Aol nutrição clinica 2

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1. Pergunta 1
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Leia o trecho a seguir:
“Os procedimentos de ressecção gástrica e intestinal são realizados há mais de cem anos. A gastrectomia a Bilroth consiste na retirada de parte do estômago, refazendo o trato gastrintestinal através de anastomose com o duodeno (Bilroth I) ou jejuno (Bilroth II).”
Fonte: NUNOBE S. et al. 1 versus Roux-en-Y reconstructions: a quality-of-life survey at 5 years. International Journal of Clinical Oncology, v. 12, n. 6, p.433-439, 2007. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressecção gástrica, pode-se afirmar que, se a porção do antro do estômago for retirada, a vitamina que é menos absorvida é a:
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1. 
Vitamina B9.
2. 
Vitamina B1.
3. 
Vitamina B6.
4. 
Correta: Vitamina B12.
Resposta correta
5. 
Vitamina B3.
2. Pergunta 2
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Leia o caso clínico a seguir:
Paciente J.P.V., sexo masculino, portador de câncer no esôfago, está realizando quimioterapia e radioterapia há 3 meses. Refere xerostomia, constipação intestinal e disfagia à alimentos sólidos. Está com perda de peso grave e foi encaminhado para o setor de nutrição do hospital. 
De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre câncer de cabeça e pescoço, seus sintomas e suas dietoterapias, analise as afirmativas a seguir:
I. Disfagia é o termo médico utilizado para se referir à dor ao engolir.
II. A consistência da dieta precisa ser modificada para alimentos mais pastosos.
III. Recomenda-se um aporte hídrico de 35 mL/kg de peso/dia para a melhora da constipação. 
IV. Nesse caso clínico, o nutricionista fica impedido de realizar a prescrição de suplementos, pois o paciente possui xerostomia. 
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e IV.
2. 
Correta: II e III.
Resposta correta
3. 
I, II e III.
4. 
I e II.
5. 
II, III e IV.
3. Pergunta 3
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O quadro de gastrite é reconhecido pela inflamação da mucosa estomacal, muitas vezes acarretando em grande desconforto para o indivíduo. As causas da gastrite podem ser pela infecção da bactéria Helicobacter pylori ou por fatores psicológicos e dietéticos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre gastrite, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O consumo de bebida alcóolica dever ser suspendido durante o tratamento de gastrite.
II. ( ) Pacientes com gastrite devem evitar o consumo de cafeína.
III. ( ) Consumir as refeições rapidamente acelera o processo de digestão, diminuindo os sintomas da gastrite. 
IV. ( ) Deve-se incluir suco de laranja nas refeições, uma vez que a gastrite está relacionada com deficiência de vitamina C.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, V, V.
2. 
Correta: V, V, F, F.
Resposta correta
3. 
V, F, F, V.
4. 
V, F, V, F.
5. 
F, V, V, F.
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“A disfagia é um sintoma comum em pacientes oncológicos, em especial para aqueles com câncer de cabeça e pescoço devido à proximidade das estruturas que participam da deglutição. Caracteriza-se pela dificuldade em deglutir sólidos ou líquidos, acometendo qualquer fase da deglutição.”
Fonte: MARQUES, R. S. O.; COSTA, A. S.; MEDRADO, A. R. A.; et al. Qualidade de vida em deglutição e câncer de cabeça e pescoço: revisão de literatura. Revista Bahiana de Odontologia. v. 8, p. 26-32, 2017. 
Considerando as informações apresentadas e o conteúdo abordado sobre câncer de cavidade oral, analise as afirmativas a seguir:
I. A utilização de espessantes para pacientes com disfagia é uma boa estratégia, pois aumenta a viscosidade do alimento.
II. A disfagia pode acarretar em perda de peso corporal, já que o paciente não consegue ingerir adequadamente os alimentos. 
III. Oferecer pipoca ao paciente disfágico pode melhorar o quadro, pois estimula o processo de mastigação. 
IV. Permitir que o paciente se alimente deitado facilita a deglutição.
V. Incentiva-se o consumo de líquidos ralos, pois isso garante a hidratação do paciente.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
Correta: I e II.
Resposta correta
2. 
III e IV.
3. 
II e V.
4. 
I e V.
5. 
I e III.
5. Pergunta 5
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O sistema gastrointestinal apresenta diversas funções que são essenciais para o desenvolvimento humano a partir do processamento do alimento. Esse maquinário é composto pelo tubo digestório e por órgãos anexos que possibilitam o máximo aproveitamento dos nutrientes. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a patologia da nutrição e dietoterapia nas enfermidades do aparelho digestório, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O trato gastrointestinal possui a função de digerir e absorver os macronutrientes.
II. ( ) O estômago é o órgão responsável pela absorção de nutrientes.
III. ( ) O intestino delgado é formado por duodeno, jejuno e colón.
IV. ( ) A função das microvilosidades no intestino é aumentar área de absorção de nutrientes
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, V, V, F.
2. 
F, V, V, F.
3. 
V, V, F, V
4. 
Correta: V, F, F, V.
Resposta correta
5. 
F, F, V, V.
6. Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
“Com base em pesquisas realizadas há muitos anos, a ‘constipação’ foi tradicionalmente definida como menos de três evacuações por semana, no entanto, muitos que preenchem esta definição não se consideram constipados. A evidência atual sugere que o esforço para defecar e a consistência (forma) das fezes são mais importantes. A consistência das fezes, classificada pela Escala Bristol de Forma Fecal (EBFF), adiciona uma dimensão objetiva de suas formas, e correlaciona-se bem com o tempo de trânsito do cólon.”
Fonte: CONNELL A. M.; HILTON C.; IRVINE G. Variation of bowel habit in two population samples. British medical journal. v. 2, p. 1095-1099, 1965. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre disfunções intestinais e suas dietoterapias, analise as afirmativas a seguir: 
I. Para o tratamento dietoterápico da diarreia deve-se existir um aumento da oferta de líquidos e eletrólitos suficiente para repor as perdas.
II. Em relação aos gases intestinais, orienta-se evitar o consumo de brócolis, couve-flor, couve, repolho.
III. Na diarreia, prefere-se a ingestão de alimentos com casca, grãos de feijão, leites e derivados. 
IV. Farelo de trigo e farelo de aveia, bem como cereais e grãos integrais, são indicados como fontes de fibras.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III e IV.
2. 
II, III e IV.
3. 
Correta: I, II e IV.
Resposta correta
4. 
I e III.
5. 
I, III e IV.
7. Pergunta 7
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Leia o trecho a seguir:
“O câncer da cavidade oral, faringe e esôfago também podem ser denominados de câncer de cabeça e pescoço, cujas principais causas são: cigarro, bebida alcóolica, má alimentação e genética. O câncer de cabeça e pescoço pode interferir muito na alimentação do indivíduo, podendo ocasionar perda de peso grave e até desnutrição”. 
Fonte: CUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. 2. Ed. Barueri: Manole, 2005. 
Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre os sintomas e recomendações nutricionais do câncer de cabeça e pescoço, analise as ferramentas abaixo e associe-as com suas respectivas características: 
1) Xerostomia.
2) Disgeusia.
3) Náuseas e vômitos.
4) Anorexia.
( ) Aumentar o fracionamento e a densidade calórica das refeições.
( ) Mastigar e chupar gelo feito de água filtrada, água de coco ou de suco de frutas natural.
( ) Enxaguar a boca antes das refeições.
( ) Evitar ingerir líquidos durante as refeições. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
3, 4, 2, 1.
2. 
Correta: 4, 1, 2, 3.
Resposta correta
3. 
1, 3, 4, 2.
4. 
2, 1, 4, 3.
5. 
4, 2, 1, 3.
8. Pergunta 8
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Leia o trecho a seguir:
“Os pacientes submetidos à ressecção gástrica geralmenteestão aptos a iniciar a ingestão oral de três a sete dias no pós-operatório, sendo comum o jejum prolongado em operações abdominais. A descompressão gástrica é quase sempre rotina utilizada para prevenção do íleo adinâmico, náuseas e vômitos no pós-operatório e potencial proteção de anastomose pelo pressuposto de que deve ocorrer repouso intestinal para garantir a cicatrização das anastomoses digestivas com menor risco.”
Fonte: AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. Acerto: Acelerando a recuperação total pós-operatório. Rio de Janeiro: Editora Rúbio, 2011.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a evolução das dietas após a ressecção gástrica, analise os procedimentos e ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem durante a evolução das dietas na reintrodução alimentar após a ressecção gástrica:
( ) Dieta líquida.
( ) Dieta líquida de prova.
( ) Dieta branda.
( ) Dieta Leve.
( ) Dieta pastosa.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
2, 1, 5, 3, 4.
2. 
Correta: 2, 1, 5, 4, 3.
Resposta correta
3. 
5, 2, 1, 3, 4.
4. 
4, 2, 3, 1, 5.
5. 
1, 2, 5, 4, 3.
9. Pergunta 9
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Leia o trecho a seguir:
“A principal ferramenta para o diagnóstico do refluxo gastresofágico é a história clínica. A anamnese deve identificar os sintomas característicos, sua duração, intensidade, frequência, fatores desencadeantes e de alívio, padrão de evolução no decorrer do tempo e impacto na qualidade de vida.”
Fonte: MORAES-FILHO, J. P. P. et al. Brazilian Gerd Consensus Group. Guidelines for the diagnosis and management of GERD: An evident-based consensus. Arq. Gastroenterol, v. 47, p. 99-115, 2010. (tradução de responsabilidade da autora).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a esofagite, pode-se afirmar que a dieta na esofagite deve ser:
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1. 
pobre em fibras.
2. 
menos fracionada, com aumento do consumo de líquidos nas refeições.
3. 
menos fracionada, com aumento do volume das refeições.
4. 
Correta: hipolipídica (<20% do VET).
Resposta correta
5. 
hipercalórica.
10. Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir:
“Os ácidos graxos poli-insaturados ômega atuam em processos fisiológicos normais, sendo responsáveis pela geração e estocagem de energia; manutenção da estrutura, integridade e funcionamento das membranas plasmáticas e na síntese de eicosanoides [...]. Assim, conhecer os mecanismos bioquímicos envolvidos nos processos de absorção, digestão e metabolismo destes compostos é imprescindível para realização de intervenções nutricionais adequadas.”
Fonte: SANT’ANA, L. S. Mecanismos bioquímicos envolvidos na digestão, absorção e metabolismo dos ácidos graxos ômega. Revista Brasileira em Promoção da Saúde. v. 17, p. 211-216, 2004. Disponível em: <https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=40817409>. Acesso em: 12 jun. 2019.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia da nutrição e dietoterapia nas enfermidades do aparelho digestório, pode-se afirmar que compreender processos de digestão e absorção é importante porque:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Correta: esses processos possibilitam a captação de proteínas, carboidratos e lipídeos para o organismo.
Resposta correta
2. 
a energia proveniente desses processos pode ser estocada no tecido muscular, aumentando o ganho de massa.
3. 
esses processos diminuem o valor calórico dos alimentos, impedindo o ganho de peso excessivo.
4. 
esses processos impedem o desenvolvimento e crescimento adequado.
5. 
esses processos permitem a identificação de agentes exógenos ao nosso organismo