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QUESTIONÁRIO UNIDADE 2 – INTERPRETAÇÃO LABORATORIAL NA CLÍNICA FARMACÊUTICA – FARMÁCIA UNIP 2023 • Pergunta 1 O hemograma é um tipo de exame que analisa as informações sobre as células sanguíneas, dividindo-se em três partes: eritrograma, leucograma, plaquetograma. Considerando que o leucograma é a parte do hemograma que determina a avaliação dos leucócitos, avalie as afirmativas. I. Eosinofilia ocorre em processos alérgicos como asma, rinite e em infecções por parasitas. II. Leucocitose corresponde com a diminuição dos leucócitos. III. Nas infecções bacterianas observa-se leucocitose e neutrofilia. IV. Alterações hematológicas como leucopenia podem ser observadas em pacientes HIV positivos (vírus da imunodeficiência humana). É correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: e. I, III e IV. Respostas: a. I. b. II. c. I, II e III. d. II, III e IV. e. I, III e IV. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: As alterações observadas no estudo dos leucócitos auxiliam na avaliação de reações alérgicas, inflamatórias, virais, de acordo com o tipo de célula que sofre a alteração. • Pergunta 2 Paciente, sexo feminino, 40 anos, apresenta os seguintes resultados no hemograma: A partir da análise dos resultados, é correto afirmar que a paciente apresenta qual das anemias abaixo relacionadas? Resposta Selecionada: d. Microcítica normocrômica. Respostas: a. Macrocítica hipocrômica. b. Normocítica normocrômica. c. Microcítica hipocrômica. d. Microcítica normocrômica. e. Macrocítica normocrômica. Comentário da resposta: Resposta: D Comentários: O hemograma é o exame que avalia a quantidade e a forma dos elementos celulares do sangue. Os Índices Hematimétricos são parâmetros de avaliação das hemácias, tamanho, distribuição da hemoglobina; auxiliam especialmente para a classificação das anemias. • Pergunta 3 A sífilis é uma IST – Infecção Sexualmente Transmissível e materno-fetal e sanguínea. Sobre o diagnóstico laboratorial da infecção bacteriana, avalie as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta. I. A Imunofluorescência Indireta é um exame altamente sensível e específico, para o diagnóstico de anticorpos IgM e IgG. II. A prova do VDRL ( Venereal Disease Research Laboratory) é um teste de alta sensibilidade empregado para o diagnóstico da sífilis. III. O teste FTA-Abs (fluorescência) é sensível e específico, para o diagnóstico diferencial das fases IgM e IgG. IV. O teste de VDRL auxilia a diferenciar os anticorpos IgM e IgG. Resposta Selecionada: c. Apenas I, II e III estão corretas. Respostas: a. Apenas I está correta. b. Apenas II está correta. c. Apenas I, II e III estão corretas. d. Apenas II e III estão corretas. e. Apenas I, II e IV estão corretas. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: O diagnóstico laboratorial da Sífilis pode ser realizado pelo teste de VDRL (pesquisa reaginas), fluorescência, ELISA, TPHA (pesquisam anticorpos IgM e IgG). • Pergunta 4 A transmissão da dengue ocorre pelo vetor Aedes aegypti que, após um período de 10 a 14 dias, contados depois de picar alguém contaminado, pode transportar o vírus da dengue durante toda a sua vida. Testes laboratoriais são usados para o diagnóstico inicial e diferencial. Sobre os testes laboratoriais aplicados ao diagnóstico, o que é correto afirmar? Resposta Selecionada: d. A febre coincide com o período de viremia, que provavelmente está associada ao aumento dos anticorpos IgM. Respostas: a. A investigação dos marcadores bioquímicos e hematológicos diferenciam a infecção viral. b. A detecção do antígeno NS1 determina o vírus do tipo 1, DEN-1. c. A presença de anticorpos IgM e IgG diferenciam a fase inicial da viremia. d. A febre coincide com o período de viremia, que provavelmente está associada ao aumento dos anticorpos IgM. e. Sorologia para a detecção do antígeno NS1 indicativo de memória e proteção imunológica. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: A presença do antígeno NS1 é comum aos quatro sorotipos de dengue. Os anticorpos diferenciam as fases, IgM é a fase aguda, e a IgG é a memória. • Pergunta 5 Com relação ao Staphylococcus aureus ( S. aureus) e às infecções causadas por esse micro-organismo, assinale a opção correta. I. O diagnóstico é baseado na aparência da pele do paciente e na identificação da bactéria. II. Os S. aureus isolados são classificados em diferentes sorotipos, que determinam o diagnóstico do paciente. III. Praticamente todos tipos provocam intoxicação alimentar. É correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: a. I e II. Respostas: a. I e II. b. I. c. II. d. III. e. I e III. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: É uma bactéria gram-positiva, encontrada na pele e nas fossas nasais. Pode provocar doenças, como infecções, espinhas, furúnculos e celulites, e infecções graves como pneumonia, meningite, endocardite, síndrome do choque tóxico, septicemia. • Pergunta 6 As parasitoses intestinais são muito frequentes na infância. São consideradas problema de saúde pública, principalmente nas áreas rurais e periferias das cidades dos países chamados subdesenvolvidos, nos quais são mais frequentes. No diagnóstico laboratorial, é correto afirmar que: Resposta Selecionada: c. De acordo com a suspeita clínica, é escolhida a metodologia que será realizada para a análise da amostra. Respostas: a. É obrigatória a análise de três amostras de fezes coletadas em dias seguidos. b. Testes para a pesquisa de anticorpos são rotina. c. De acordo com a suspeita clínica, é escolhida a metodologia que será realizada para a análise da amostra. d. Em todos os casos suspeitos, o esclarecimento é realizado pela interpretação do hemograma. e. Toda infecção parasitária é diagnosticada por método molecular como rotina. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: O diagnóstico das parasitoses intestinais é realizado com o auxílio de testes laboratoriais sensíveis e específicos, selecionados de acordo com a suspeita clínica. • Pergunta 7 A técnica Polymerase Chain Reaction (PCR) foi muito divulgada e comentada no ano de 2020, em função da pandemia do Sars-Cov-2. É uma técnica: Resposta Selecionada: d. Que amplifica o material genético, DNA ou RNA, tornando precoce o diagnóstico. Respostas: a. Que amplifica o material genético bacteriano, DNA na rotina laboratorial. b. Que amplifica o material genético, somente para RNA vírus. c. Que amplifica os antígenos, reduzindo a janela sorológica. d. Que amplifica o material genético, DNA ou RNA, tornando precoce o diagnóstico. e. Que detecta antígenos e anticorpos, reduzindo a janela sorológica. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: os métodos de biologia molecular, especialmente a PCR, amplifica o material genético, DNA e RNA. Em bancos de sangue, reduz a janela sorológica, e em laboratórios clínicos auxilia no diagnóstico precoce. • Pergunta 8 A hepatite B é uma doença infecciosa causada pelo vírus B (VHB). A transmissão ocorre de forma sexual e sanguínea, causando comprometimento do fígado, podendo desenvolver-se de forma crônica ou aguda. A vacina é uma forma de prevenção e o indivíduo imunizado apresentará o(s) marcador(es): Resposta Selecionada: a. Anti-HBs. Respostas: a. Anti-HBs. b. Anti-HBe e anti-HBc IgG. c. Anti-HBs e anti-HBe. d. AgHBs e anti-HBs.e. AgHBs. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: A vacina da hepatite B é constituída pelo antígeno HBs (HBsAg). Na sorologia pós-vacinação, após 3 doses da vacina administradas por via intramuscular, mais de 90% dos adultos e 95% das crianças desenvolvem uma resposta imunitária adequada, caracterizada pelo anticorpo anti-HBs. • Pergunta 9 Hepatite A é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus VHA que é transmitido por via oral-fecal, de uma pessoa infectada para outra saudável, ou por meio de alimentos contaminados. O gráfico abaixo representa o curso da infecção. Avalie as alternativas e indique a correta. I. Como forma de profilaxia recomenda-se o saneamento básico e higiene, e vacinação. II. O diagnóstico laboratorial é realizado pela pesquisa de anticorpos anti-VHA IgM e anti-VHA IgG, fase aguda e imunidade, respectivamente. III. A fase inicial da hepatite A pode ser diagnosticada pela determinação de anticorpos anti-VHA IgG pelo teste ELISA. IV. Os testes moleculares são rotineiramente utilizados para o diagnóstico da hepatite A. Estão corretas: Resposta Selecionada: c. I e II, apenas. Respostas: a. I e III, apenas. b. I e IV, apenas. c. I e II, apenas. d. II e III, apenas. e. II e IV, apenas. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: As afirmativas I e II são corretas, já que o diagnóstico para VHA é realizado pelo teste ELISA para a pesquisa dos anticorpos IgM e IgG. • Pergunta 10 O que é Vacina? Vacina é um tipo de substância, vírus ou bactéria, ou parte destes mortos, enfraquecidos, introduzidos no corpo de uma pessoa ou de um animal para gerar imunidade a uma determinada doença ou para curar uma infecção já instalada. As vacinas podem ser aplicadas por via oral, como a poliomielite, ou por intradérmica, subcutânea, intramuscular e endovenoso. As campanhas de vacinação são uma das mais importantes medidas na prevenção contra doenças. De acordo com as características de uma vacina, indique a alternativa correta. I. As vacinas estimulam o sistema imunológico a produzir anticorpos específicos contra o antígeno nela contido, imunizando o hospedeiro por longo período. II. Os anticorpos produzidos a partir do estímulo dos antígenos presente nas vacinas são mais fracos e geram baixa imunidade ao hospedeiro. III. A vacina traz imunidade para o hospedeiro em relação a uma determinada doença, já que é constituída por antígenos específicos. IV. Mesmo imunizado pela vacina, o sistema imunológico do hospedeiro não será capaz de combater os agentes infecciosos. Resposta Selecionada: e. Apenas I e III são corretas. Respostas: a. Apenas I e II são corretas. b. Apenas I e IV são corretas. c. Apenas II, III e IV são corretas. d. Apenas II e III são corretas. e. Apenas I e III são corretas. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: As vacinas são constituídas de antígenos bacterianos ou virais, frações ou subunidades do agente infeccioso, com o objetivo de estimular o sistema imunológico a gerar imunidade (memória) para que no contato com o agente infeccioso combata-o com rapidez e eficácia suficiente para protegê-lo da doença. Terça-feira, 8 de Agosto de 2023 14h14min36s GMT-03:00 • Pergunta 1 • Pergunta 2 • Pergunta 3 • Pergunta 4 • Pergunta 5 • Pergunta 6 • Pergunta 7 • Pergunta 8 • Pergunta 9 • Pergunta 10
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