Distrofias cirurgicas - grandes animais

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gangrenosa 
Hipertrófica 
 
 
 
 
 
• São distúrbios na nutrição normal dos tecidos, 
promovendo dificuldade de cicatrização ou 
transtorno circulatório 
Ulceras 
• São soluções de continuidade superficial da 
pele ou mucosas, com perda de tecidos que 
NÃO evoluem para a cicatrização → tendem a 
persistir ou progredir 
• Ulceração → é o processo de formação da 
ulcera 
Etiologia 
Causas predisponentes 
• Qualquer condição que leve o tecido à 
debilidade → desnutrição, anemia e afecções 
que comprometem o estado geral 
Causas determinantes 
• Irritação continua da mesma região → 
decúbito prolongado, coleira, bridões, arreios, 
alimentação grosseira, habronemose 
• Trauma → ulcera de córnea → Colagenase 
• Perturbações circulatórias 
• Neuropatias 
• Estresse e uso de AINES → causam ulcera 
gástrica 
Características da ulcera 
 
 
 
 
 
 
Características quando ao fundo 
• Hipertrófica → tecido 
de granulação 
exuberante/ fundo de 
coloração avermelhada, 
projeta-se na superfície 
da úlcera 
• Gangrenosa → tecido 
mortificado/ fundo de coloração esverdeada 
ou negra 
• Difteróide → deposição 
de camadas ou placas 
de fibrina 
• Atônica → fundo liso e 
brilhante 
• Hemorrágica → bem 
irrigada e sangra com 
facilidade 
• Dolorosa → sensibilidade exagerada 
Características quanto a borda 
• Em cratera → semelhante a cratera de um 
vulcão 
• Em bisel → semelhante ao bisel de uma 
agulha 
• Escamosa → formação de escamas 
• Calosa → espessamento das bordas 
• Circular → borda em circulo 
• Irregular → borda sem formato especifico, 
irregular 
• Serpiginosa → tendência parcial de 
cicatrização 
• Fagedênica → nenhuma tendência a 
cicatrização / ampliação desordenada 
Características quanto a secreção 
• Serosa 
• Purulenta 
 Características quanto a evolução 
• Aguda 
• Crônica 
Distrofias cirúrgicas 
 
Sinais clínicos 
• São relacionados ao tipo de ulcera → análise 
minuciosa para identificação 
Diagnostico 
• Características → lesões de pele ou mucosa 
com dificuldade de cicatrização 
Tratamento 
• Depende da causa 
• Curetagem e aplicação de antissépticos 
• Excisão cirúrgica da lesão 
• Medicações especificas → no caso de afetar o 
estomago ou a córnea 
Gangrenas 
• Mortificação tecidual → falha na 
vascularização → isquemia → necrose 
• Pode haver infecção associada → leva a 
putrefação 
Etiologia 
Causas sépticas 
• É produzida por agentes infecciosas 
• Região atingida apresenta-se da seguinte 
forma → edemaciada, de consistência 
amolecida, normalmente com presença de 
gases → crepitação/gangrena gasosa 
Causas assépticas 
• Mortificação do tecido é causada pela 
obstrução do fluxo sanguíneo para 
determinada região do organismo 
• Traumatismos, penso apertado, trombos e 
êmbolos 
• Neuropatia → nervos vasomotores 
Evolução 
Fase de mortificação 
• Gangrena seca → pele apresenta-se com 
aspecto de pergaminho, muda de coloração e 
pele fica insensível 
• Gangrena úmida → pele torna-se 
fria/presença de crepitação e pus 
Fase de eliminação 
• Organismo procura deter e eliminar o 
processo, separando parte mortificada da 
parte sadia, através da formação de sulco de 
eliminação 
Fase de reparação 
• Após a eliminação espontânea dos tecidos 
mortos, ocorre a cicatrização da porção sadia 
Sinais clínicos de acordo com o tipo de gangrena 
Seca 
• Determinada por obstáculo na circulação 
arterial 
• Tecidos deixam de receber fluxo sanguíneo 
• Exemplo → trauma grave em extremidade do 
membro 
• Diminuição de temperatura local 
• Perda de líquidos por reabsorção, evaporação 
e drenagem venosa 
• Região torna-se seca, de consistência dura e 
enrugada 
• Poe produzir sons a percussão 
• Coloração parda, com tendência ao negro 
• Formação de sulco de eliminação 
Úmida 
• Determinada por obstáculo na circulação 
venosa → impede retorno 
• Estase sanguínea → tecidos apresentam-se 
edemaciados e com transudação serosa 
• Presença de edema 
• Coloração é variável → vermelho, pardo, 
verde ou negro 
• Não se delimita área sadia 
• Infecção por bactérias anaeróbias 
• Odor fétido característicos devido a 
contaminação 
• Evolui para putrefação 
• Hipertermia, taquicardia, anorexia, 
desidratação e toxemia 
Diagnostico 
Apresentação clinica 
• Resfriamento local, coloração alterada e 
insensibilidade 
• O tratamento depende de cada caso 
• Aplicação de antissépticos → permanganato 
→ evitar a anaerobiose 
• Eliminação das regiões mortificadas → 
amputação se necessário 
• Suporte sistêmico → fluidoterapia, 
analgésicos e ATB 
Gangrenas → prognóstico 
• Bom → pele e tecido subcutâneo 
• Ruim → áreas extensas e extremidades 
 
Fistula 
• Trajeto acidental que une a superfície da pele 
com a superfície mucosa de um órgão ou une 
duas superfícies mucosas 
• Drenagem de secreção fisiológica ou 
patológica 
Classificação 
• Excretora ou secretora 
- Origem traumática ou congênita 
- Drenagem de fluido fisiológico 
Diagnostico 
• Exame físico → observar se há saída de 
liquido pelo orifício 
• Determinar profundidade 
• O prognostico varia de cada caso 
Sinus 
• Trajeto acidental que une ponto de infecção á 
superfície da pele e não cicatriza pela 
presença de tecido necrosado ou corpo 
estranho em sua origem 
• Drenagem de secreção purulenta