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ANATOMIA TOPOGRÁFICA DOS MEMBROS SUPERIORES Ossos e articulações da cintura escapular e da articulação escápulo-umeral Prof. Ms. Luciano do Amaral Dornelles ANATOMIA TOPOGRÁFICA DOS MEMBROS SUPERIORES INTRODUÇÃO Áreas de transição Axila Fossa cubital Túnel do carpo Ombro Braço Antebraço Mão http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwidhvD-ip_aAhXKFJAKHRBFDqoQjRx6BAgAEAU&url=http://www.ebah.com.br/content/ABAAABL1cAJ/2-1-esqueleto-apendicular-superior-inferior&psig=AOvVaw2oLL0v9i11EoaO3axdQ3CA&ust=1522878561869053 Cintura Escapular PA Braço Cintura Escapular Escápula (Principais acidentes ósseos) Anterior Posterior s l i Cintura Escapular Clavícula esternal LT TC LCC Ligamento Costoclavicular Linha Trapezoide Tubérculo Conóide Eixos de movimento: elevação/abaixamento deslocamento anterior/posterior rotação Art. Esterno-clavicular Diartrose (Dupla) elipsóide Art. Acrômio-clavicular diartrose plana Lig. coracoclavicular Ossos do cotovelo em extensão (anterior / posterior) Ossos do cotovelo em flexão 90° (lateral e medial) “Articulação” escápulo-torácica http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjq6d-14avaAhVIHZAKHfR_CSMQjRx6BAgAEAU&url=http://muscleanatomy.weebly.com/subscapularis.html&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 1. Músculos tóraco-apendiculares anteriores: (peitorais) 2. Músculos tóraco-apendiculares posteriores: (3 grupos) 2.1. Superficiais 2.2. Profundos 2.3. Escápulo-umerais (intrínsecos do ombro) * Manguito rotador Músculos da região peitoral e escapular 1. Músculos tóraco-apendiculares anteriores M. subclávio, m. peitoral menor, m. peitoral maior e m. serrátil antrerior Cabeça esternocostal Cabeça clavicular https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi8lenq0KvaAhVLlJAKHfF0BIUQjRx6BAgAEAU&url=https://br.pinterest.com/pin/546905948479052224/&psig=AOvVaw2wBbQ6-zpYwEyxmUH5jNsk&ust=1523309620079807 https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&url=https://www.pinterest.com.mx/pin/18507048449821680/&psig=AOvVaw2wBbQ6-zpYwEyxmUH5jNsk&ust=1523309620079807 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwj92_Gm1qvaAhWCgJAKHfc9D40QjRx6BAgAEAU&url=http://summus-ci.blogspot.com/2013/05/membro-superior-ombro.html&psig=AOvVaw1v3d0RON-I96aM6FjAP_7r&ust=1523311050120469 2. Músculos tóraco-apendiculares posteriores 2.1. Superficiais Trapézio 2. Músculos tóraco-apendiculares posteriores 2.2. Profundos https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwiI5dv64avaAhUHDJAKHfmxBnsQjRx6BAgAEAU&url=https://ifanatomia.wordpress.com/2012/06/04/musculo-levantador-da-escapula/&psig=AOvVaw0LtnrOqQSY2YWhuCLGIAr6&ust=1523314244881789 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjLy4fn4KvaAhXCx5AKHS2OB6gQjRx6BAgAEAU&url=http://www.letempledelaforme.com/anatomie/anatomie/rhomboide.htm&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 2. Músculos tóraco-apendiculares posteriores 2.3. Escápulo-umerais (intrínsecos do ombro) M. deltóide M. redondo maior https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi6x47F2qvaAhUGHJAKHdMMBWEQjRx6BAgAEAU&url=https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-muscular/musculos-do-membro-superior/ombro/&psig=AOvVaw3qAWuuTsAdYYpJ2JCzFM23&ust=1523312250239954 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwj-7cba26vaAhVIvJAKHTPxBXoQjRx6BAgAEAU&url=http://anatomiaunam.blogspot.com/2011/01/musculo-deltoides_24.html&psig=AOvVaw3qAWuuTsAdYYpJ2JCzFM23&ust=1523312250239954 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjLy4fn4KvaAhXCx5AKHS2OB6gQjRx6BAgAEAU&url=http://www.marcosentrenador.com/musculos-interesantes-iii-el-redondo-mayor&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 2. Músculos tóraco-apendiculares posteriores 2.3. Escápulo-umerais MANGUITO ROTADOR http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjq6d-14avaAhVIHZAKHfR_CSMQjRx6BAgAEAU&url=http://muscleanatomy.weebly.com/subscapularis.html&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjLy4fn4KvaAhXCx5AKHS2OB6gQjRx6BAgAEAU&url=https://giuliacantaluppi.wordpress.com/pgm-tecnica-tini-redondo-menor/&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi0z6LS4KvaAhVDfpAKHUdsBH4QjRx6BAgAEAU&url=https://ifanatomia.wordpress.com/2012/06/06/musculo-supra-espinhal/&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjLy4fn4KvaAhXCx5AKHS2OB6gQjRx6BAgAEAU&url=https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-muscular/musculos-do-membro-superior/ombro/&psig=AOvVaw3F4jXkbF3MtqB4SKs5mJZc&ust=1523313893303869 Manguito rotador http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjp6cWY6KvaAhUEgpAKHZkRDZEQjRx6BAgAEAU&url=http://guidofierro.com/blog-2/5-cosas-a-saber-sobre-manguito-rotador/&psig=AOvVaw02-7vS7D285-VV3Vjuo-Bp&ust=1523315735963773 https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjliqO56KvaAhVHhJAKHU68ACgQjRx6BAgAEAU&url=https://www.portal10.info/apalpacao-do-ligamento-esterno-clavicular/&psig=AOvVaw02-7vS7D285-VV3Vjuo-Bp&ust=1523315735963773 Lesões do manguito rotador http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi__I7j6KvaAhVFHpAKHRa-Dc4QjRx6BAgAEAU&url=http://www.ortopediaesportiva.com.br/lesao-manguito-rotador/&psig=AOvVaw21vGDUwPa7nWe9cNNxNyPU&ust=1523316080477023 M.m. que movimentam a cintura escapular Elevação: m. elevador da escápula fibras superiores do m. trapézio Abaixamento: fibras inferiores do m. trapézio m. peitoral menor Retropulsão: fibras médias do m. trapézio m.m. rombóides maior e menor Antepulsão: m. serrátil anterior m. peitoral menor Epífise proximal do úmero Art. Escápulo-umeral (diartrose esferóide) Art. Escápulo-umeral LL - flexão/extensão AP - adução/abdução CP - rotação interna/externa M.m. que movimentam a art. escápulo-umeral flexão: m. córaco-braquial fibras anteriores do m. deltóide m. peitoral maior (FIBRAS CLAVICULARES) m. bíceps braquial extensão: fibras posteriores do m. deltóide m. grande dorsal m. tríceps braquial (CABEÇA LONGA) abdução: m. supra-espinhoso fibras médias do m. deltóide adução: m. redondo maior m. grande dorsal m. peitoral maior (FIBRAS ESTERNAIS) rotação interna: m. subescapular m. grande dorsal m. peitoral maior (FIBRAS ESTERNAIS) m. redondo maior rotação externa: m. infra-espinhoso m. redondo menor RESUMO • Ossos da cintura escapular e parte proximal do úmero • Articulações da cintura escapular • Articulação escápulo-umeral •Músculos que movimentam a cintura escapular e a articulação escápulo-umeral REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS • NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 5. ed. Porto Alegre: Elsevier, 2011. • TORTORA, G. J. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. • SOBOTTA, Johannes. Atlas de anatomia humana. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2000. v. 1 e 3
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