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@bene.med EXAME DO ESTADO MENTAL – PSIQUIATRIA →FUNÇÕES PSÍQUICAS CONSCIÊNCIA: É o estado de alerta do pcte, como está a ativação cerebral dele. Na maioria das vezes pcte está lucido ➢ Lucidez ➢ Obnubilação: não atento ➢ Sonolência: dormindo, mas acordado com estimulo ➢ Torpor: difícil de despertar ➢ Coma ATENÇÃO: Capacidade de focar e manter o pensamento sobre os estímulos que o solicitam, podendo ser espontânea ou voluntaria ➢ Vigilância: capacidade da atenção dirigir-se a novos estímulos. Termo é normovigil ➢ Tenacidade: capacidade de se manter concentrado em um mesmo estimulo ao longo do tempo. Termo é normotenaz Alterações: ➢ Hipovigilancia: não percebe estímulos sonoros da rua por exemplo. ➢ Hipervigilancia ➢ Hipotenacidade ➢ Hipertenacidade: ideias fixas de culpa, fica na mesma ideia concentrado. ➢ Normoproxesia: atenção não tem alterações ➢ Hipoprosexia ➢ Hiperproxesia ORIENTAÇÃO: ➢ Autopsiquica: relacionada com a própria identidade, não sabe muito bem a idade, não reconhece historia pessoal. ➢ Alopsiquica: relacionada com o meio. Pode ser temporal e espacial. Alterações: saber desde quando. ➢ Orientado autopsiquicamente e desorientado alopsiquicamente ➢ Desorientado autopsiquicamente, orientado alopsiquicamente ➢ Parcialmente orientado autopsiquicamente sem critica sobre sua doença. SENSOPERCEPÇÃO: Relacionados aos sentidos e sensações viscerais chegam a consciência através da sensopercepção Alterações: ➢ Ilusões: deformação de um objeto real ➢ Alucinações: percepção como real de algo em verdade inexistente. Alucinações: ➢ Visuais: vultos, pessoas mortas, insetos ➢ Auditivas: ouvir vozes, ruídos, musicas que não existem. Perguntar o que a voz diz. ➢ Táteis: sensações na pele ➢ Olfativas e gustativas: falsos odores e gostos, solicitar exame de imagem ➢ Cinestésicas: alucinações de movimento ➢ Cenestésicas: com relação a sensibilidade interna, visceral (sente o estomago podre). MEMÓRIA: Capacidade de adquirir, reter e utilizar secundariamente uma experiencia ➢ Imediata: alguns segundos. ➢ Recente ou de curto prazo: minutos a semanas ➢ Remota ou de longo prazo: informações antigas, referente a infância ou passado de vários anos. Alterações: ➢ Amnésia retrograda: não lembra de antes de um evento determinado ➢ Anteretrograda: não lembra nada depois de um determinado fato ➢ Amnésia lacunar: incapacidade de recordar fatos sucedidos em intervalo de tempo ➢ Confabulação: lacunas de memória são preenchidas por imaginação INTELIGÊNCIA: Conjunto de habilidades cognitivas ➢ Vocabulário ➢ Capacidade de compreender o que lhe é questionado ➢ Modo como articula as ideias @bene.med Fazer provas facilmente realizáveis pra obter uma estimativa, cálculos fáceis, perguntar sobre significado de ditados populares. Classificação: ➢ Aparentemente na medica clinica ➢ Aparentemente inferior a media clinica ➢ Aparentemente superior a medica clinica Especificar se tiver déficits na inteligência, desde quando isso vem. AFETIVIDADE: Capacidade de experimentar emoções e sentimentos frente a determinadas situações ➢ Afeto ➢ Humor ➢ Eutimia: estado de normalidade Alterações: ➢ Eufórica ➢ Depressão ➢ Ansiedade: apreensão e desconforto, inquietação, sentimento de perigo imediato. ➢ Anedonia: incapacidade de sentir prazer ➢ Labilidade afetiva ➢ Embotamento afetivo: diminuição da modulação afetiva, pcte parece que não sente, geralmente esquizofrênicos. ➢ Inadequação afetiva: incoerência entre a experiencia afetiva e o estimulo que a desencadeou ➢ Frieza afetiva: ausência de sentimento ou ausência de comoção, preocupação com o próximo. PENSAMENTO: Capacidade de organizar ideias de forma. Em relação a produção do pensamento: ➢ Logico: respeita noções da causalidade, temporalidade e espaço. ➢ Magico: não respeita leis do tempo e espaço. Pode ser predominantemente logico. Em relação ao curso do pensamento: ➢ Inibição do pensamento ➢ Perseveração ➢ Aceleração do pensamento ➢ Fuga de ideias ➢ Desagregação ➢ Interceptação ou bloqueio: do nada para de falar Ideias delirantes: ➢ Precursórias ➢ De prejuízo ➢ De referencia ➢ De influencia ➢ De grandeza ➢ Religiosas LINGUAGEM: Conjunto de sinais utilizados pra expressar Alterações: ➢ Bradilalia ➢ Taquilalia ➢ Mutismo ➢ Ecolalia ➢ Verbigeração: repetição ➢ Solilóquio: falar sozinho CONDUTA: Comportamento do individuo, maneira como ele se mostra, como ele atua. Como está dormindo, se esta tendo relação sexual.
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