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CINESIOTERAPIA 2023.2 PROF. ESIO RUAN ALUNO: ROTEIRO DE ESTUDO - EXERCÍCIOS DE AMPLITUDE DE MOVIMENTO E MOBILIZAÇÃO ARTICULAR – Aula 02 1) Diferencie exercícios passivos (exercícios de amplitude de movimento passivo) de mobilização articular? 2) Quais as indicações dos exercícios passivos ? 3) Quais as contra - indicações dos exercícios passivos? 4) Quais os critérios que o fisioterapeuta deve usar para selecionar a amplitude de movimento a ser realizada durante um exercício passivo? 5) Quais os benefícios do exercício passivo? 6) Quais as limitações do exercício passivo? 7) Diferencie exercício passivo de ativo e ativo-assistido. 8) Cite as razões pelas quais o fisioterapeuta seleciona um exercício ativo-assistido em vez de outro exercício ativo livre. 9) Quais os mecanismos neurofisiológicos envolvidos na inibição da dor ocasionada pelo exercício passivo? 10) Dentre as modalidades de exercícios passivo, ativo e ativo-livre, qual é mais eficaz para favorecer o retorno venoso? Justifique sua resposta. RESPOSTAS 1) Exercício passivo: Destinado a pessoas que não podem participar ativamente do exercício. Não é necessário que elas façam esforço. O terapeuta move os membros para prevenir contraturas (a rigidez permanente dos músculos que resulta da falta de movimento), entre outros objetivos. Mobilização articular: é um método terapêutico manual que busca restaurar o movimento articular e diminuir a dor. Muitas vezes as técnicas consistem em um método avaliativo completo e na realização de movimentos articulares oscilatórios padronizados nos movimentos fisiológicos e/ou acessórios das articulações. 2) Quando não há atuação do movimento do seguimento em questão por parte do paciente ou movimento parcial (comprometido). 3) Fraturas, ligamentos instáveis, tendões lesionados, atrofias e encurtamento. 4) Os limites (amplitudes) típicos de cada seguimento articular, e também o do próprio paciente, como no caso de limitações fisiológicas, incômodos e dores (no caso deste último a depender da escala da dor recomenda-se não movimentar o seguimento em questão). 5) Manter a integridade da articulação e dos tecidos moles, minimizar os efeitos das contraturas musculares e articulares, evitar aderências, preservar ADM, auxilia na circulação sanguínea, controle da dor, assiste na consciência corporal do paciente. 6) Não previne a atrofia muscular, não aumenta a força ou resistência a fadiga, não auxilia na circulação tanto quanto a contração muscular ativa/voluntária. 7) Passivo: Quando o paciente é incapaz de realizar sozinho. Ativo: Quando o paciente é capaz de realizar o movimento sozinho. Ativo-assistido: Parte do movimento é auxiliado pelo fisioterapeuta. 8) Treinar inicialmente músculos fracos tornando-os progressivamente mais fortes, e aumentar progressivamente, o trofismo, manter a conciência do movimento no arco completo e facilitar a condução de impulsos nas vias neuromusculares, estimular a integridade óssea pelo início da ação de alavancas sobre os ossos. 9) 10) Ativo-livre. Por conta de exigir mais do condicionamento cardiovascular.