prova auditoria em saúde I

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Acadêmico: 
Disciplina: Auditoria em Saúde (HOS18) 
Avaliação: Avaliação I - Individual FLEX ( Cod.:455942) ( peso.:1,50) 
Prova: 
Nota da Prova: 9,00 
Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada 
1. O Sistema Único de Saúde (SUS), apesar de ter sido criado em 1988, por ocasião da 
promulgação da Constituição da República Federativa do Brasil, foi regulamentado 
somente em 1990. É um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Com 
relação ao SUS, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) O SUS pode ser definido como as ações e os serviços públicos de saúde que 
integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo-se em um sistema 
único e organizado de acordo com várias diretrizes. 
( ) É um sistema de saúde que organiza o atendimento exclusivamente em toda 
rede de saúde privada no Brasil. 
( ) É um sistema de saúde organizado a partir de recursos financeiros 
disponibilizados por instituições privadas, na forma de doações. 
( ) O SUS está vinculado a um sistema de direito de todos os brasileiros, 
assegurando-lhe a assistência à saúde, conforme suas necessidades. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
 a) V - F - F - V.
 b) F - F - V - V.
 c) F - V - V - F.
 d) V - V - F - F.
 
2. Nos dias de hoje, muitas coisas já mudaram com relação ao desenvolvimento 
tecnológico na área da saúde. Mudanças na cultura, na visão da auditoria com 
relação a essa área, tanto da área pública quanto da área privada. Com todas as 
mudanças que ocorreram, qual o principal foco do sistema privado de saúde? 
 a) O foco principal do setor de saúde privado é atender ao mínimo de clientes 
possível, evitando gastos desnecessários. 
 b) O foco principal do setor de saúde privado é atender ao cliente com alta 
qualidade, com os melhores produtos do mercado a custos elevados. 
 c) O foco principal do setor de saúde privada é atender a todos os clientes, mantendo 
o controle dos gastos. 
 d) O foco principal do setor de saúde privada é atender a todos os clientes, sem dar 
muita atenção ao controle dos gastos. 
 
3. Toda empresa privada, além de seu objetivo social, tem como principal objetivo a 
geração de lucro para seus acionistas ou empresários. Esse quesito não é diferente 
com relação às empresas que prestam serviços de saúde. Além da obtenção de lucro, 
qual é o outro objetivo das prestadoras de saúde privada no qual a auditoria realiza 
um papel muito importante? 
 a) O objetivo das empresas prestadoras de serviços de saúde é oferecer um serviço 
de qualidade para determinados planos. 
 b) Com o objetivo de qualidade, os gestores precisam de uma auditoria focada 
somente no setor financeiro. 
 c) Com a qualidade dos serviços em alto patamar, a sua padronização fica 
comprometida. 
 d) O outro objetivo dessas empresas é a prestação de serviço com qualidade 
conforme as normas de padrão ISO. 
 
4. A auditoria possui várias tipologias com o objetivo de atender às mais variadas 
necessidades das organizações, sejam elas da área da saúde ou não. Além da 
auditoria financeira e de qualidade, temos também a auditoria interna e a auditoria 
externa. Esses dois últimos tipos de auditoria mencionados são muito parecidos, 
porém devemos nos atentar para cada detalhe evitando erros nos processos de 
auditoria, bem como influência nos resultados. Assinale a alternativa CORRETA que 
se refere à auditoria interna: 
 a) Pelo fato de o auditor ser funcionário da organização, ele deve ter vínculo com o 
setor no qual a auditoria será realizada. 
 b) O nível de atenção despendido tanto para a auditoria externa quanto para a 
auditoria interna deve ser o mesmo. 
 c) O fato de o auditor interno trabalhar no setor onde a auditoria será realizada, 
facilita a integridade nos resultados. 
 d) A auditoria interna é feita por um profissional da própria organização, que já 
conhece os processos da organização. 
 
5. A saúde é um direito de todos os cidadãos e a responsabilidade de garantir esse 
direito deve ser do Estado. Assim como outros setores, a saúde possui diretrizes e o 
objetivo dessas diretrizes é garantir a seriedade e a qualidade do serviço a ser 
prestado. Com relação a essas diretrizes, analise as sentenças a seguir: 
 
I- A prestação de serviços de saúde pública em caráter de prevenção sem que os 
serviços normais sejam afetados. 
II- Os valores com os quais o SUS trabalha para sua manutenção devem vir de 
instituições privadas e planos de saúde. 
III- O Sistema Único de Saúde é mantido com valores repassados através de setores 
como seguridade social e da União. 
IV- O poder que opera a gestão do Sistema Único de Saúde deve ser centralizado em 
apenas um governo. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 a) As sentenças I e III estão corretas. 
 b) As sentenças I e II estão corretas. 
 c) As sentenças II e IV estão corretas. 
 d) As sentenças I, II e III estão corretas.
 
6. O principal objetivo dos hospitais é oferecer serviços relacionados à saúde para toda 
a população onde esse hospital está alocado. Podemos dizer também que os hospitais 
são organizações que se responsabilizam por recuperar a saúde dos cidadãos. Os 
hospitais podem se dividir em duas formas de administração. Com relação a essas 
formas, analise as sentenças a seguir: 
 
I- Os hospitais podem ser administrados de forma pública com recursos que se 
originam através do sistema de saúde do governo. 
II- Os hospitais podem ser de cunho privado, cujos recursos se originam através de 
pessoas comuns. 
III- Os hospitais podem ser administrados para atendimento de forma particular, 
como, por exemplo, hospitais de planos de saúde. 
IV- Os hospitais podem ser administrados com recursos de forma mista, que se 
originam tanto do poder público quanto das instituições privadas. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 
 a) As sentenças II e IV estão corretas. 
 b) As sentenças II, III e IV estão corretas.
 c) As sentenças I, II e III estão corretas. 
 d) As sentenças I, III e IV estão corretas. 
 
7. Um dos itens que deve estar bem especificado nas tabelas no acordo entre a 
operadora e o prestador de serviços de auditoria são os itens que compõem a conta 
do hospital. Esses componentes devem estar bem especificados para não gerar 
conflitos futuros estre os auditores. Um dos itens que compõem essa conta é a 
questão das diárias dos pacientes. Quanto a esse item que compõe a conta do 
hospital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) É considerada diária a permanência do paciente no hospital no período de 24 
horas, isso pode variar dependendo do hospital. 
( ) A cobrança da diária tem valor padrão, independente de qual acomodação foi 
utilizada pelo paciente. 
( ) A questão das diárias está classificada para análise no item de hotelaria 
hospitalar. 
( ) No momento em que o paciente tem cobertura de seu plano para internação, a 
autorização para diárias é dispensável. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
 a) V - F - V - F. 
 b) V - V - V - F.
 c) V - F - F - V. 
 d) F - V - F - F. 
 
8. As instituições de saúde estão atentas não somente aos profissionais que estão 
prestando o serviço de saúde em si, mas em todos os processos e pessoas 
responsáveis em fazer com que o serviço vire lucro. Com os avanços tecnológicos, 
as unidades de saúde estão passando por várias mudanças que preocupam os gestores 
dessas unidades. Com relação a essas preocupações, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) Uma das questões que preocupam instituições de saúde é o quesito de 
abordagem do paciente logo na chegada à unidade de saúde. 
( ) Uma das preocupações dos gestores da saúde é manter a saúde financeira das 
unidades. 
( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a prestação do 
serviço com alta qualidade. 
( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a satisfação das 
necessidade de seus clientes. 
 
Assinale a alternativaque apresenta a sequência CORRETA: 
 a) F - V - V - V.
 b) F - V - F - F. 
 c) V - F - V - F. 
 d) V - F - F - V. 
 
9. Para facilitar a atividade da auditoria é necessário criar procedimentos operacionais, 
da mesma forma da enfermagem assistencial em que são criados os Procedimentos 
Operacionais Padrões (POPs), que são ferramentas para auxilio de procedimentos de 
enfermagem. Há vários itens que devem compor o quadro de um Procedimento 
Operacional (OP). Com relação a estes itens, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) Um item importante é a descrição da atividade realizada. 
( ) Um item fundamental é a descrição do material necessário para realização do 
procedimento. 
( ) No quadro de Procedimento Operacional é fundamental que conste o código de 
ética dos profissionais envolvidos. 
( ) O manual de normas e rotinas do CCIH deve obrigatoriamente fazer parte do 
quadro de Procedimento Operacional. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
 a) V - F - F - V.
 b) F - F - V - V.
 c) V - V - F - F.
 d) F - V - V - F.
 
10.A Auditoria de Prontuário Médico-Hospitalar é a auditoria do prontuário do 
paciente. Como o prontuário registra o histórico do paciente, é fundamental que o 
preenchimento seja o mais completo possível. Registrar de forma imparcial ou 
inverídica, além de desencadear prejuízos financeiros, pode desencadear prejuízos 
legais. Com relação ao prontuário médico, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) O prontuário médico pertence ao paciente e pode ser solicitado para esclarecer 
condutas que o paciente julgou equivocadas durante o período que foi atendido no 
hospital. 
( ) O auditor, ao auditar o prontuário médico, pode complementar e/ou alterar as 
informações contidas no prontuário do paciente. 
( ) O prontuário médico é um documento interno do hospital e não pode, em 
momento algum, ser solicitado pelo paciente e/ou seu representante legal. 
( ) Em hipótese alguma o auditor pode inserir e/ou retirar informações do 
prontuário durante o período que está auditando o documento. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
 a) F - V - V - F.
 b) F - F - V - V.
 c) V - V - F - F.
 d) V - F - F - V.
 
Prova finalizada com 9 acertos e 1 questões erradas.