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SP 2.4 1
SP 2.4 
tipos de pneumonia: viral, bacteriana, química e fungíca (reações alérgicas também 
podem influenciar) sintomas: febre alta, dor no tórax, secreção com muco purulento ou 
amarelado
1. Caracteriza a biologia bacteriana (composição, classificação, replicação, formas de 
infecção e patogênese) ok
ESTRUTURA
bactérias podem ser classificadas de acordo com: necessidade de oxigênio ou não, 
componente do material genético, formato, componente da parede celular, quanto a 
nutrição das bactérias (autotrófica e heterotrófica), micobacterias produzem grande 
quantidade de lipídios e espiroquetas não possuem paredes celulares e ativam o 
sistema complemento,
as bactérias são classificadas em três grupos básicos de acordo com a forma: 
coco, bacilos e espiroquetas → a forma é determinada pela parede celular rígida 
(peptídeoglicano)
parede celular: componente mais externo e é comum a todas as bactérias, 
composta por uma camada interna de peptídeoglicano e uma membrana externa que 
varia quanto a espessura e composição
SP 2.4 2
GRAM + parede de peptídeo glicano muito mais espessa, algumas podem 
apresentar fibras de ácido teicoico que se projetam para fora
GRAM - a camada externa possui polissacarídeo, lipoproteína e fosfolipídio 
(LPS - lipopolissacarídeo). Possuem um espaço periplasmático, entre 
membrana externa e citoplasmático, que em algumas bactérias corresponde ao 
sítio de enzimas β-lactamases que degradam penicilina e outros fármacos β-
lactâmicos
peptídeoglicano: permite que a célula resista a meios de baixa pressão 
osmótico 
→ por estar presente nas bactérias e não em humanos, é um alvo para 
fármacos antibacterianos 
membrana citoplasmática: composta por uma bicamada fosfolipídica 
→ quatro funções importantes: transporte ativo de moléculas para o interior da 
células, geração de energia pela fosforilação oxidativo, síntese de precursores da 
parede celular e secreção de enzimas e toxinas 
mesossomo: invaginação da membrana citoplasmática, importante durante a 
divisão células 
citoplasma 
ribossomos bacterianos são o sítio da síntese proteica, mas são diferente das 
umas que são 80s (Bacteriana = 70s)
grânulos: atuam como areas de armazenamento de nutrientes e coram-se de 
modo característico 
nucleoide: região do citoplasma onde o DNA está localizado 
consiste em um único cromossomo circular 
plasmídeo: são moléculas de DNA de fita dupla, capazes de se replicar 
independentemente do cromossomo bacteriano 
plasmídeo transmissível: podem ser transferidos por meio de conjugação 
plasmídeo não tramissível
transposons são segmentos de DNA que se deslocam de um sítio a outro. 
Podem codificar enzimas resistentes a fármacos, toxinas ou uma variação de 
SP 2.4 3
enzimas metabólicas 
estruturas externas à parede celular 
capsula: camada gelatinosa que reveste toda a bactéria, composta por 
polissacarídeo 
importante para determinar a virulência → impede que os fagócitos 
engolfem as bactérias 
a identificação especifica de um organismo pode ser realiza pelo uso de 
um antissoro contra o polissacarídeo capsular 
os polissacarídeos são utilizados como antígenos em determinadas 
vacinas 
desempenha papel na adesão das bactérias ao tecido humanos, etapa 
inicial importante para a infecção 
 flagelos: são apêndices longos, deslocam as bactérias em direção aos 
nutrientes ou outros fatores atrativos (quimiotaxia). Compostos por flagelina e 
precisam de ATP para movimentação 
pili (fímbrias): filamentos semelhantes a pelos que se estendem pela superfície 
celular 
medeiam a ligação das bactérias a receptores específicos da superfície de 
células humanas 
o pilus sexual (especializado) estabelecer a ligação entre a bactéria 
doadora e receptora durante a conjugação 
glicocálix: revestimento polissacarídio secretado por muitas bactérias, 
possibilita a firme aderência a estruturas variadas 
GENÉTICA/REPLICAÇÃO
→ bactérias são haploides, ou seja, possuem um único cromossomo 
replicação semiconservativa 
SP 2.4 4
as bactérias reproduzem-se por fissão binária, uma célula parental divide-se 
originando duas células filhas 
ciclo de crescimento dividido em quatro fases: 
fase lag ocorre intensa atividade metabólica, mas as células não se dividem 
fase log (logarítmica) se observa a rápida divisão células 
→ os fármacos costumam atuar nessa fases
fase estacionária ocorre a depleção de nutrientes ou os produtos tóxicos 
provocam a diminuição no crescimento até que o número de células novas 
produzidas se equilibra com as que morreram → steady state 
fase final corresponde a morte, ocorre o declínio no número de bactérias vivas 
transferência de DNA entre células bacterianas:
conjugação: o pilus sexual é um tubo de conjugação, a bactéria macho possui 
é a doadora porque possui o fator F 
transdução: transferência de DNA por meio de um vírus bacteriófago
transformação: transferência do próprio DNA de uma célula a outra
na recombinação ocorre a integração do DNA ao cromossomo da célula hospedeira
PATOGÊNESE
mecanismo utilizado pela bactéria para causar lesão no hospedeiro, isso depende 
da bactéria. Causado por meio de: adesão, disseminação, persistência mesmo com 
a ação do organismo e de fármacos.
o micro-organismo é considerado patógeno quando é capaz de causar doenças
SP 2.4 5
virulência: é a medida quantitativa da patogenicidade, determinada pelo número de 
organismos requeridos para causar a doença 
FORMAS DE TRANSMISSÃO
de humano a humano 
de não humano a humano 
transplacentário 
no interior do canal de parto/durante o nascimento 
leite materno 
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
2. Quais os tipos de imunização sobre a pneumonia
as vacinas bacterianas são compostas por polissacarídeos capsulares, exotoxinas 
proteicas inativadas (toxoides), bactérias mortas ou bactérias vivas atenuadas 
tipos: 
vacinas de polissacarídeos capsular (pneumonia) 
vacinas de toxoides 
vacinas de proteínas purificaras 
vacinas com bactérias vivas atenuadas 
vacinas com bactérias mortas 
antitoxinas são imunoglobulinas e podem ser usadas para a prevenção e 
tratamento de tétano, botulismo e difterias 
elas neutralizam as exotoxinas impedindo seus efeitos tóxicos 
3. Diferencie inflamação e infecção
INFLAMAÇÃO: mecanismo natural de proteção do corpo, pode ser dividida em 
aguda ou crônica.É uma reação do organismo a uma infecção ou lesão dos tecidos 
de outra natureza. A inflamação pode também partir do sistema imunitário inato 
que pode agredir o próprio organismo
INFECÇÃO: é a invasão de tecidos corporais (saudáveis) por parte de organismos 
microscópicos, termo utilizado quando pode causar doença → sintomas: febre, dor 
SP 2.4 6
muscular, aparecimento de pus, fadiga, tosse, diarreia 
(https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-
doencas/579197/diferencas+entre+inflamacao+e+infeccao.htm) 
4. Quais sinais clínicos da infecção bacteriana
várias infecções são inaparentes ou subclínicas e apenas podem ser detectado 
comprovando-se um aumento no título de anticorpos, ou pelo isolamento do 
organismo
estágios típicos de uma doença infecciosa 
período de incubação: corresponde ao período entre a aquisição e o inicio 
dos sintomas 
período prodrômico: ocorrem sintomas inespecíficos, como febre, mal estar e 
perda de apetite 
período especifico da doença: ocorre a manifestação de sinais e sintomas 
característicos da doença 
período de recuperação: a doença regride e o paciente retorna ao estado 
sadio 
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
5. Quais os mecanismos de agressão bacteriana intra e extracelular
as bacterias podem usar 
dois mecanismos principais: → produção de toxinas e → invasão e inflamação 
as toxinas são classificadas em duas categorias:
exotoxinas que são polipeptídeos liberados pela células 
endotoxinas correspondem a lipopolissacarídeos (LPS)
6. Descrever os mecanismos da febre e ação dos antitérmicos ok
todas as endotoxinas produzem os mesmos efeitos de febre e choquefebre devido a liberação de pirogênio endógeno pelos macrófagos, que atua no 
centro hipotalâmico de regulação da temperatura, elevando o limiar térmico e 
desencadeado respostas metabólicas de produção e conservação de calor
https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/579197/diferencas+entre+inflamacao+e+infeccao.htm
SP 2.4 7
hipotensão decorrente de vasodilatação induzida pela bradicina, 
permeabilidade vascular aumentada e menor resistência periférica 
Os antitérmicos atuam no mecanismo da cascata de inflamação, mas 
especificamente nas enzimas conhecidas como cicloxigenases (COX). Desta 
forma, também impedem a liberação das prostaglandinas e passam a ter um efeito 
indireto central no hipotálamo
(https://www.novalgina.com.br/dor-e-febre/saiba-como-o-antitermico-age-no-corpo/)
na febre ocorre o restabelecimento do setpoint para um valor maior e isso faz com 
que as temperaturas periféricas e centrais normais do corpo são agora detectadas 
como sinais de temperatura fria pelo circuito termorregulador
Enquanto os pirogénios direta ou indirectamente levam à febre, os criogénicos 
impedem a elevação excessiva da temperatura. É o equilíbrio nas interacções entre 
pirogénios e cirogénios que determina a altura e a duração da resposta febril a 
qualquer desafio imunitário.
https://www.novalgina.com.br/dor-e-febre/saiba-como-o-antitermico-age-no-corpo/
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(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034111000256 →Fever, fever 
patterns and diseases called ‘fever’ – A review)
A infecção provoca um aumento na temperatura corporal atribuído ao pirogênio 
endógeno (IL-1) liberado pelos macrófagos. A febre pode ser uma resposta 
protetora, uma vez que uma variedade de bactérias e vírus crescem mais 
lentamente em temperaturas elevadas.
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
7. Como acontece a resposta inata na defesa contra bactérias ok
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034111000256
SP 2.4 9
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
8. O que é antibiótico e qual seu mecanismo de ação
para um antibiótico ser clinicamente útil, ele deve apresentar toxicidade seletiva
→ bactericidas: provocam a a morte das bactérias 
→ bacteriostáticos: inibem o crescimento, mas não causam a morte. Dependem dos 
fagócitos para matar o organismo. Deve ser utilizado quando o paciente exibe poucos 
neutrófilos 
formas de ação 
inibição da síntese da parede celular 
inibição da síntese proteica 
inibição da síntese de ácidos nucleicos 
alteração da membrana celular 
SP 2.4 10
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
9. Qual a importância da realização dos exames (cultura, hemograma, antibiograma, 
bacterioscopia, raio-x) para entender o diagnóstico e tratamento das infecções 
bacterianas
o diagnóstico laboratorial de doenças infecciosas envolve duas abordagens 
→ bacteriologia: o organismo é identificado por meio de técnicas de cultivo e coloração 
→ sorológica: o organismo é identificado pela detecção de anticorpos contra o 
organismo no soro do paciente 
métodos bacteriológicos 
hemocultura: são realizadas com maior frequência diante da suspeita de 
sépsis, endocardite, osteomielite, meningite ou pneumonia.
culturas de garganta 
culturas de escarro: realizada principalmente quando há suspeita de 
pneumonia ou tuberculose 
cultura de liquor: realizada quando tem suspeita de meningite 
cultura de fezes 
cultura de urina 
cultura de trato genital 
cultura de ferimentos e abscessos 
métodos imunológicos:
identificação de um organismo utilizando antissoro conhecido 
identificação de anticorpos serviços utilizando antígenos conhecidos 
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
10. Quais fatores orgânicos dificultam a infecção por bacteriana ( barreiras físicas, 
químicas, mucosas...) ok
A pele e as membranas mucosas intactas constituem uma barreira física contra a 
infecção. A perda da integridade da pele, p. ex., em uma queimadura, predispõe à 
SP 2.4 11
infecção. O baixo pH da pele, do estômago e da vagina também protege contra a 
infecção
O trato respiratório, porta de entrada muito importante para micróbios, é protegido 
pelo elevador ciliar, por macrófagos alveolares, pela lisozima, por pelos do nariz e 
pelo reflexo de tosse.
A microbiota normal da pele e as membranas mucosas ocupam os receptores, 
reduzindo a possibilidade de adesão dos patógenos, um processo 
denominado resistência à colonização. A supressão da microbiota normal por 
antibióticos predispõe à infecção por determinados organismos.
resposta inflamatória → A vermelhidão, o edema e o calor resultam do aumento 
do fluxo sanguíneo e do aumento da permeabilidade vascular, que apresentam 
o efeito de conduzir as células e proteínas de nossas defesas até o sítio da 
infecção
fagocitose → ocorre a produção de íons hipoclorito, um importante bactericida 
pH
há dois principais tipos de defesa do hospedeiro contra as bactérias: 
→ piogênica: defesa contra certas bacterias, como Staphylococcus 
aureus e Streptococcus pyogenes, que corresponde a produção de pus, que consistem 
em anticorpos, complemento e neutrófilos → bactérias progênitas são chamadas de 
patógenos extracelular (não invadem as células) 
→ granulomatosa: consiste em macrófagos e células TCD4-positivas (auxiliares), são 
frequentemente denominadas patógenos intracelulas, porque podem invadir células e 
sobreviver no interior delas 
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
11. Diferencie a microbiota normal e patogênica ok
microbiota normal é o termo utilizado para descrever as várias bactérias e fungos 
que são residentes permanentes de determinados sítios corporais 
colonização é o termo dado a aquisição de um novo organismo, após a colonização 
pode ocorrer uma doença infecciosa ou pode ser eliminado por nossas defesas 
(microbiologia médica e imunológica - Warren Levison)
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