Relatório Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ 
CURSO DE NUTRIÇÃO 
CAMPUS RIBEIRÃO PRETO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO CURRICULAR EM 
NUTRIÇÃO E SAÚDE COLETIVA 
 
 
 
 
 
Aluno: Camila Alessandra Braun 
Matrícula: 202002549211 
Polo: Ribeirão Preto – Ribeirânia 
E-mail: camilabraun1@hotmail.com 
 
 
 
 
 
Ribeirão Preto 
01/06/2023 
 
 
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CAMILA ALESSANDRA BRAUN 
202002549211 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE OBSERVAÇÃO DE ROTINA EM SAÚDE PÚBLICA 
 
 
 
 
Apresentação do Relatório de 
Estágio Supervisionado para 
avaliação e obtenção da nota na 
disciplina de Nutrição e Saúde 
Coletiva da Universidade Estácio de 
Sá. 
Professor: Ana Vitória Barban 
Margutti 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ribeirão Preto 
01/06/2023 
 
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SUMÁRIO 
 
RESUMO .......................................................................................... 4 
1. INTRODUÇÃO ............................................................................... 5 
2. MATERIAIS E MÉTODOS ............................................................. 5 
3. RESULTADOS E DISCUSSÃO ..................................................... 5 
 3.1 CARACTERIZAÇÃO DA UNIDADE .......................................... 5 
 3.2 CARACTERIZAÇÃO DO PÚBLICO ATENDIDO ....................... 6 
 3.3 FUNCIONAMENTO DA UNIDADE ............................................ 6 
 3.4 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NA UNIDADE ....................... 6 
4. AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ........................................................ 6 
5. ESTOQUE DE SUPLEMENTO ALIMENTAR ................................ 8 
6. CONCLUSÃO ................................................................................ 12 
7. ANEXO ........................................................................................... 13 
 7.1 FOTOS DA UBS ........................................................................ 13 
 7.2 FOTOS DO ESTOQUE DE SUPLEMENTO ALIMENTAR ........ 14 
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .............................................. 15 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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RESUMO 
O estágio supervisionado em saúde coletiva é uma etapa fundamental na 
formação de profissionais da área da saúde. A avaliação nutricional é um tema 
que pode ser abordado durante o estágio, permitindo ao aluno aprimorar seus 
conhecimentos e habilidades nessa área. Além disso, o estágio em saúde 
coletiva permite ao aluno conhecer a realidade da população atendida e 
desenvolver intervenções efetivas para atender às suas necessidades. 
 
 
 
Palavras-chave: nutrição, avaliação nutricional, dietas individualizadas, 
prevenção/tratamento de doenças, dieta enteral. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. INTRODUÇÃO 
 O Estágio Supervisionado em Nutrição e Saúde Coletiva foi realizado na 
Prefeitura Municipal de Santa Rita do Passa Quatro, na Unidade Básica de 
Saúde “José Rodrigues Palhares Filho” que fica localizada à Avenida Major 
Antonio José de Araújo, 346, no período de 04/04/2023 a 30/05/2023, 
supervisionado pela Nutricionista Giovana Caroline Zanin do Nascimento de 
Oliveira, sendo a professora da disciplina Ana Vitória Barban Margutti. 
O estágio supervisionado em saúde coletiva é uma importante etapa na 
formação de profissionais da área da saúde. Nesse período, o aluno tem a 
oportunidade de colocar em prática os conhecimentos adquiridos em sala de 
aula, vivenciando situações reais e desafiadoras. Um dos temas que podem ser 
abordados durante o estágio é a avaliação nutricional, que consiste em avaliar a 
condição nutricional de indivíduos e populações. 
A avaliação nutricional é uma ferramenta importante para identificar 
problemas relacionados à alimentação e nutrição, como desnutrição, obesidade 
e deficiências nutricionais. Além disso, permite avaliar a efetividade de políticas 
públicas e programas de intervenção na área da alimentação e nutrição. Durante 
o estágio em saúde coletiva, o aluno pode participar de atividades relacionadas 
à avaliação nutricional, como a coleta de dados antropométricos, a aplicação de 
recordatórios alimentares e a análise de dados. 
Para que a avaliação nutricional seja efetiva, é necessário que o aluno 
tenha conhecimentos sólidos sobre a fisiologia da nutrição, as recomendações 
nutricionais e as técnicas de avaliação. Durante o estágio supervisionado em 
saúde coletiva, o aluno tem a oportunidade de aprimorar esses conhecimentos, 
trabalhando em equipe e sob a supervisão de profissionais experientes. 
Além disso, o estágio em saúde coletiva permite ao aluno conhecer a 
realidade da população atendida pelo serviço de saúde, identificando as 
principais necessidades e demandas. Essa compreensão é fundamental para o 
desenvolvimento de políticas e programas de intervenção efetivos, que atendam 
às necessidades da população. 
 
2. MATERIAIS E MÉTODOS 
 Para atingir os objetivos propostos, esse trabalho será embasado na 
vivência de atendimentos nutricionais à população de Santa Rita do Passa 
Quatro através de políticas públicas de saúde e revisão bibliográfica. 
 
 
3. RESULTADOS E DISCUSSÃO 
 DIAGNÓSTICOS DE CAMPO 
 3.1 CARACTERIZAÇÃO DA UNIDADE 
 O Estágio Supervisionado em Nutrição e Saúde Coletiva foi realizado na 
Unidade Básica de Saúde “José Rodrigues Palhares Filho” que fica localizada 
 
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à Avenida Major Antonio José de Araújo, 346, na cidade de Santa Rita do 
Passa Quatro. 
 
3.2 CARACTERIZAÇÃO DO PÚBLICO ATENDIDO 
 A UBS atende pessoas de baixa renda que não possuem convênio médico. 
 
3.3 FUNCIONAMENTO DA UNIDADE 
 O horário de funcionamento é de segunda à sexta-feira das 07:00 as 16:00 
contado com nutricionista, fonoaudióloga, médico cardiologista, ginecologista, 
pediatra, ortopedista e clinico geral. Além de enfermeiras, auxiliares e apoio 
administrativo. 
 
3.4 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NA UNIDADE 
 Atividade principal: Atenção básica 
 Atendimentos prestados: Ambulatorial e Serviço de Apoio Diagnóstico 
Terapêutico (SADT) 
 Equipamentos: Equipamentos de Diagnóstico por imagem, ultrassom 
convencional, equipamentos por métodos gráficos, eletrocardiógrafo. 
 Além de atendimento médio e nutricional, a unidade realiza coleta de 
sangue, curativos e possui um programa para contemplar pessoas que 
comprovem baixa renda com suplementos alimentares, tanto para bebês, 
quanto para adultos com necessidades dietéticas específicas, sendo por 
dietas orais ou enterais. 
 
 
4. AVALIAÇAO DO ESTADO NUTRICIONAL 
 
A avaliação do estado nutricional é uma ferramenta fundamental para 
identificar possíveis deficiências ou excessos nutricionais em indivíduos. Essa 
avaliação é realizada por meio de diferentes métodos, como a anamnese, a 
antropometria, o cálculo nutricional e o recordatório alimentar. 
Para a realização da avaliação do estado nutricional é utilizado uma 
balança com estadiômetro, para avaliar o peso e a altura, adipômetro para aferir 
as dobras cutâneas e fita métrica para as circunferências. A antropometria é o 
método mais utilizado para avaliar o estado nutricional de um indivíduo. Essas 
medidas permitem avaliar o índice de massa corporal (IMC) e a distribuição de 
gordura corporal, que são indicadores importantes do estado nutricional. 
A anamnese é realizada com o objetivo de coletar informações sobre o 
histórico de saúde do paciente, seus hábitos alimentares, estilo de vida e outros 
 
7 
 
aspectos que possam influenciar na sua nutrição. Nessa etapa é possível 
identificar possíveis patologias, alergias alimentares e outras informações 
relevantes para a avaliação nutricional. Como parte da anamnese, aplicava-se 
um recordatório alimentar para coletar informações sobre a alimentação do 
paciente em um período de tempo determinado, geralmente de 24 horas. Esse 
método é importante para avaliar a qualidade da dieta, identificar possíveis 
deficiências ou excessos nutricionaise orientar o paciente sobre mudanças na 
alimentação. 
A partir da coleta desses dados realizava-se o cálculo nutricional onde é 
calculado os valores energéticos e nutricionais necessários para atender às 
necessidades do paciente, considerando fatores como idade, sexo, peso, altura, 
atividade física e outras informações relevantes. 
O atendimento é individualizado, cerca de 40 minutos por paciente. O 
público varia desde bebês recém nascidos (prematuro ou não) até idosos. As 
queixas são variadas, como obesidade, desnutrição, diabetes mellitos, câncer, 
doenças neurológicas, renais, entre outras. 
No atendimento à bebês é aferido o peso e altura, sendo colocado na 
curva de crescimento para detectar se os bebês estão com peso e altura 
adequada para a idade utilizando curvas distintas de acordo com o sexo do bebê, 
pois meninas e meninos apresentam padrões diferentes. O objetivo é detectar 
sobrepeso, obesidade, desnutrição entre outras condições associadas ao 
crescimento da criança para tratamento. Para os bebês atendidos nesta UBS, 
após triagem socioeconômica, é fornecido suplemento alimentar nos casos em 
que a mãe tem baixa ou escassa produção de leite materno (hipogalactia). Para 
bebês de até 6 meses o suplemento alimentar fornecido era Aptamil 1, assim 
que o bebê completa 6 meses de idade é encaminhado para o projeto “Viva 
Leite” onde o leite fornecido é o de vaca pasteurizado. Nos casos de bebes 
prematuros ou com baixo peso é mantido o fornecimento do suplemento 
alimentar com o Aptamil 2 até 1 ano de idade. Os bebês que tem refluxo ou 
regurgitação são atendidos com o suplemento Aptamil AR. Para os que possuem 
alguma intolerância ou alergia à proteína do leite o suplemento oferecido é 
Aptamil Soja 1. As consultas para acompanhamento nutricional são realizadas 
mensalmente. 
As crianças maiores de 2 anos até 10 anos de idade, baixa renda e com 
baixo peso é fornecido o suplemento Pediasure (1,0 kcal por ml) ou Infatrini (1 
kcal por ml) ou Fortini (1,5 kcal por ml) dependendo da necessidade da criança. 
A consulta para acompanhamento nutricional é realizada a cada 2 meses. 
No atendimento de crianças, adolescentes ou adultos com doenças 
crônicas é aferido o peso e altura para cálculo de IMC e aplicado o recordatório 
alimentar, após é calculada a dieta e aplicada de acordo com as recomendações 
para cada doença, como por exemplo, um paciente com DM é orientado com a 
prescrição da dieta adequada, com baixa ingestão de carboidrato de alto índice 
glicêmico, para melhoria da sua condição, assim como, também é feito a 
prescrição das recomendações de alimentos que deve ser consumidos e dos 
alimentos que devem ser evitados. 
No atendimento à idosos com sobrepeso é aferido o peso e a altura para 
cálculo do IMC, aplicado recordatório alimentar e, após, realizado o cálculo de 
dieta para melhoria da condição. O acompanhamento é mensal. Já os idosos 
diagnosticados com desnutrição ou baixo peso, além da aferição de peso e altura 
 
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é realizado a medida da circunferência da panturrilha para acompanhamento de 
possíveis perda muscular (sarcopenia). Nesses casos quando o idoso não 
consegue atingir o total calórico diário é necessário suplementar para conseguir 
aporte calórico e proteico, após triagem socioeconômica com assistente social, 
é fornecido o suplemento alimentar adequado. A consulta para 
acompanhamento nutricional é realizada mensalmente. 
O atendimento a acamados com dieta enteral acontece com a visita home 
care para acompanhamento. Os pacientes atendidos possuem condições 
clinicas diversas, assim como, doenças neurológicas como paralisia cerebral e 
esclerose múltipla, câncer, disfagia, idade avançada, entre outras condições que 
impedem a deglutição. Nesses casos, a obtenção do peso e da altura é através 
de fórmulas de estimativa de peso e altura, pois não há possibilidade de ficarem 
em pé. Esses pacientes fazem uso de dietas enterais, com uso de sondas, 
geralmente, nasograstricas ou de gastrectomia que se liga ao equipo para a 
passagem da dieta. A nutricionista faz o cálculo das calorias a serem ingeridas 
por dia, prescrevendo o volume e os horários específicos pra administração da 
dieta. Também é orientado quanto a higienização do equipo e do frasco para 
evitar contaminações e o tempo para a passagem do líquido para que não haja 
diarreia e nem vômitos. O suplemento utilizado para esse tipo de alimentação 
depende do tipo de doença e da necessidade calórica do paciente. 
 
 
5. ESTOQUE DE SUPLEMENTO ALIMENTAR 
 
 O município de Santa Rita do Passa Quatro fornece suplemento alimentar 
aos pacientes que necessitam dessa complementação/alimentação e que 
possuem situação socioeconômica baixa. 
 A nutricionista ou o médico faz a solicitação de suplementação e o 
paciente passa por uma triagem com a assistente social que irá autorizar a 
retirada mensal do suplemento. 
 A compra desses suplementos ocorre direto com as empresas que 
venceram a licitação, através de pedido de compras, uma vez ao mês, feito pela 
nutricionista. É realizado um controle de quantos pacientes fazem uso de 
determinado suplemento com uma pequena margem a mais. 
 A conferência do estoque é realizada uma vez por mês através de 
relatórios gerados pelo programa de dispensação de suplemento. 
 A organização do estoque é feita em prateleiras, separado de acordo com 
o suplemento e a data de validade. A sala é equipada com ar condicionado para 
melhor acondicionamento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
 Os suplementos ofertados são: 
 
Nome do 
Suplemento 
Via de 
Administração 
Densidade 
Calórica 
Indicação 
Aptamil 1 Oral/enteral 1,5 Lactantes até 6 
meses 
Aptamil 2 Oral/enteral 1,5 Lactantes a partir 
de 6 meses 
Aptamil AR Oral/enteral 1,5 
Aptamil Soja Oral/enteral 1,3 
Compleat Pediatric oral/enteral 1,0 Crianças de 4 a 10 
anos 
Cubitan Oral/enteral 1,2 Estimular 
cicatrização 
Dia Nutri Oral/enteral 1,0 Indicado para 
Diabetes Tipo I e 
II, Diabetes 
Gestacional, 
Síndrome 
Metabólica, 
Intolerância a 
Glicose 
Ensure Oral 1,0 Ganho de massa 
muscular 
Ensure Protein Oral 1,2 Ganho de massa 
muscular 
Enteral Comp Oral/enteral 1,0 
Fortini Multi Fiber Oral/enteral 1,5 Hipercalórico para 
crianças que 
precisam de aporte 
calórico. 
Fortini Plus Oral/enteral 1,5 Hipercalórico para 
crianças que 
precisam de aporte 
calórico. 
Immax Oral/enteral 1,5 Pacientes 
oncológicos com 
alteração no 
apetite e no padar 
com necessidade 
elevada de 
proteína 
Impact Oral/enteral 1,0 Pacientes em pré 
ou pós operatório 
ou situações 
críticas 
Infatrini Oral/enteral 1,0 Infatrini é uma 
fórmula infantil para 
 
10 
 
alimentação de 
crianças de 0 a 3 
anos de idade 
Instanth Clear Oral 0 Espessante para 
pacientes com 
dificuldade de 
deglutição / 
disfagia. 
Isosource Indicado para 
uso enteral 
mas pode ser 
consumido via 
oral 
1,5 Pessoas que 
precisam de alta 
oferta calórica. 
Pacientes 
desnutridos ou em 
situações críticas 
Novasource Proline Oral/enteral 1,4 É indicado para 
pessoas que 
necessitem de um 
alto aporte proteico 
e micronutrientes 
específicos. 
Pessoas com 
problema de 
cicatrização 
crônica, como 
lesões por pressão, 
pé diabético e 
outras feridas. 
Nutri RD Enteral, 
embora possa 
ser consumida 
via oral 
2,0 Pacientes com 
insuficiência renal 
aguda ou crônica 
em tratamento 
dialítico, com 
restrições de 
eletrólitos e fluidos. 
Pediasure Oral/enteral 1,0 Indicado para 
crianças de 4 a 10 
anos para atingir 
potencial de 
crescimento 
Peptamen Junior Oral/enteral 1,0 Para pacientes 
pediátricos de 1 a 
10 anos de idade, 
críticos, com 
intolerância 
gastrintestinal e/ou 
com dificuldade na 
absorção da 
proteína intacta 
 
11 
 
Pepti Max Oral/enteral 1,0 Distúrbios 
digestivos e 
absortivos e 
desmame de 
nutrição parenteral. 
Supportan Oral 1,5 Pacientes 
oncológicos em 
processo de 
caquexia. 
Trophic Basic Oral/enteral 1,2 Risco nutricional ou 
situações de 
nutrição enteralprolongada. 
Trophic Fiber Oral/enteral 1,2 Transtornos 
gastrintestinais e 
situações de 
nutrição enteral 
prolongada. 
Whey Protein 
Isolado (sachê) 
Oral/enteral 22 kcal em 
100ml 
Suplementação 
proteica auxiliar 
para a formação de 
massa muscular e 
ganho de peso 
tanto em pessoas 
idosas, que 
passam pela 
sarcopenia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12 
 
6. CONCLUSÃO 
 O estágio supervisionado em saúde coletiva é uma importante 
oportunidade para estudantes de nutrição aprimorarem suas habilidades e 
conhecimentos em atendimentos ambulatoriais, avaliação nutricional, prevenção 
e tratamento de doenças através da nutrição, além de orientações sobre 
alimentação saudável e individualizada. 
Durante o estágio, é possível vivenciar na prática a importância da 
nutrição na promoção da saúde e prevenção de doenças. Os atendimentos 
ambulatoriais são uma das atividades mais comuns do estágio, onde o estudante 
tem contato direto com pacientes e realiza a avaliação nutricional, prescrição de 
dietas individualizadas e orientações sobre alimentação saudável. 
A avaliação nutricional é uma importante ferramenta para identificar 
deficiências nutricionais e riscos de doenças relacionadas à alimentação. Nesse 
sentido, o estudante aprende a realizar a anamnese alimentar, avaliação 
antropométrica, bioquímica e clínica, para identificar as necessidades 
nutricionais do paciente e prescrever uma dieta individualizada e adequada às 
suas necessidades. 
Além disso, o estágio também proporciona a oportunidade de atuar no 
tratamento de doenças através da nutrição. Muitas doenças podem ser 
prevenidas e tratadas com uma alimentação adequada, como diabetes, 
hipertensão, obesidade, entre outras. O estudante aprende a prescrever dietas 
específicas para cada doença, além de orientar sobre o uso de suplementos 
alimentares e dieta enteral. 
Por fim, o estágio supervisionado em saúde coletiva é uma oportunidade 
única para estudantes de nutrição aprimorarem suas habilidades e 
conhecimentos na área, além de contribuir para a promoção da saúde e 
prevenção de doenças através da nutrição. É uma experiência enriquecedora e 
fundamental para a formação profissional dos futuros nutricionistas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 
7. ANEXO 
 
 7.1 Fotos da UBS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 7.2 Fotos do Estoque de Suplemento Alimentar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15 
 
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
Suplemento Nutriport. Disponível em: 
<https://www.nutriport.com.br>. Acesso em: 20/05/2023 
 
Suplementos Ensure. Disponível em: 
<https://www.ensure.abbott/br/nossos-produtos.html>. Acesso em: 
20/05/2023 
 
Suplementos Vitafor. Disponível em: <https://www.vitafor.com.br>. 
Acesso em: 20/05/2023 
 
Suplementos Danone. Disponível em: 
<https://www.mundodanone.com.br>. Acesso em: 20/05/2023 
 
Suplementos Nestle. Disponível em: 
<https://www.nutricaoatevoce.com.br>. Acesso em: 20/05/2023 
 
Suplementos Prodiet. Disponível em: < https://prodiet.com.br>. 
Acesso em: 20/05/2023 
 
Suplementos Fresubin. Disponível em: < 
https://www.fresubin.com/br/nossos-produtos>. Acesso em: 
20/05/2023 
 
Fotos da UBS. Disponível em: 
<https://www.google.com/maps/place/R.+Maj.+Ant%C3%B4nio+Jos%C3%A9+
de+Ara%C3%BAjo,+346+-
+Jardim+Cel+Victor+Meirelles,+Santa+Rita+do+Passa+Quatro+-+SP,+13670-
000/@-21.700501,-
47.4836772,3a,75y,93.47h,94.19t/data=!3m6!1e1!3m4!1sMPileeN10uwrn5V5G
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9edb0!8m2!3d-21.7003676!4d-47.4834677!10e5?entry=ttu>. Acesso em 
25/05/2023. 
 
BRASIL. Cadernos de Atenção Básica. n. 12. Série A. Normas e manuais 
técnicos. Brasília: Ministério da Saúde, 2006a. 
 
MAHAN, L. K.; ESCOTT-STUMP, S.; RAYMOND, J. L. Krause: alimentos, 
nutrição e dietoterapia. 13. ed. São Paulo: Roca, 2013. 
 
BRASIL. Curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde - OMS. 
Vigilância alimentar e nutricional. Consultado na internet em: 10 set. 2021.