SAÚDE1

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SAÚDE MENTAL NO TRABALHO 
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Sumário 
 
Saúde Mental no Trabalho .............................................................................. 3 
O trabalho e suas Dimensões ...................................................................... 3 
Saúde mental ............................................................................................... 7 
Fatores de risco para a saúde mental no trabalho ..................................... 10 
Transtornos mentais e o trabalho ............................................................... 12 
Transtorno de Depressivo ...................................................................... 13 
Transtorno Bipolar .................................................................................. 15 
Transtorno de Ansiedade ....................................................................... 18 
Estresse pós-traumático ......................................................................... 19 
Síndrome de burnout ou síndrome do esgotamento profissional ........... 20 
Promovendo Saúde mental no trabalho ..................................................... 23 
REFERÊNCIAS ............................................................................................. 26 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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NOSSA HISTÓRIA 
 
 
A nossa história inicia com a realização do sonho de um grupo de empresários, 
em atender à crescente demanda de alunos para cursos de Graduação e Pós-
Graduação. Com isso foi criado a nossa instituição, como entidade oferecendo 
serviços educacionais em nível superior. 
A instituição tem por objetivo formar diplomados nas diferentes áreas de 
conhecimento, aptos para a inserção em setores profissionais e para a participação 
no desenvolvimento da sociedade brasileira, e colaborar na sua formação contínua. 
Além de promover a divulgação de conhecimentos culturais, científicos e técnicos que 
constituem patrimônio da humanidade e comunicar o saber através do ensino, de 
publicação ou outras normas de comunicação. 
A nossa missão é oferecer qualidade em conhecimento e cultura de forma 
confiável e eficiente para que o aluno tenha oportunidade de construir uma base 
profissional e ética. Dessa forma, conquistando o espaço de uma das instituições 
modelo no país na oferta de cursos, primando sempre pela inovação tecnológica, 
excelência no atendimento e valor do serviço oferecido. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Saúde Mental no Trabalho 
 
Os trabalhadores compartilham os perfis de adoecimento e morte da população 
em geral, em função de sua idade, gênero, grupo social ou inserção em um grupo 
específico de risco. Além disso, os trabalhadores podem adoecer ou morrer por 
causas relacionadas ao trabalho, como consequência da profissão que exercem ou 
exerceram. 
Em nossa sociedade, o trabalho é mediador de integração social, seja por seu 
valor econômico (subsistência), seja pelo aspecto cultural (simbólico), tendo, assim, 
importância fundamental na constituição da subjetividade, no modo de vida e, 
portanto, na saúde física e mental das pessoas. A contribuição do trabalho para as 
alterações da saúde mental das pessoas dá-se a partir de ampla gama de aspectos: 
desde fatores pontuais, como a exposição a determinado agente tóxico, até a 
complexa articulação de fatores relativos à organização do trabalho, como a divisão 
e parcelamento das tarefas, as políticas de gerenciamento das pessoas e a estrutura 
hierárquica organizacional. Os transtornos mentais e do comportamento relacionados 
ao trabalho resultam, assim, não de fatores isolados, mas de contextos de trabalho 
em interação com o corpo e aparato psíquico dos trabalhadores. 
Para se falar da saúde mental no trabalho, primeiro é importante se falar de 
alguns conteúdos importantes, como o conceito e o desenvolvimento do trabalho, 
entre outros assuntos que estão englobados neste tema. 
 
O trabalho e suas Dimensões 
 
O trabalho é uma atividade típica da espécie humana, própria da nossa 
constituição social. É a atividade de transformação onde, ao mesmo tempo em que o 
homem transforma a natureza ele também se transforma. É o elemento que estrutura 
a organização da sociedade, sendo a categoria mais objetiva para desvendar as 
relações humanas no tecido social. 
O trabalho é uma das possibilidades para satisfazer as necessidades humanas, 
já que por meio dele conseguimos dinheiro para alimentação (necessidade fisiológica) 
e para moradia (necessidade de segurança), por exemplo. Dentro de uma 
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organização, o comportamento humano tende a se caracterizar por determinados 
padrões, conforme a estruturação do trabalho, variando de pessoa para pessoa. 
O trabalho é um fenômeno de natureza complexa por possuir aspectos 
distintos, como técnico, fisiológico, moral e social. O trabalho afeta nossa vida de 
várias formas, e é isso que veremos a seguir. 
 
Concreta O trabalho mantém seu papel instrumental para fins 
econômicos/salariais. 
Gerencial Planejar, PDCA 
Socioeconômica Plano macro, que está na sociedade. É o modo de realizar o 
trabalho e as estruturas sociais. Oferta de emprego, políticas. 
Ideológica Percepção coletiva do trabalho na sociedade, relações de 
poder. 
Simbólica Abrange aspectos subjetivos, como cada indivíduo percebe o 
trabalho. 
 
Dimensão técnica 
 
É a técnica dos profissionais especializados nas funções que exercem e das 
condições ou meio material em que a atividade é exercida (luz, umidade, ruídos etc.). 
Foi, por muito tempo, o único foco de atenção das empresas para a organização do 
trabalho. 
Dimensão fisiológica 
 
Refere-se à constituição física do trabalhador. São as reações físicas 
referentes ao funcionamento dos sistemas muscular, respiratório e outros. A 
dimensão fisiológica é condicionada pela dimensão técnica da atividade de trabalho 
 
Dimensão moral 
 
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Refere-se à constituição psíquica do homem, ao seu exercício mental e à sua 
atitude emocional. Nossos pensamentos relacionados à nossa atividade profissional 
são a dimensão moral do trabalho. 
 
Dimensão social 
 
São os fenômenos psicossociais decorrentes das relações interpessoais entre 
os indivíduos e entre os grupos a que pertencem, tanto dentro quanto fora de uma 
organização. 
O trabalho também se divide em algumas outras dimensões, sendo elas, 
concreta, gerencial, socioeconômica, ideológica e simbólica. 
 
Dimensão concreta 
 
Refere-se à tecnologia com a qual se pode contar para realizar o trabalho, e às 
condições materiais e/ou ambientais em que se realiza, incluindo segurança física e 
conforto. 
 
Dimensão gerencial 
 
Refere-se ao modo pelo qual o trabalho é gerido, segundo o exercício das 
funções de planejar, organizar (dividir e distribuir tarefas), dirigir e controlar o mesmo. 
Dimensão socioeconômica 
 
Abrange a articulação entre o modo de realizar o trabalho e as estruturas 
sociais, econômicas e políticas em plano macro da sociedade, incluindo aí aspectos 
como o ritmo de crescimento econômico societal, a prosperidade de um setor 
econômico, a renda média, o conflito distributivo, o nível de oferta de emprego, a força 
de trabalho e outros aspectos sociodemográficos. 
 
Dimensão ideológica 
 
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Consiste no discurso elaborado e articulado sobre o trabalho, no nível coletivo 
e societal, justificando o entrelaçamento das demais dimensões e, especialmente, as 
relações de poder na sociedade. Deriva diretamente das grandes correntes do 
pensamento. 
Dimensão simbólica 
 
Que abrange os aspectos subjetivos da relação de cada indivíduo com o 
trabalho. 
 
Atualmente, observa-se uma pressão constante contra a grande massa de 
trabalhadores existente em quase todo o mundo. Uma ameaça com objetivo certeiro 
faz com que milhares de pessoas sintam-se sobressaltadas, pois a única ferramentade que dispõem sua força de trabalho, pode ser dispensada a qualquer momento. 
A força de trabalho exigida precisa de especial qualificação, mesmo que seja, 
como antigamente, para apertar um simples botão. Assim, para a maior parte das 
atividades, exige-se um trabalhador complexo, que saiba muito mais além do que 
seria preciso para a execução de determinada tarefa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura - PDCA 
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Acompanhando a tecnicidade do mundo, vai-se, paulatinamente, necessitando 
de um trabalhador com maio res habilidades, ágil, que saiba lidar com uma nova 
representação de mundo, mesmo que seja para ocupar um cargo simples como o de 
telefonista. Essa pessoa tem de dominar sua língua, em alguns casos outro idioma, 
tem de ter rapidez tanto manual, como na voz e na mente, além de uma bagagem de 
informação disponível enquanto recurso pessoal para, ante qualquer dificuldade, 
utilizá-la. 
Assim, o mundo do trabalho torna-se, de forma rápida e surpreendente, um 
complexo monstruoso, que se por um lado poderia ajudar, auxiliar o homem em sua 
qualidade de vida, por outro lado – patrocinado pelos que mantêm o controle do 
capital, da ferramenta diária que movimenta a escolha de prioridades –, avassala o 
homem em todos os seus aspectos. Alguns são absorvidos, exigidos, sugados. 
Outros alçados a postos de poder e de liderança que reproduzem o capital virtual. 
Outros, por assim dizer, alguns milhões, são jogados como a escória cuja água benta 
do emprego, da possibilidade do trabalho, não veio a salvar. 
 
Saúde mental 
 
A saúde mental (ou sanidade mental) é um termo usado para descrever um 
nível de qualidade de vida cognitiva ou emocional ou a ausência de uma doença 
mental. A Organização Mundial de Saúde afirma que não existe definição "oficial" de 
saúde mental. Diferenças culturais, julgamentos subjetivos, e teorias relacionadas 
concorrentes afetam o modo como a "saúde mental" é definida. 
Saúde Mental é estar de bem consigo e com os outros. Aceitar as exigências 
da vida. Saber lidar com as boas emoções e também com as desagradáveis: 
alegria/tristeza; coragem/medo; amor/ódio; serenidade/raiva; ciúmes; culpa; 
frustrações. Reconhecer seus limites e buscar ajuda quando necessário. 
O equilíbrio emocional entre o patrimônio interno e as exigências ou vivências 
externas. É a capacidade de administrar a própria vida e as suas emoções dentro de 
um amplo espectro de variações sem contudo perder o valor do real e do precioso. É 
ser capaz de ser sujeito de suas próprias ações sem perder a noção de tempo e 
espaço. É buscar viver a vida na sua plenitude máxima, respeitando o legal e o outro. 
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Os seguintes itens foram identificados como critérios de saúde mental: 
1. Atitudes positivas em relação a si próprio 
2. Crescimento, desenvolvimento e autorrealização 
3. Integração e resposta emocional 
4. Autonomia e autodeterminação 
5. Percepção apurada da realidade 
6. Domínio ambiental e competência social; 
Um dos objetivos mais recentes da saúde mental não se restringe apenas à 
cura das doenças ou a sua prevenção, mas envidar esforços para a implementação 
de recursos que tenham como resultados melhores condições de saúde para a 
população. 
No mundo do trabalho contemporâneo o trabalhador é expurgado do modelo 
tradicional de vendedor de sua força de trabalho para agir e pensar como um 
capitalista em termos de produtividade. Esse se torna “colaborador”, devendo estar 
predisposto a aprender novos processos de trabalho e atento a solucionar e prever 
problemas. Neste sentido, entendesse que sua subjetividade é apropriada pelas 
exigências impostas para o desempenho satisfatório das suas funções no ambiente 
de trabalho flexibilizado. Quando tais imposições não vão ao encontro de seus 
objetivos pessoais, o trabalhador sofre e se desmotiva. 
No contexto atual de trabalho, os valores organizacionais são impostos aos 
trabalhadores de tal forma que sua subjetividade é apropriada com o objetivo de fazer 
com que o nível de comprometimento e responsabilização seja intenso, tornando 
impensável agir de outra forma que não sob os propósitos da organização. 
Os encargos a que o trabalhador é submetido deixam-no angustiado e insatisfeito, 
pois sente que está perdendo o foco da sua família e das suas singularidades. O 
sujeito sente-se ameaçado constantemente, vive em desassossego ao pensar em não 
cometer erros que possam lhe acarretar punição até mesmo sua demissão. O medo 
é uma garantia da sujeição do indivíduo aos desígnios do trabalho sob pressão, mas 
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por outro lado é também promotor de resiliência, já que o trabalhador, ao se sentir 
acuado, tem um obstáculo a ser transposto, mas quando em contextos favoráveis, 
resigna-se e cede às pressões do trabalho. 
Esse princípio de realidade adentra e fere o psiquismo humano, fazendo com 
que as pessoas sintam-se exigidas; o sentimento de impotência e de desvalorização, 
que leva as pessoas pouco resistentes a degenerar-se rapidamente, avilta de si 
qualquer potencial humano que pudesse se somar às conquistas da civilização. 
A barbárie do capital instaura na contemporaneidade a desumanidade das 
relações humanas, que se desqualificam quase totalmente, surpreendendo com a 
forma e a fôrma na qual o homem atual vai colocando-se. O capital, por meio do 
trabalho, organiza e estrutura o mundo. Só que hoje ele não tem mais nomes, se 
expressa por Fundos. As empresas são gerenciadas por executivos, não mais por 
seus donos. Podem mudar de cidade, de nome, de país, de ramo de atividade, 
deixando seus trabalhadores em pleno mar de incertezas e retirando-lhes a 
identificação com sua prática diária e com a empresa para a qual trabalham. 
Se o homem passa a maior parte de seu tempo trabalhando, suas relações 
pessoais fora de casa deveriam ter um valor afetivo de extrema importância. No 
entanto, as relações de companheirismo e de amizade no trabalho não se 
concretizam, pois elas são passageiras, imediatas, competitivas e as ligações 
afetivas, os vínculos não podem estabelecer-se, já que com cada alteração rompem-
se os laços, perdem-se as pessoas e daí, além do castigo do desemprego, há a 
solidão, a perda irreparável. 
Fala-se em corrosão do caráter porque ninguém, nem os que teriam todas as 
razões para estarem satisfeitos com o sistema já que representam seu próprio ideal, 
encara seu emprego num horizonte a longo prazo. As empresas descartam seus 
funcionários e os que podem fazem o mesmo. As pessoas parecem não mais estarem 
preocupadas com o significado do seu trabalho ou com a oportunidade de vivência e 
troca coletiva. A preocupação volta-se para a acumulação de um valor de troca, como 
se todos se convertessem em uma ação de mercado, cujo preço é julgado por outrem. 
A verdadeira identificação com o trabalho parece viver de um objetivo que não chega 
a concretizar-se: acumula-se aprendizado, dinheiro, experiência, aumentam-se as 
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páginas do currículo, tudo para o próximo processo seletivo já que o trabalho atual 
será apenas momentâneo. 
O trabalho, não só como uma condição externa, pode propiciar sofrimento 
insuperável para o indivíduo, empobrecendo-o e restringindo sua ação a mecanismos 
defensivos repetitivos e ineficazes, não lhe possibilitando aferir, de acordo com suas 
atividades, a satisfação de determinadas pulsões, que, não satisfeitas, tencionariam 
o aparelho psíquico, gerando angústia, estados depressivos, ansiedade, medos 
inespecíficos, sintomas somáticos, como sinais marcantes de sofrimento mental, com 
o agravante de que um ego debilitado e frágil não consegue diferenciar, pela sua 
condição, a origem de seu sofrimento. 
Dejours (1994) distingue dois tipos de sofrimento: o sofrimento criador e o 
sofrimento patogênico. Este último surge quando todas as possibilidades de 
transformação, aperfeiçoamento e gestão da forma de organizaro trabalho já foram 
tentadas, ou melhor, quando somente pressões fixas, rígidas, repetitivas e frustrantes, 
configuram uma sensação generalizada de incapacidade. 
Todavia, quando as ações no trabalho são criativas, possibilitam a modificação 
do sofrimento, contribuindo para uma estruturação positiva da identidade, 
aumentando a resistência da pessoa às várias formas de desequilíbrios psíquicos e 
corporais. Dessa forma, o trabalho pode ser o mediador entre a saúde e a doença e 
o sofrimento, criador ou patogênico. 
Assim, prazer e sofrimento originam-se de uma dinâmica interna das situações 
e da organização do trabalho. São decorrências das atitudes e dos comportamentos 
franqueados pelo desenho organizacional, cuja tela de fundo constitui-se de relações 
subjetivas e de poder. Pela condição de funcionamento mental estabelecida, o sujeito 
perde sua autonomia e, por consequência de um ego debilitado, não tem forças para 
realizar o trabalho de reflexão em que está envolvida toda sua existência. 
 
Fatores de risco para a saúde mental no trabalho 
 
Existem muitos fatores de risco para a saúde mental que podem estar 
presentes no ambiente de trabalho. A maioria dos riscos está relacionada às 
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interações entre o tipo de trabalho, o ambiente organizacional e gerencial, as 
habilidades e competências dos funcionários e o suporte disponível para que os 
funcionários realizem seu trabalho. 
Uma pessoa pode ter as habilidades para concluir tarefas, mas muito poucos 
recursos para fazer o que é necessário. Outro exemplo é onde pode haver práticas 
gerenciais ou organizacionais sem apoio. Várias condições de trabalho podem 
conduzir a riscos psicossociais. Empregadores e trabalhadores devem ficar atentos 
aos primeiros sinais e, quando for o caso, apoiar e indicar ajuda a quem precisa. 
Alguns riscos para a saúde mental incluem: 
 Políticas inadequadas de saúde e segurança; 
 Más práticas de comunicação e gestão; 
 Participação limitada na tomada de decisões ou baixo controle 
sobre a área de trabalho; 
 Baixos níveis de apoio aos funcionários; 
 Horas de trabalho inflexíveis; 
 Tarefas obscuras ou objetivos organizacionais duvidosos. 
 Cargas de trabalho excessivas; 
 Exigências contraditórias e falta de clareza na definição das 
funções; 
 Falta de participação na tomada de decisões que afetam o 
trabalhador e falta de controle sobre a forma como executa o trabalho; 
 Má gestão de mudanças organizacionais, insegurança laboral; 
 
 Comunicação ineficaz, falta de apoio da parte de chefias e 
colegas; 
 Assédio psicológico ou sexual e violência de terceiros. 
Os riscos também podem estar relacionados ao conteúdo do trabalho, como 
tarefas inadequadas para as competências da pessoa ou uma carga de trabalho alta. 
Alguns trabalhos podem acarretar maior risco pessoal do que outros, por exemplo, 
socorristas e trabalhadores humanitários. Isso pode ter um impacto na saúde mental 
e ser uma causa de sintomas de transtornos mentais. Além disso, levar ao uso 
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prejudicial de álcool e drogas psicoativas. O risco pode ser aumentado em situações 
em que há falta de coesão da equipe ou apoio social. 
Assédio moral e psicológico são comumente relatados como causas de 
estresse relacionados ao trabalho. Eles apresentam riscos para a saúde dos 
trabalhadores e estão associados a problemas psicológicos e físicos. Estas 
consequências para a saúde podem ter custos para os empregadores em termos de 
produtividade reduzida e aumento da rotatividade de pessoal. Eles também podem 
ter um impacto negativo nas interações familiares e sociais dos funcionários. 
 
Transtornos mentais e o trabalho 
 
Os casos de transtornos mentais no ambiente de trabalho estão crescendo no 
Brasil. À medida que o tempo passa a sociedade enfrenta novos problemas ou outros 
renascem. Atualmente os de natureza psicológica surgem como grandes vilões da 
saúde mental e física das pessoas. Na atual década é cada vez maior a ocorrência 
de transtornos mentais e de cunho comportamental. Dentre os vários fatores causais 
a atividade laboral, em determinadas circunstâncias, desempenha relevante papel no 
desenvolvimento e na evolução de distúrbios psíquicos. 
Em diversas pesquisas foi constatado que além das pessoas desempregadas, 
os trabalhadores da área da saúde e os trabalhadores de indústrias são os mais 
vulneráveis a tais enfermidades. Os índices de afastamento do trabalho devido a 
doenças psicológicas são elevados, gerando além de auxílio doença, até 
aposentadorias, o que vem causando consideráveis impactos financeiros para os 
empregadores e para a previdência social. 
É importante realçar que as doenças mentais e comportamentais não devem 
ser vistas com preconceito, até porque muitas delas são mais comuns do que se 
pensa e outras demoram a se manifestar. 
Os transtornos mais comuns são o transtorno depressivo, transtorno bipolar, 
transtorno de ansiedade, estresse pós traumático e síndrome de Burnout. Este último, 
mais recente, é gerado pelo excesso de trabalho, que leva a uma exaustão mental e 
física no trabalhador. Dentre esses transtornos a depressão é considerada a doença 
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do século XXI. A Associação Brasileira de Psiquiatria estima que de 20% a 25% da 
população já teve, possui ou terá quadro depressivo. 
Os acidentes de trabalho podem ter consequências mentais quando, por 
exemplo, afetam o sistema nervoso central, como nos traumatismos crânio 
encefálicos com concussão e/ou contusão. A vivência de acidentes de trabalho que 
envolvem risco de vida ou que ameaçam a integridade física dos trabalhadores 
determinam, por vezes, quadros psicopatológicos típicos, caracterizados como 
síndromes psíquicas pós-traumáticas. 
 
 
 
Transtorno de Depressivo 
 
Caracteriza-se por humor triste, perda do interesse e prazer nas atividades 
cotidianas, sensação de fadiga aumentada; dificuldade de concentração, baixa 
autoestima, desesperança, ideias de culpa e inutilidade; ideias ou atos suicidas, 
perturbações do sono, diminuição do apetite, sintomas de ansiedade são muito 
frequentes. A angústia tende a ser tipicamente mais intensa pela manhã. Alterações 
da psicomotricidade e do pensamento. 
 
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A relação dos episódios depressivos com o trabalho pode ser sutil: decepções 
com trabalhos frustrantes, as exigências excessivas de desempenho, perda do posto 
de trabalho e situação de desemprego prolongado Alguns estudos comparativos 
controlados têm mostrado prevalências maiores de depressão em digitadores, 
operadores de computadores, datilógrafas, advogados, educadores especiais e 
consultores. 
O diagnóstico de episódio depressivo requer a presença de pelo menos cinco 
dos sintomas abaixo, por um período de, no mínimo, duas semanas, sendo que um 
dos sintomas característicos é humor triste ou diminuição do interesse ou prazer, além 
de marcante perda de interesse ou prazer em atividades que normalmente são 
agradáveis; 
 Diminuição ou aumento do apetite com perda ou ganho de peso 
(5% ou mais do peso corporal, no último mês); 
 Insônia ou hipersonia; 
 Agitação ou retardo psicomotor; 
 Fadiga ou perda da energia; 
 Sentimentos de desesperança, culpa excessiva ou inadequada; 
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 Diminuição da capacidade de pensar e de se concentrar ou 
indecisão; 
 Pensamentos recorrentes de morte (sem ser apenas medo de 
morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico ou uma tentativa 
de suicídio ou um plano específico de suicídio. 
 
Transtorno Bipolar 
 
O transtorno bipolar, também conhecido como doença maníaco-depressiva, é 
um transtorno cerebral que causa mudanças incomuns no humor, na energia, nos 
níveis de atividade e na capacidade de realizar as tarefas do dia-a-dia. 
Existem quatro tipos básicos de transtorno bipolar. Todos eles envolvem 
mudanças claras no humor, naenergia e nos níveis de atividade. Esses estados de 
humor variam de períodos de comportamento extremamente “ascendente”, exaltado 
e energizado (conhecido como episódios maníacos) a períodos muito tristes, 
“baixos” ou sem esperança (conhecidos como episódios depressivos). Os períodos 
maníacos menos severos são conhecidos como episódios hipomaníacos. 
As pessoas com transtorno bipolar experimentam períodos de intensidade não 
usuais, mudanças nos padrões de sono e níveis de atividade e comportamentos 
incomuns. Esses períodos distintos são chamados de “episódios de humor”. Os 
episódios de humor são drasticamente diferentes dos modos e comportamentos 
típicos da pessoa. As mudanças extremas na energia, na atividade, e no sono vão 
junto com os episódios do modo. 
As pessoas em episódios maníacos ou depressivos podem experimentar os 
sinais do quadro abaixo: 
 
 
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 Às vezes, um episódio de humor inclui uma junção de sintomas maníacos e 
depressivos. Isso é chamado de episódio com características misturadas. Pessoas 
experimentando um episódio com características combinadas podem se sentir muito 
tristes, vazias ou sem esperança, ao mesmo tempo em que se sentem extremamente 
energizadas. 
A bipolaridade pode estar atual mesmo quando as oscilações de humor são 
menos extremas. Por exemplo, algumas pessoas com transtorno bipolar 
experimentam hipomania, uma forma menos grave de mania. Durante um episódio 
hipomaníaco, um indivíduo pode se sentir muito bem, ser altamente produtivo e 
funcionar bem. A pessoa pode não sentir que algo está errado, mas a família e os 
amigos podem reconhecer as mudanças de humor e / ou mudanças nos níveis de 
atividade como possível transtorno bipolar. Sem tratamento adequado, as pessoas 
com hipomania podem desenvolver mania severa ou depressão. 
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Transtorno Bipolar I 
 
Definido por episódios maníacos que duram pelo menos 7 dias, ou por 
sintomas maníacos que são tão graves que a pessoa precisa de cuidados hospitalares 
imediatos. Geralmente, episódios depressivos ocorrem também, tipicamente durando 
pelo menos 2 semanas. Episódios de depressão com características mistas (com 
depressão e sintomas maníacos ao mesmo tempo) também são possíveis. 
Transtorno Bipolar II 
 
Definido por um padrão de episódios depressivos e episódios hipomaníacos, 
mas não os episódios maníacos desenvolvidos acima. 
Desordem ciclotímica (também chamada ciclotimia) 
Definida por numerosos períodos de sintomas hipomaníacos, bem como 
inúmeros períodos de sintomas depressivos de pelo menos 2 anos (1 ano em crianças 
e adolescentes). No entanto, os sintomas não atendem aos requisitos diagnósticos 
para um episódio hipomaníaco e um episódio depressivo. 
 
Outros Transtornos Bipolares e Relacionados Especificados e Não 
Especificados 
Definidos por sintomas de transtorno bipolar que não correspondem às três 
categorias listadas acima. 
 
 
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Transtorno de Ansiedade 
 
A ansiedade é um distúrbio que se caracteriza pela preocupação excessiva ou 
expectativa apreensiva. 
Os principais sintomas do transtorno de ansiedade são: 
 Preocupação Excessiva: A pessoa tende a se preocupar demais 
com as mínimas coisas do dia a dia. E isso se torna algo recorrente e que 
persiste por semanas e meses. A situação, além de interferir na rotina, traz um 
desgaste físico, mental e emocional. 
 Dificuldades para dormir: Por mais que esteja cansada, a pessoa 
tem dificuldades de descansar o corpo e a mente. Revira na cama, não 
consegue se desligar de problemas e, quando finalmente dorme, tem sonos 
agitados e que são interrompidos diversas vezes. 
 Dores musculares: Muitas vezes, o estresse e ansiedade são tão 
intensos que se estendem para uma tensão muscular. Também é comum o 
chamado bruxismo, que é aquele ranger forte dos dentes, que causa dores de 
cabeça e na mandíbula. 
 Indigestão: Outros sintomas físicos da ansiedade aparecem no 
trato digestivo. Algumas pessoas sentem dores de estômago, vontade de 
vomitar, cólicas, inchaço, gases, constipação e diarreia. 
Os aspectos causadores de transtorno de ansiedade são um reflexo da falta de 
bem-estar corporativo. Os trabalhadores que têm uma carga de trabalho excessiva 
podem desenvolver o transtorno de ansiedade, porque possuem tarefas demais e não 
conseguem cumpri-las. Assim, se preocupam, desenvolvem medo e insegurança, 
ficam angustiados com a possibilidade de serem demitidos e com a autoestima baixa. 
O mesmo ocorre com os colaboradores que se sentem desvalorizados. Eles 
desenvolvem uma apreensão contínua, se sentem desmotivados e insatisfeitos. 
Outros fatores que podem provocar ansiedade são: 
 Preocupação demasiada; 
 Excesso de responsabilidade; 
 Prazos curtos e inadequados a serem cumpridos; 
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 Metas intangíveis a serem batidas; 
  Busca incessante por resultados. 
 
 
Estresse pós-traumático 
 
Caracteriza-se como uma resposta tardia e/ou protraída a um evento ou 
situação estressante (de curta ou longa duração) de natureza excepcionalmente 
ameaçadora ou catastrófica. São exemplos: os desastres naturais ou produzidos pelo 
homem, acidentes graves, testemunho de morte violenta ou ser vítima de tortura, 
estupro, terrorismo ou qualquer outro crime. 
 
O risco de desenvolvimento do transtorno de estresse pós-traumático 
relacionado ao trabalho parece estar relacionado a trabalhos perigosos que envolvem 
responsabilidade com vidas humanas, com risco de grandes acidentes, como o 
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trabalho nos sistemas de transporte ferroviário, metroviário e aéreo, o trabalho dos 
bombeiros. Outras dificuldades físicas e mentais relacionadas ao trabalho: reação 
após acidente do trabalho grave ou catastrófico, ou após assalto no trabalho. 
 
Circunstância relativa às condições de trabalho 
 
Inclui episódios de repetidas revivescências do trauma, que se impõem à 
consciência clara ou em sonhos (pesadelos). O paciente apresenta uma sensação 
persistente de entorpecimento ou embotamento emocional, diminuição do 
envolvimento ou da reação ao mundo que o cerca, rejeição a atividades e situações 
que lembram o episódio traumático. Usualmente, observa-se um estado de excitação 
autonômica aumentada com hipervigilância, reações exacerbadas aos estímulos e 
insônia. 
Podem, ainda, apresentar se sintomas ansiosos e depressivos, bem como 
ideação suicida. O abuso de álcool e outras drogas pode ser um fator complicador. 
Podem ocorrer episódios dramáticos e agudos de medo, pânico ou agressividade, 
desencadeados por estímulos que despertam uma recordação e/ou revivescência 
súbita do trauma ou da reação original a ele. 
O início do quadro segue-se ao trauma, com um período de latência que pode 
variar de poucas semanas a meses (raramente excede a 6 meses). O curso é 
flutuante, mas a recuperação pode ser esperada na maioria dos casos. 
 
Síndrome de burnout ou síndrome do esgotamento profissional 
 
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É um tipo de resposta prolongada a estressores emocionais e interpessoais 
crônicos no trabalho. Tem sido descrita como resultante da vivência profissional em 
um contexto de relações sociais complexas, envolvendo a representação que a 
pessoa tem de si e dos outros. 
O trabalhador que antes era muito envolvido afetivamente com os seus 
clientes, com os seus pacientes ou com o trabalho em si, desgasta-se e, em um dado 
momento, desiste, perde a energia ou se “queima” completamente. O trabalhador 
perde o sentido de sua relação com o trabalho, desinteressa-se e qualquer esforço 
lhe parece inútil. 
A síndrome de esgotamento profissional é composta por três elementos 
centrais: 
 Exaustão emocional; 
 Despersonalização; 
 Diminuição do envolvimento pessoal no trabalho 
Deve ser feita uma diferenciação entre o burnoutg, que seria uma resposta ao 
estresse laboral crônico, de outras formas de resposta aoestresse. A síndrome de 
burnout envolve atitudes e condutas negativas com relação aos usuários, aos clientes, 
à organização e ao trabalho, sendo uma experiência subjetiva que acarreta prejuízos 
práticos emocionais para o trabalhador e a organização. 
O quadro tradicional de estresse não envolve tais atitudes e condutas, sendo 
um esgotamento pessoal que interfere na vida do indivíduo, mas não de modo direto 
na sua relação com o trabalho. Pode estar associada a uma suscetibilidade 
aumentada para doenças físicas, uso de álcool ou outras drogas (para obtenção de 
alívio) e para o suicídio. 
É frequente entre os profissionais da área de serviços ou cuidadores, quando 
em contato direto com os usuários, como os trabalhadores da educação, da saúde, 
policiais, assistentes sociais, agentes penitenciários, professores, entre outros. 
Ultimamente, têm sido descritos aumentos de prevalência nos ambientes de 
trabalho que passam por transformações organizacionais, como dispensas 
22 
 
 
temporárias do trabalho diminuição da semana de trabalho, sem reposição de 
substitutos, e enxugamento (downsizing) na chamada reestruturação produtiva. 
 
 
Em geral, nesta síndrome os fatores relacionados ao trabalho estão mais 
fortemente relacionados ao trabalho em si do que com os fatores biográficos ou 
pessoais. Os fatores predisponentes mais importantes são: papel conflitante, perda 
de controle ou autonomia e ausência de suporte social. 
No quadro clínico podem ser identificados: 
 História de grande envolvimento subjetivo com o trabalho, função, 
profissão ou empreendimento assumido, que muitas vezes ganha o caráter de 
missão; 
23 
 
 
 Sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo (exaustão 
emocional); 
 Queixa de reação negativa, insensibilidade ou afastamento excessivo 
do público que deveria receber os serviços ou cuidados do paciente 
(despersonalização); 
 Queixa de sentimento de diminuição da competência e do sucesso no 
trabalho. 
Geralmente, estão presentes sintomas inespecíficos associados, como insônia, 
fadiga, irritabilidade, tristeza, desinteresse, apatia, angústia, tremores e inquietação, 
caracterizando síndrome depressiva e/ou ansiosa. O diagnóstico dessas síndromes 
associado ao preenchimento dos critérios acima leva ao diagnóstico de síndrome de 
esgotamento profissional. 
 
Promovendo Saúde mental no trabalho 
 
Segundo a OMS, as intervenções de saúde mental precisam ser entregues 
como parte de uma estratégia integrada de saúde e bem-estar que cubra prevenção, 
identificação precoce, apoio e reabilitação. A OMS lembra ainda que as organizações 
têm responsabilidade de apoiar indivíduos com transtornos mentais tanto para 
continuar como para retornar ao trabalho. 
Muitas iniciativas podem ajudar 
indivíduos com transtornos mentais. 
Particularmente, a flexibilidade da jornada de 
trabalho, o redesenho do trabalho, o 
enfrentamento de dinâmicas negativas do 
ambiente e a comunicação sobre apoio 
confidencial podem ajudar pessoas com 
transtornos mentais a continuar ou retornar ao trabalho. Oferecer terapia como 
benefício para colaboradores no ambiente de trabalho. 
Além disso, os acessos a tratamentos demonstram ser benéficos para a 
depressão e outros transtornos mentais. Por conta do estigma associado a esses 
24 
 
 
transtornos, os empregadores precisam garantir que indivíduos se sintam apoiados e 
capazes de pedir ajuda para continuar ou retornar ao trabalho, e tenham os recursos 
necessários para isso. 
Um guia recente publicado pelo Fórum Econômico Mundial sugere que as 
intervenções nas organizações devem ter três abordagens: 
1. Proteger a saúde mental reduzindo os fatores de risco relacionados ao 
trabalho; 
2. Promover a saúde mental ao desenvolver aspectos positivos de trabalho 
e as habilidades dos empregados; 
3. Enfrentar casos de problemas de saúde mental independentemente da 
causa. 
Outras medidas incluem entender as oportunidades e necessidades dos 
empregados individualmente. Assim, ajudando a desenvolver melhores políticas para 
a saúde mental no ambiente de trabalho. O guia também sugere alertar funcionários 
sobre ferramentas de apoio e onde podem encontrar ajuda dentro ou fora da 
organização. 
A prevenção dos transtornos mentais e comportamentais relacionados ao 
trabalho baseia-se nos procedimentos de vigilância dos agravos à saúde e dos 
ambientes e condições de trabalho. Utilizam-se conhecimentos médico-clínicos, 
epidemiológicos, toxicologia, ergonomia, psicologia, entre outras disciplinas, valoriza 
a percepção dos trabalhadores sobre seu trabalho e a saúde e envolve: 
 Reconhecimento prévio das atividades e locais de trabalho onde existam 
substâncias químicas, agentes físicos e/ou biológicos e os fatores de risco 
decorrentes da organização do trabalho potencialmente causadores de doença; 
 Identificação dos problemas ou danos potenciais para a saúde, 
decorrentes da exposição aos fatores de risco identificados; 
 Identificação e proposição de medidas que devem ser adotadas para a 
eliminação ou controle da exposição aos fatores de risco e para proteção dos 
trabalhadores; 
 Educação e informação aos trabalhadores e empregadores. 
25 
 
 
Os fenômenos em saúde mental – sofrimentos diversos, desânimo, tristeza, 
depressão, assédios, estresse, transtornos, entre outros – têm sua especificidade, 
mas podem manifestar-se imbricados com problemas derivados da exposição a 
diversos tipos de risco no ambiente de trabalho, assim como a ocorrência de acidentes 
de trabalho. Entende-se que a origem dos sofrimentos e agravos guarda estreita 
relação com os elementos que compõem a organização e a gestão do trabalho e, 
nesse sentido, as ações da vigilância devem incluir e identificar os componentes 
geradores desses agravos. Assim, as ações de saúde do trabalhador têm como foco 
as mudanças nos processos de trabalho que contemplem as relações saúde-trabalho 
em toda a sua complexidade, por meio de uma atuação multiprofissional, 
interdisciplinar e intersetorial. De modo particular, as ações de saúde do trabalhador 
devem estar integradas com as de saúde ambiental, uma vez que os riscos gerados 
nos processos produtivos podem afetar, 
também, o meio ambiente e a população em 
geral. 
A prevenção dos transtornos mentais 
e do comportamento relacionados ao 
trabalho baseia-se nos procedimentos de vigilância dos agravos à saúde e dos 
ambientes e condições de trabalho. Requer uma ação integrada, articulada entre os 
setores assistenciais e da vigilância, sendo desejável que o atendimento seja feito por 
uma equipe multiprofissional, com abordagem interdisciplinar, capacitada a lidar e a 
dar suporte ao sofrimento psíquico do trabalhador e aos aspectos sociais e de 
intervenção nos ambientes de trabalho. 
A participação dos trabalhadores e dos níveis gerenciais é essencial para a 
implementação das medidas corretivas e de promoção da saúde que envolvam 
modificações na organização do trabalho. Práticas de promoção da saúde e de 
ambientes de trabalho saudáveis devem incluir ações de educação e prevenção do 
abuso de drogas, especialmente álcool. 
 
 
 
26 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
ANDRADE, Rui Otávio Bernardes de; AMBONI, Nério. Teoria Geral da 
Administração: Das origens às perspectivas contemporâneas. São Paulo. 2007. 
BORGES, Lívia de Oliveira; YAMAMOTO, Oswaldo Hajime. O mundo do 
trabalho. Psicologia, organizações e trabalho no Brasil, p. 24-62, 2004. 
CARDOSO, Mariana de Castro Brandão; ARAUJO, Tânia Maria de. ATENÇÃO AOS 
TRANSTORNOS MENTAIS RELACIONADOS AO TRABALHO NAS REGIÕES DO 
BRASIL. Psicol. Soc., Belo Horizonte , v. 30, e163746, 2018 . Disponível em 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010271822018000100220&lng=pt
&nrm=iso>. 
COELHO. José Márcio; GONZAGA. Ricardo Martins; Administração Científica 
de Taylor:O Homem do Tempo. Acessado 
em: http://www.administradores.com.br/producao-academica/administracaocientifica-
de-taylor-o-homem-do-tempo/318/ 
DEJOURS, C. Psicodinâmica do trabalho. São Paulo: Atlas, 1994. 
HELOANI, José Roberto; CAPITAO, Cláudio Garcia. Saúde mental e 
psicologia do trabalho. São Paulo Perspec., São Paulo , v. 17, n. 2, p. 102-108, Jun 
2003 . 
MORETTI, Silvinha; TREICHEL, Adriana. Qualidade de vida no trabalho x auto-
realização humana. Revista Leonardo pós-Órgão de Divulgação Científica e 
Cultural do ICPG, Blumenau, v. 1, n. 3, p. 73-80, 2003. 
PEREIRA, Joselaine Cordeiro. MARIA, Cristina Maria Aragão Gouveia. 
CORSINO, Izabella Liguori. Aula 6 - O trabalho e suas dimensões. e-Tec Brasil – 
Psicologia do Trabalho. 
RIBEIRO, Ana Cláudia de Araújo et al. Resiliência no trabalho contemporâneo: 
promoção e/ou desgaste da saúde mental. Psicologia em estudo, p. 623-633, 2011. 
SOUZA, Wladimir Ferreira de. Transtornos mentais e comportamentais relacionados 
ao trabalho: o que a psicologia tem a dizer e a contribuir para a saúde de quem trabalha?. 
Fractal, Rev. Psicol., Rio de Janeiro , v. 25, n. 1, p. 99-108, Apr. 2013 
27 
 
 
. Disponível em 
 <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S198402922013000100007&lng=en
&nrm=iso>. 
VASCONCELOS, Anselo Ferreira. Qualidade de Vida no Trabalho: origem, 
evolução e perspectivas. Caderno de Pesquisas em Administração. São Paulo, v. 
08, n. 01, p , jan./mar