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2ª EPOCA – IMUNOLOGIA – 106 1. Das alternativas abaixo, assinale aquela que corresponde a um binômio de citocinas essenciais para a formação dos granulomas observados lesões de pacientes com Lepra Tuberculoide: a)Interferon-gama e IL-12 b)IL-4 e TNF-alfa c)IL-12 e TNF-alfa d)Interferon-gama e IL-4 2. Das células abaixo, assinale aquelas que estão relacionadas a patofisiologia da dermatite de contato: a)Macrófagos e Linfócitos B b)Linfócitos TCD8+ e T helper c)Linfócitos TCD8+ e células NK d)Linfócitos B e células NK 3. Dos fenótipos de células T abaixo, assinale aquele que está relacionado com a forte infiltração de neutrófilos observados numa infecção provocada por bactérias extracelulares: a)TH1 b)TH2 c)TH9 d)TH17 4. Em um indivíduo com história de asma e rinossinusite alérgica, que anticorpo específico deve ser dosado a fim de confirmar o grau de sensibilidade do paciente frente aos antígenos inalatórios? a)IgG b)IgA c)IgM d)IgE 5. Das citocinas abaixo, assinale aquela que está relacionada à troca de Isotipo de IgM para IgE em pacientes atópicos (alérgicos) dentro dos linfonodos: a)IL-1 b)IL-7 c)IL-4 d)IL-8 6. O uso do Vírus da Vaccinia vivo como forma de obtenção de proteção para a varíola em humanos se dá através de um fenômeno conhecido como: a)Imunidade alternativa b)Imunidade cruzada c)Imunidade concomitante d)Imunidade paralela 7.Durante uma infecção primária por patógeno, a primeira classe de anticorpos a ser produzida é: a)IgE b)IgM c)IgA d)IgG 8. Dos fenótipos de células T abaixo, assinale aquele que está relacionado com a forte infiltração de neutrófilos observados numa infecção provocada por bactérias extracelulares: a)TH9 b)TH17 c)TH2 d)TH1 9. Em um paciente com infecção por bactérias Gram- negativa, que molécula receptora de padrão molecular (PAMP) da membrana plasmática é a principal responsável pelo reconhecimento das endotoxinas (LPS) com a subsequente ativação das células da resposta imune inata? a)Toll like Receptor do tipo 5 b)Toll like Receptor do tipo 3 c)Toll like Receptor do tipo 7 d)Toll like Receptor do tipo 4 10. Em uma criança de 5 anos com história de diarreia e infecções sinopulmonares recorrentes há mais ou menos 1 ano, a forma mais comum de imunodeficiência que deve ser suspeitada é: a)Combinada grave b)Comum variável c)Seletiva de IgA d)Transitória da infância 11. Nas infecções, o aumento da afinidade dos anticorpos para antígenos cognatos dos patógenos pode ser explicado através do fenômeno de: a)Troca das regiões alotípicas das imunoglobulinas b)Troca das classes das imunoglobulinas c)Mutação somática de células B nos linfonodos d)Troca das cadeias leves 12. No processo de vigilância imunológica exercido por linfócitos T citotóxicos, antígenos próprios são apresentados a essas células no contexto das moléculas de: a)MHC II b)MHC IV c)MHC III d)MHC I 13. Em um paciente cujo exame parasitológico de fezes demonstre a presença numerosas larvas filariformes de Strongyloides stercoralis, que fenótipo de células T relaciona- se à eosinofilia observada no sangue periférico deste paciente: a)TH17 b)TH22 c)TH2 d)TH1 14. Das enfermidades abaixo, assinale aquela que se enquadra perfeitamente na classificação de hipersensibilidade do tipo II: a)Pênfigo vulgar b)Vasculite lúpica 2ª EPOCA – IMUNOLOGIA – 106 c)Dermatite atópica d)Dermatite de contato 15. Uma menina de 12 anos, previamente hígida, foi levada pelos pais ao pronto-atendimento pediátrico com queixa de picos febris (média de 38ºC), que iniciavam a noite e cediam com o uso de paracetamol. Foi medicada com sintomáticos e liberada. Nos dias subsequentes o padrão de febre permaneceu inalterado e associou-se à tosse seca intensa, coriza clara e dispneia. Foi novamente levada para atendimento médico, onde então, foi internada para investigação. Exame físico demonstrou presença de secreção hialina em orofaringe, congestão nasal, frequência respiratória de 29 mrpm e ausculta pulmonar com estertores subcrepitantes e sibilos difusos. A Radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial difuso. Os exames realizados são mostrados abaixo: Leucócitos: 18.200; Basófilos: 1%; Eosinófilos: 3%; Mielócitos e Metamielócitos: 0%; Bastões: 1%; Neutrófilos: 24%; Linfócitos: 61% e Monócitos: 10%. PCR 1,4 mg/dl Raio X de tórax mostrando infiltrado intersticial difuso. Com relação a um possível agente etiológico para o quadro infeccioso apresentado acima é: a)Staphylococcus aureus b)Streptococcus pneumoniae c)Klebsiela pneumoniae d)Vírus Sincicial Respiratório 16. Em paciente com suposta infecção bacteriana pulmonar, que parâmetros, além do Rx de tórax, pode ser utilizado a fim de contribuir para o diagnóstico: a)Leucocitose com neutrofilia e PCR baixo b)Leucocitose com linfocitose e PCR alto c)Neutrofilia com aumento de bastões e PCR alto d)Leucocitose com aumento de bastões e PCR baixo 17. Na asma alérgica, a contrição da musculatura lisa brônquica, o aumento da produção de muco e vasodilatação constituem os efeitos de qual das moléculas abaixo relacionadas: a)Histamina b)Triptase c)Prostaglandinas d)Catepsinas 18. Com relação aos anticorpos produzidos por plasmócitos de vida longa durante uma resposta imune secundária, podemos afirmar que eles reconhecem epitopos: a)Lineares em moléculas de açúcar. b)Conformacionais em moléculas de proteínas. c)Lineares em moléculas de proteínas. d)Conformacionais em moléculas de açúcar. 19. Num paciente com tuberculose pulmonar, que subpopulações de células são essenciais na defesa e no o desenvolvimento de imunidade protetora: a)Células TH1 e NK b)Plasmócitos e células TH1 c)TH1 e células T gama-delta d)Plasmócitos e células T gama-delta 20. Cerca de 8 horas após ser picada por mosquitos, uma criança alérgica ainda apresentava acentuada hiperemia e prurido no local das picadas. Com relação a este tipo de reação podemos afirmar tratar-se da: a)Fase tardia da reação do tipo II b)Fase inicial da reação do tipo IV c)Fase inicial da reação do tipo III d)Fase tardia da reação do tipo I GABARITO: 1- A | 2- B | 3- D | 4- D | 5- C | 6- B | 7- B | 8-B | 9- D | 10- C | 11- C | 12- D | 13- C | 14- A | 15- D | 16- C |17- A | 18- B | 19- C | 20-D
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