequência cardíaca e contratilidade) e vasoconstrição periférica, redistribuindo a circulação sanguínea principalmente para coração, pulmão e cérebro. O segundo mecanismo compensatório se dá a uma resposta mais tardia, fazendo com que haja a ativação do Sistema Renina-Andiotensina-Aldosterona (SRAA; a renina produzida pelos rins, converte o angiotensinogênio circulante produzido pelo fígado em Angiotensina I, que é um fraco vasoconstritor, a angiotensina I é convertida pela Enzima Conversora da Angiotensina [ECA] em angiotensina II, que é um potente vasoconstritor), estimulando a liberação da aldosterona, que por sua vez, irá aumentar a reabsorção de sódio (que estará ligado a uma molécula de água), aumentando o volume sanguíneo. Nesse segundo mecanismo, há também a liberação de hormônio antidiurético (ADH), pois o organismo entenderá que deve armazenar mais líquido, bem como o estímulo da ingestão de água para aumentar o volume de líquido corporal, resultando nos sinaisclínicos de oligúria e polidipsia. Portanto, o aumento do trabalho e do volume, associado ao mal funcionamento cardíaco, irá resultar em congestão venosa, causando acúmulo de líquidos em cavidades (efusões) e edema. 12. Defina arritmia sinusal respiratória e sua importância clínica. A arritmia sinusal respiratória (ASR) é uma alteração do ritmo cardíaco que está diretamente relacionado com o ciclo respiratório, causado por estímulo do sistema nervoso parassimpático por compressão do nervo vago na expiração (pressão negativa do tórax). Na clínica médica, o paciente apresentar ASR indica que não haverá ativação dos mecanismos compensatórios da insuficiência cardíaca, portanto, não desenvolverá ICC. 13. Na insuficiência cardíaca congestiva direita e esquerda em felinos, a principal manifestação clínica é a efusão pleural. Verdadeiro ou Falso. Justifique. A afirmação é verdadeira. Pois em felinos, há drenagem de líquido para a cavidade em ambos os lados devido às particularidades anatômicas. 14. Marque a alternativa que contêm sinais clínicos de ICC esquerda em caninos. a) Efusões, ascite, síncope, cianose, tosse. b) Intolerância ao exercício, edema de membros, taquipneia. c) Tosse, intolerância ao exercício, cianose, dispneia. d) Hepatomegalia, esplenomegalia, síncope, dispneia. e) Ascite, hepatomegalia, esplenomegalia, edema de membros. 15. Marque a alternativa que contêm sinais clínicos de ICC direita em caninos. a) Efusões, ascite, síncope, cianose, tosse. b) Intolerância ao exercício, edema de membros, taquipneia. c) Tosse, intolerância ao exercício, cianose, dispneia. d) Hepatomegalia, esplenomegalia, síncope, dispneia. e) Ascite, hepatomegalia, esplenomegalia, edema de membros. 16. Explique porque ocorre tosse nos casos de endocardiose e colapso de traqueia. A principal válvula acometida é a mitral, havendo o refluxo de sangue para o átrio esquerdo, resultando na dilatação da câmara, que irá pressionar o brônquio principal, o qual possui receptores de tosse, resultando em tosse nos casos de endocardiose. No colapso de traqueia, a tosse é estimulada pelo achatamento dos anéis traqueais.
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