Periodontite Apical Aguda | Patologia Pulpar e Perirradicular | Endodontia | Diagnóstico, sinais e sintomas, tratamento, testes pulpares

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Periodontite Apical Aguda
Patologia Pulpar e Perirradicular | Endodontia | Francielle Nunes
Sinais e Sintomas
Se a agressão causada por bactérias que saem pelo forame apical for de alta intensidade, há o
desenvolvimento de uma resposta inflamatória aguda no ligamento periodontal, caracterizando
periodontite apical aguda.
Testes Pulpares
 Os resultados dos testes pulpares são negativos, uma vez que a periodontite apical aguda está
associada, em geral, à necrose pulpar.
REFERÊNCIA: LOPES, H.P., SIQUEIRA Jr, J.F. Endodontia. Biologia e técnica. 4ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
O paciente geralmente se queixa de dor intensa, espontânea e localizada. Pode também relatar
extrema sensibilidade ao toque do dente e a sensação de este estar “crescido”. Isso está
relacionado com uma ligeira extrusão dentária, visando acomodar o edema inflamatório formado
no ligamento periodontal apical. 
Testes Perirradiculares
Percussão: a resposta a este teste é sempre positiva, podendo, por vezes, ser extremamente
dolorosa ao paciente. Percussão: a resposta a este teste é sempre positiva, podendo, por vezes, ser
extremamente dolorosa ao paciente.
Achados Radiográficos
Tratamento
Consiste na eliminação do agente
agressor através da
instrumentação, irrigação e
medicação do canal, seguidas pela
obturação em sessão posterior. 
Na grande maioria das vezes, a
radiografia revela espessamento do
ELP apical. Isso se deve à leve
extrusão do dente no alvéolo para
comportar o edema formado. Uma
vez que o processo é rápido, não
há tempo disponível para que
ocorra reabsorção óssea
perirradicular.
Periodontite apical aguda. Notar o espessamento do
espaço do ligamento periodontal.