Processos Proliferativos Não Neoplásicos

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Fibroma Ossificante Periférico (FOP)1.
Existem lacunas sem osteócitos no
interior, o que indica a esclerose do tecido
mineralizado presente nessa patologia
Lesão recoberta por epitélio estratificado
pavimentoso com áreas de ulceração
Tecido conjuntivo fibroso na região subepitelial
com infiltrado crônico leve
Na profundidade tempos várias ilhas de tecido
mineralizado semelhante à osso
Histopatológico:
FOP = Proliferação de tecido conjuntivo fibroso
associado à material mineralizado que ocorre
exclusivamente em gengiva, massa nodular séssil
ou pediculada. É periférico justamente por se
desenvolver em tecido mole, não em osso.
O estímulo p/ desenvolvimento
do FOP é usualmente reacional
(algum trauma mecânico
estimula seu desenvolvimento),
não neoplásico e apresenta
crescimento lento
Processos Proliferativos Não Neoplásicos
Prática - Patologia Oral
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2. Granuloma piogênico
Lesão reacional à irritante
local ou trauma, não
neoplásica
Se apresenta clinicamente como uma massa exofítica
com superfície ulcerada em gengiva (principalmente),
lábios, língua e mucosa jugal, sua coloração varia do
rosa ao roxo por conta da grande densidade vascular
no interior dessa lesão. Lesão possui predileção pelo
gênero feminino devido às variações vasculares
causadas pelos hormônios femininos. 
Proliferação vascular semelhante à tecido de
granulação, com a presença de vasos de diversos
diâmetros delimitados por endotélio e
obliterados por hemácias
Presença de infiltrado inflamatório agudo
(neutrófilos) próximo à superfície epitelial
Presença de infiltrado inflamatório crônico
(plasmócitos e linfócitos) na região mais
profunda da lesão 
Recobrindo a lesão: Tecido epitelial
pavimentoso estratificado
Formação de membrana fibrino-purulenta como
substituta da superfície ulcerada (+ clínico)
Histopatológico: 
Epitélio da lesão (verde) + Infiltrado agudo na
região subepitelial (azul)
Vasos obliterados por hemácias
Infiltrado inflamatório crônico na região mais profunda do granuloma (roxo)
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3. Hiperplasia Fibrosa/Fibroma
Desenvolvimento
comum ao longo da
linha de oclusão, em
mucosa jugal, por conta
da facilidade de trauma
por mordedura
(Hiperplasia estimulada
por trauma
físico/mecânico)
Clinicamente: Lesão nodular na maioria sésseis, mas
também se apresentam pediculados (como na
microscopia), coloração semelhante à mucosa com
uma superfície lisa não ulcerada. Assintomática. 
Lesão nodular pediculada
Recoberta por Epitélio estratificado,
pavimentoso com hiperqueratose
sobrejacente
Região central com presença extensa de Tecido
conjuntivo fibroso denso (sem inflamação)
A lesão não é encapsulada, logo, gradualmente
o tecido conjuntivo fibroso da lesão se mistura
com o TC normal
Pedículo da lesão 
Histopatológico: 
4. Lesão de Células Gigantes
A lesão periférica de células gigantes se localiza em gengiva e
rebordo alveolar edêntulo, semelhante ao granuloma piogênico pois
sua aparência clínica externa normalmente está ulcerada (em 50%
dos casos), mas na maioria das vezes sua coloração é mais vermelho
azulado (enquanto o granuloma piogênico tende ao vermelho vivo).
Se apresenta como Volume nodular séssil ou pediculado. 
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Lesão em menor aumento 
Tal qual os demais PPNN, o
estímulo para o seu
crescimento advém de estímulo
irritativo ou trauma. 
Lesão recoberta por epitélio estratificado,
pavimentoso, queratinizado com áreas de
ulceração
Na região sub epitelial há infiltrado
inflamatório crônico moderado
No parênquima da lesão encontram-se as
células gigantes multinucleadas 
Adjacente às células gigantes, temos células
mesenquimais fusiformes e ovóides 
Por conta da hemorragia causada pela lesão,
encontramos depósitos do pigmento
hemossiderina (marrom-avermelhada)
Histopatológico: 
JMJoyce Moura
U F P E - O D O N T O
Parênquima da lesão
Maior aumento para visualização do epitélio
Região subepitelial - Infiltrado inflamatório crônico
Visualização de grande depósito de hemossiderina