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ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA
NA SÍNDROME DA DOR
OROFACIAL - UM ESTUDO DE
CASO
Autor: Andressa Carvalho Lima
Orientador(a): Maria Cláudia Gonçalves
Curso: Fisioterapia
Ano:2023.01
INTRODUÇÃO
A dor orofacial são aquelas associadas aos tecidos da face e da cavidade
bucal, podendo ter múltiplas origens.
Dentre as dores orofaciais destacam – se a Disfunção Temporomandibular
que é uma desorganização neuromuscular que apresenta a presença de
cefaleias crônica, sons na articulação temporomandibular, restrições dos
movimentos mandibulares, hiperestesia e dor nos músculos da mastigação,
da cabeça e do pescoço
 DE MELO et al., 2020; GOLD, CRUZ et
al., 2020;
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
Alivio da dor da musculatura envolvida
Reeducação do sistema neuromuscular 
Reestabelecimento da posição de repouso mandibular
Recuperação da coordenação muscular 
Reequilíbrio muscular
Restauração da função comprometida
 
SANTOS E PEREIRA, 2016;
MATERIAIS E MÉTODOS
 Foi realizado um estudo de caso sobre os tratamentos aplicados de terapia
manual adotados para disfunção temporomandibular no ambulatório de
dor craniofacial (AMDORF) da Clínica Escola da Universidade CEUMA.
 Participou desta pesquisa um voluntário com idade de 50 anos, do sexo
feminino, com diagnóstico de dor miofascial com limitação de abertura
mandibular segundo o RDC/TMD e queixa de cefaleia. 
METODOLOGIA
 As variáveis quantitativas serão descritas por média e desvio padrão (média
± DP) e as qualitativas serão apresentadas em frequência. 
 
 
VI Mostra Cientifica do Curso de Fisioterapia
da Universidade Ceuma
RESULTADOS
Paciente do sexo feminino, 50 anos, dona de casa, com queixa principal de
dor na região na região das articulações temporomandibulares (ATM) ,
músculos mastigatórios e cervical de forte intensidade, 8 pontos em uma
escala numérica de 0 a 10 pontos, a mesma apresentou classificação severa
de sinais e sintomas de DTM (60 pontos).
 
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RESULTADOS
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As sessões de tratamento foram realizadas duas vezes por semana com duração
de 40 a 50 minutos cada uma, durante 8 semanas, correspondendo a 16 sessões,
mais avaliação inicial e final. As sessões foram realizadas conforme o protocolo
preconizado por Bevilagua Grossi e Gonçalves et al , 2016 e consistiram em
técnicas de terapia manual e orientação para alongamento diário da região
cervical e do tórax.
Os seguintes procedimentos foram realizados em todas as sessões: alongamento
global, treinamento de respiração diafragmática, alongamento cervical, tração
cervical, liberação miofascial e desativação de pontos de gatilho. 
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RESULTADOS
Tabela 1- Avaliação da presença de pontos dolorosos e número de pontos
gatilhos pré e pós tratamento.
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DISCUSSÃO
Tabela 2- Médias e desvios padrões da amplitude de movimento da coluna
cervical.
DISCUSSÃO
 A paciente reagiu bem quanto às técnicas de terapia manual, fisioterapia
tradicional e eletroestimulação. 
Durante as sessões, houve uma melhora significativa para a abertura da
boca, lateralização da mandíbula e melhora da cefaleia.
 Na avaliação inicial, a dor geral era de 8 pontos na escala de 0 a 10 pontos;
esse dado diminuiu para três na reavaliação final do tratamento.
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DISCUSSÃO
Houve uma melhora significativa na amplitude de movimento cervical. 
A reação do paciente quanto às técnicas de terapia manual, fisioterapia
tradicional e eletroestimulação foi muito boa. 
Os pontos de gatilho foram provavelmente estimulados pelos efeitos não
térmicos do ultrassom estático.
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CONCLUSÃO
 O tratamento fisioterapêutico promoveu melhora da dor e do
número de pontos gatilhos na paciente estudada. Este estudo serve de
ponto de partida para estudos que queiram testar a eficácia dos
tratamentos fisioterapêuticos no pacientes com DTM.
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REFERÊNCIAS
CRUZ, José Henrique de Araújo et al. Disfunção temporomandibular: revisão sistematizada. Archives of health
Investigation, [s. l.], v. 6, n. 6, 10 out. 2020.
DANTAS, LARISSA SHOENBERG et al. A EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO DAS DESORDENS
TEMPOROMANDIBULARES. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, [s. l.], v. 27, ed. 3, 12 jul. 2019.
DE MELO, Ana Carolina Rodrigues et al. Capítulo 231 Capítulo 13 DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR E
DOR OROFACIAL: classificação, epidemiologia, importância do diagnóstico e implicações para o Sistema Único de
Saúde (SUS). In: EVIDÊNCIAS científicas e práticas clínicas odontológicas no âmbito do Sistema Único de Saúde. [S. l.: s.
n.], 2021. cap. 13.
DE OLIVEIRA, Andrieli. Agulhamento seco e massagem facial no tratamento da disfunção temporomandibular: relato de
caso clínico. Araçatuba, 2022.
DINIZ, D. A. ; FEITOSA, J. G. Tratamento das disfunções temporomandibulares: do diagnóstico ao tratamento
conservador. Revista científica OARF, v. 3, p. 30, 2019.
E SILVA, M. A.; MORAES DA SILVA, A. P.; OLIVEIRA, J.; DE ARAÚJO, D. DRY NEEDLING NO
TRATAMENTO DA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. Revista Cathedral,
v. 2, n. 4, p. 39-49, 1 dez. 2020.
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REFERÊNCIAS
GÓES, K. R. B.; GRANGEIRO, M. T. V.; DE FIGUEIREDO, V. M. G. Epidemiologia da disfunção
temporomandibular: uma revisão de literatura. Journal of Dentistry & Public Health (inactive / archive only), [S. l.], v. 9,
n. 2, p. 115–120, 2018.
SANTOS, Lúcia de Fátima da Silva; PEREIRA, Mayane Carneiro Alves. A efetividade da terapia manual no
tratamento de disfunções temporomandibulares (DTM): Uma revisão de literatura. Revista de Atenção à Saúde, [s. l.], v.
14, n. 49, 4 mar. 2016.
SILVA, N. M. N. da; BEZERRA, L. Ângelo; SILVA, N. M. R. da. Eficácia da terapia manual no tratamento das
disfunções temporomandibulares. Revista FisiSenectus, Chapecó, Brasil, v. 7, n. 2, p. 53–66, 2020.
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Obrigada.
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