Atividade Complementar Etapa 2

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N.º de 
Questões 
Data Valor Nota 
50 
 
Aluno(a):______________________________________ 
 
Período: IV Turno: Noturno 
Disciplina: Farmacologia Aplicada à Odontologia 
Professor (a): Maristela R.R. Moraes Mazzotti 
Curso: Odontologia 
 
Atividade Complementar Geral 
 
1) Para a profilaxia da endocardite infecciosa em crianças alérgicas a penicilina e incapazes de 
fazer uso do fármaco por via oral, o regime profilático recomendado é: 
a) Ampicilina 30 mg/kg por via IV 30 minutos antes do procedimento. 
b) Cefazolina 30 mg/kg por via IM ou IV 30 minutos antes do procedimento. 
c) Cefazolina 50 mg/kg por via IM ou IV 30 minutos antes do procedimento. 
d) Clindamicina 20 mg/kg por via IV 30 minutos antes do procedimento. 
e) Clindamicina 25 mg/kg por via IM ou IV 30 minutos antes do procedimento. 
 
2) Um homem de 57 anos de idade apresenta história anterior de infarto do miocárdio há menos 
de seis meses e relata diversos episódios anteriores de úlceras gastroduodenais. Nesse caso, 
para controle de dor odontogênica de alta intensidade, a opção medicamentosa ideal é 
a) dipirona + celecoxibe. 
b) dipirona + diclofenaco. 
c) diclofenaco + codeína. 
d) paracetamol + codeína. 
e) dipirona + ibuprofeno. 
 
3) A alternativa que corresponde a um antibiótico mais utilizado em Endodontia é: 
a) Amoxicilina. 
b) Lincomicina. 
c) Clindamicina. 
d) Doxiciclina. 
 
4) O uso profilático de antibióticos é indicado em alguns procedimentos endodônticos para a 
prevenção de endocardite bacteriana em pacientes de risco. De acordo com a American Heart 
Association (AHA), a dosagem recomendada em pacientes adultos é de: 
a) Amoxicilina, 1g, 1 hora após o procedimento por via oral. 
b) Amoxicilina, 2 g, 1 hora antes do procedimento por via oral. 
c) Clindamicina, 300 mg, 1 hora antes do procedimento por via oral. 
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5) Assinale a opção que apresenta a situação em que o uso de um antibiótico bactericida é 
considerado imprescindível no tratamento das infecções odontogênicas: 
a) Paciente imunocomprometido; 
b) Infecções com prevalência de bastonetes gram positivos; 
c) Infecções descendentes; 
d) Infecções com prevalência de bastonetes gram negativos. 
 
6) A dipirona é um dos analgésicos de uso mais amplo e consagrado, inclusive na 
odontologia. NÃO exibe relação com a dipirona: 
a) Pertence ao grupo das pirazolonas. 
b) Apresenta efeito inibidor somente da COX-1. 
c) Os níveis plasmáticos são obtidos rapidamente. 
d) Os riscos de reações adversas são similares aos do paracetamol. 
e) Liga-se a proteínas do plasma, com efeito que dura de quatro a seis horas. 
 
7) As inúmeras classes de antimicrobianos existentes atualmente são classificadas de acordo com 
sua potência, que depende da concentração do fármaco que chega ao microrganismo, bem 
como a sensibilidade deste. No que se refere aos bactericidas e bacteriostáticos, assinale a 
alternativa que os exemplifica, respectivamente: 
a) Apenas inibem a proliferação, a eliminação dos microrganismos depende da imunidade do 
indivíduo. 
b) Inibem a multiplicação; atuam na fase de lag e destrói e controla o crescimento bacteriano. 
c) Inativam e destroem os microrganismos, controlam o crescimento bacteriano ao inibir sua 
multiplicação. 
d) Agem apenas na síntese proteica e atuam na fase de log, destroem os microrganismos atuando 
na membrana. 
 
8) Cerca de 4% da população adulta mundial sofre de transtorno afetivo bipolar (doença 
maníaco-depressiva). O carbonato de lítio é indicado para o tratamento dos transtornos 
bipolares, mas suas concentrações sanguíneas devem ser monitoradas constantemente pelo 
seu baixo índice terapêutico. Na literatura, há casos bem documentados de toxicidade com a 
utilização de um antibiótico bactericida que possui excelente atividade contra bactérias 
anaeróbias estritas por esses pacientes. Qual é esse antibiótico? 
a) Tetraciclina. 
b) Amoxicilina. 
c) Claritromicina. 
d) Metronidazol. 
e) Clindamicina. 
 
9) A respeito do uso racional de antibióticos. Dentre os quadros a seguir, assinale aquele que 
não se faz necessário a profilaxia antibiótica. 
a) Paciente com histórico de traumas contundentes. 
b) Pacientes portadores de doença cardíaca congênita. 
c) Pacientes que sofreram transplante de válvula cardíaca. 
d) Paciente com histórico de endocardite bacteriana. 
 
10) Qual antibiótico é indicado para um paciente cardiopata, alérgico a cefalosporina e a 
penicilina, antes de uma exodontia, em que é necessário fazer profilaxia antibiótica pelo risco 
de endocardite bacteriana? 
a) Clindamicina. 
b) Cefalexina. 
c) Ampicilina. 
d) Amoxicilina. 
 
11) A categorização de risco do uso de medicamentos na gravidez, utilizada no Brasil, segue os 
padrões do Food and Drug Administration (FDA), dos Estados Unidos. O risco gestacional é 
expresso pelas letras A, B, C, D e X, de acordo com o nível de dano que os fármacos 
representam para o feto e a extensão da cautela que se deve ter em sua utilização. As letras A 
e B categorizam fármacos sem riscos, enquanto as letras D e X categorizam fármacos de risco 
e teratogênicos, respectivamente. A letra C é empregada para fármacos que, para sua 
utilização, os benefícios devem superar os riscos de forma evidente. Tendo em vista a 
necessidade de antibioticoterapia em função de celulite facial odontogênica em uma mulher 
na 27ª semana de gestação, alérgica a penicilinas naturais e semissintéticas, está indicado o 
uso de fármacos pertencentes às categorias A ou B, a exemplo da 
a) amoxicilina. 
b) ampicilina. 
c) cefalexina. 
d) minociclina. 
e) azitromicina. 
 
12) A Cefalotina, Cefalosporina de primeira geração, tem como principais usos: 
a) Infecções graves por bactérias sensíveis gram-negativas como sepse, pneumonias, 
pielonefrite, infecções de pele, ossos, articulações e infecções ginecológicas. 
b) Pneumonia pneumocócica (somente cepas plenamente sensíveis), sífilis, faringite e celulite 
estreptocócica. 
c) Erisipela, pneumonia, sífilis, meningite, endocardite bacteriana, sepse e infecções da pele e 
tecidos moles. 
d) Pneumonias, infecções urinárias, infecções de pele e de tecidos moles, infecções das vias 
aéreas superiores e profilaxia cirúrgica. 
e) Infecções de pele e tecidos moles, artrite séptica, osteomielite, celulite periorbitária e 
infecções de vias aéreas. 
 
13) Quando se executa uma intervenção dentária que produzirá sangramento da mucosa, a 
profilaxia da endocardite bacteriana para a maioria das condições de rotina, quando indicada, 
pode ser obtida com a administração de dois gramas de amoxicilina: 
a) No início da intervenção. 
b) Duas horas depois da intervenção. 
c) Quatro horas antes da intervenção. 
d) Uma hora antes da intervenção. 
e) Seis horas antes da intervenção. 
 
14) A antibioticoterapia é quase que rotineiramente receitada nos consultórios odontológicos. No 
entanto deve-se ter cuidado com o uso dessas substâncias. O uso desordenado de antibióticos 
pode gerar: 
a) Vício por parte do usuário. 
b) Resistência bacteriana. 
c) Dependência química. 
d) Síndrome de Cushing 
 
15) Os antibióticos são medicamentos que eliminam ou bloqueiam a multiplicação bacteriana em 
concentrações que são relativamente inócuas aos tecidos do hospedeiro e podem ser usados 
para tratar infeções causadas por bactérias (Lindhe et al., 2018).Em relação à terapia com 
antibióticos na periodontia, é correto afirmar que o/a 
a) uso de antibióticos mais documentados na terapia periodontal é com a amoxicilina e 
azitromicina orais juntos 
b) cloridrato de tetraciclina é bactericida de amplo espectro e alta toxicidade; além do efeito 
antimicrobiano, são capazes de inibir a colagenase. 
c) penicilinas apresentam como efeitos adversos mais frequentes:intolerância gastrointestinal, 
candidíase, mancha e hipoplasia dentária na infância, náuseas e diarreia. 
d) metronidazol inibe a síntese de DNA, resultando na morte celular; o processo envolve vias 
redutivas características das bactérias estritamente anaeróbicas como a P.gengivalis mas não 
sobre o A.actinomycetemcomitans. 
 
16) Assinale a opção que apresenta a terapia antibiótica combinada de 1ª escolha, indicada para 
o tratamento de casos avançados de periodontite, em que se suspeita da presença 
do Aggregatibacter actinomycetemcomitans. 
 
a) Amoxicilina + Clindamicina. 
b) Azitromicina + Clindamicina. 
c) Amoxicilina + Metronidazol. 
d) Metronidazol + Azitromicina. 
e) Amoxicilina + Ácido clavulânico. 
 
17) Os antibióticos são substâncias produzidas por microrganismos vivos ou através de processos 
semi-sintéticos, os quais inibem o crescimento de outros microrganismos, e podem 
eventualmente destruí-los. Em relação a características, marque a alternativa que NÃO tem 
relação com esse medicamento. 
a) Tem ação bacteriostática. 
b) Tem ação bactericida. 
c) Todo antimicrobiano é um antibiótico. 
d) Altera a membrana celular do patógeno. 
 
18) O metronidazol é um dos antibióticos mais usados nas infecções odontogênicas, associado às 
penicilinas, devido à sua ação específica contra anaeróbios. No entanto, como todo 
medicamento, possui efeitos adversos. Dois de seus efeitos adversos mais comuns são 
_______________e ________________. 
Assinale a opção cujos termos completam, corretamente, as lacunas do fragmento acima. 
a) aumento da ação de anticoagulantes e úlcera gástrica. 
b) colite pseudomembranosa e aumento da ação de anticoagulantes. 
c) úlcera gástrica e colite pseudomebranosa. 
d) efeito dissulfiram e aumento da ação de anticoagulantes. 
e) colite pseudomembranosa e efeito dissulfiram. 
 
19) Em virtude de seu espectro de atividade antibacteriana e de sua excelente penetração no 
tecido ósseo, um dos antimicrobianos abaixo relacionados tem sido considerado o 
medicamento eleito para o tratamento de infecções endodônticas em pacientes alérgicos às 
penicilinas ou resistentes a esses fármacos. Assinale-o. 
a) Tetraciclina. 
b) Azitromicina. 
c) Clindamicina. 
d) Cefalotina. 
e) Cefalexina. 
 
20) Assinale o fármaco mais frequentemente utilizado no tratamento da gengivoestomatite herpética 
recorrente. 
a) Aciclovir. 
b) Nistatina. 
c) Dexametasona. 
d) Itraconazol. 
e) Fluconazol. 
 
21) Qual dos antibióticos elencados abaixo apresenta, em concentrações normalmente utilizadas em 
odontologia, efeito bacteriostático? 
a) Ampicilina 
b) Amoxicilina 
c) Cefalosporinas 
d) Metronidazol 
e) Azitromicina 
 
22) Os macrolídeos podem ser antibióticos substitutivos das penicilinas para tratamento de infecções 
odontológicas em pacientes alérgicos a elas. São exemplos de macrolídeos, EXCETO: 
a) Claritromicina. 
b) Clindamicina. 
c) Azitromicina. 
d) Eritromicina. 
e) Roxitromicina. 
 
23) Considerando a terapêutica medicamentosa em odontologia, é CORRETO afirmar que 
a) cabe ao cirurgião-dentista a prescrição de medicamentos apenas manualmente em receita 
comum, estando vetado o uso de receita magistral ou de controle especial. 
b) a competência legal do cirurgião-dentista (CD) para prescrever está prevista na Lei nº 
5.081/69 que regulamenta o exercício da Odontologia no Brasil. 
c) a prescrição de medicamentos de controle especial encontra-se na Portaria 334/99 do 
Ministério da Saúde, permitindo-se a indicação pelo cirurgião-dentista de fármacos 
entorpecentes e psicotrópicos. 
d) segundo a Organização Mundial de Saúde, as prescrições devem conter, apenas, o nome, 
endereço, telefone e assinatura do prescritor, nome, endereço e idade do paciente, nome 
genérico ou comercial e concentração do fármaco. 
e) as prescrições devem conter a forma farmacêutica e quantidade total do fármaco a ser 
utilizado, instruções, advertências e data, além da denominação genérica do medicamento, 
escrita legível, sem rasuras e com a identificação completa do medicamento, paciente e 
profissional. 
 
24) Claritromicina e Azitromicina são antibióticos da classe dos: 
a) Lipopeptídeos. 
b) Nitrofuranos. 
c) Macrolídeos. 
d) Aminoglicosídeos. 
 
25) Paciente de 18 anos, gênero feminino, procurou um serviço de Odontologia relatando incômodo 
na região da bochecha do lado direito. Após avaliação clínica, o cirurgião-dentista concluiu que o 
dente 18 era a causa do incômodo da paciente, já que se tratava de um dente irrompido, 
vestibularizado e sem antagonista, sendo indicada a sua remoção cirúrgica. Após avaliação clínica e 
radiográfica minuciosa, concluiu-se que o dente e seus tecidos perirradiculares estavam sem 
alterações. A anamnese revelou uma paciente saudável e sem alergias conhecidas. Considerando que 
a exodontia ocorreu por via alveolar e sem intercorrências, assinale a alternativa que apresenta a 
prescrição medicamentosa mais apropriada para o pós-operatório. 
a) Cetoprofeno 200 mg, 24/24 hs, durante 5 dias 
b) Amoxicilina 500 mg, 8/8hs, durante 5 dias 
c) Dipirona 500 mg, 4/4 hs, durante as primeiras 24 horas 
d) Piroxicam 20 mg, 24/24 hs, durante 5 dias 
e) Paracetamol 750mg, 2/2 horas, durante 72 horas 
 
26) Os antibióticos são substâncias químicas, obtidas de microrganismos vivos ou de processos 
semissintéticos, que têm a propriedade de inibir o crescimento de microrganismos patogênicos ou 
destruí-los. Sobre o uso de antibióticos na odontologia, assinale a alternativa correta. 
 
a) O antibiótico ideal seria aquele com mínima toxicidade seletiva, isto é, que exerceria sua ação 
atingindo apenas o microrganismo invasor, sem causar dano ao hospedeiro 
 
b) A vancomicina, um antibiótico de uso hospitalar, possui ação sobre a parede celular 
 
c) As penicilinas e as cefalosporinas atuam no momento em que as bactérias estão em divisão 
celular, pois esses medicamentos destroem a parede celular já existente, e não bloqueiam uma 
nova síntese 
 
d) O grupamento nitro do metronidazol é reduzido, levando à formação de radicais tóxicos que 
interrompem a síntese de DNA da célula bacteriana, o que lhe confere uma ação bactericida 
 
27)Considere as seguintes informações sobre antibióticos. 
 
I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias anaeróbias 
gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas. Está 
indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou outra penicilina) nos casos de infecções 
bucais mais avançadas, especialmente na presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, 
quando há o predomínio de bactérias anaeróbias estritas. 
 
II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de escolha para 
o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda predominam as bactérias 
aeróbias e anaeróbias facultativas. 
 
III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias geralmente 
encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado apenas em infecções 
persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem a presença de bactérias 
suscetíveis. 
 
IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias, anaeróbias 
facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para pacientes com história de 
alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções bacterianas bucais de maior gravidade. 
Atinge concentrações ósseas similares às concentrações plasmáticas. 
 
Quais estão corretas? 
 
a) Apenas II. 
b) Apenas I e II. 
c) Apenas III e IV. 
d) Apenas I, III e IV. 
e)I, II, III e IV. 
 
28) Numere a segunda coluna de acordo com primeira, no que diz respeito ao manejo de dor em 
odontologia. 
(1)Codeína 
(2)Analgesia preemptiva 
(3)Analgesia preventiva 
(4)Paracetamol 
 
( 2 ) Regime analgésico introduzidoantes do estímulo nocivo. Nesse regime, são empregados 
fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo uso de anestésicos locais 
de longa duração. 
(4 ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No entanto, 
seu emprego é seguro quando se empregam até 3,25 g/dia em adultos. 
( 1 ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser utilizados em 
associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica. Entretanto, essa combinação 
não deve ser considerada como primeira escolha. 
( 3 ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação 
dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento 
(com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-
operatório, por curto prazo. 
 
29) Tratar farmacologicamente as diversas doenças que acometem a boca e estruturas anexas requer 
o conhecimento de farmacologia e terapêutica medicamentosa aplicadas. Sobre o uso de fármacos em 
odontologia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). 
( V ) A dor moderada pode ser tratada utilizando analgésicos não opioides ou opioides com adjuvantes 
se necessários. 
( V ) O FDA recomendou a redução diária de paracetamol de 4g para 3,25g. 
(V) A complicação gastrintestinal mais importante do uso da clindamicina é a colite 
pseudomembranosa, caracterizada por diarreia com sangue, provocada pelo Clostridium difficile, 
bactéria resistente à clindamicina e selecionada geralmente após tratamentos prolongados com esse 
antibiótico. 
( F ) A dipirona pode ser utilizada com segurança para pacientes com hipersensibilidade aos derivados 
da pirazolona, e para portadores de doenças metabólicas como a porfiria hepática ou a deficiência 
congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase. 
30) Os analgésicos rotineiramente empregados na clínica odontológica são a dipirona e o 
paracetamol. Como alternativa a ambos, pode-se optar pelo ibuprofeno, que em doses menores tem 
ação analgésica similar à da dipirona, sem praticamente exercer atividade anti-inflamatória. Acerca 
dos analgésicos empregados na clínica odontológica, é correto afirmar que: 
 
a) Por ser inibidor plaquetário, o ácido acetilsalicílico (AAS) diminue o tempo de protrombina, 
podendo acarretar problemas hemorrágicos. 
b) A Dipirona prescrita por via IM ou IV, não exige nenhum cuidado ou cautela quando 
administrada a pacientes com condições circulatórias instáveis, sendo essa uma de suas 
vantagens. 
c) Os analgésicos opioides agem em receptores específicos ativando a transmissão de impulsos 
nociceptivos no Sistema Nervoso Central. 
d) O Paracetamol pode causar danos ao fígado. Recentemente, o FDA recomendou que as doses 
máximas diárias de paracetamol, em adultos, fossem reduzidas de 4 g para 3,25 g. 
 
 
31) Dor é problema comum a todas as áreas da odontologia. A dor aguda em odontologia provém de 
dentina exposta ou de inflamação. A dor crônica, que persiste após a suposta cura do processo, é 
menos frequente nessa área. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa CORRETA: 
 
a) A dor intensa deve ser tratada com uso de analgésicos não opioides. 
b) Dores leves são geralmente tratadas com medicamentos opioides, enquanto dores 
moderadas geralmente exigem associação de opioides e não opioides. 
c) A dor orofacial crônica constitui um desafio diagnóstico e terapêutico, podendo estar 
associada a doenças locais, sistêmicas ou psicogênicas. Não há tratamento curativo, mas 
alguns medicamentos podem ajudar sintomaticamente. Geralmente, aceita-se haver uma 
relação entre dor e depressão.. 
d) A dor não tem característica psicogênica, em geral não deve ser levada em consideração 
pelo profissional. 
32) A alergia aos anestésicos locais é muito rara; a mais comum é a reação ao antioxidante dos 
vasoconstrictores e a um agente bacteriostático que somente é utilizado em tubetes de plástico e 
frascos multidoses de outras drogas. 
Essas substâncias são, respectivamente, 
 
a) o bissulfito de sódio e o cloreto de sódio. 
b) o metilparabeno e o bissulfito de sódio. 
c) o metilparabeno e o cloreto de sódio. 
d) o metilparabeno e o bissulfato de sódio. 
e) o bissulfito de sódio e o metilparabeno. 
 
33) O acetominofeno é um analgésico amplamente utilizado na prática médica e odontológica. Apesar 
de ser classificado como um inibidor da cicloxigenase, quase não apresenta atividade anti-
inflamatória e é normalmente empregado para controle da dor leve a moderada. 
Sobre este fármaco, analise as afirmativas a seguir. 
I. Ele não interfere com o metabolismo hepático e pode ser utilizado com segurança em pacientes 
com insuficiência hepática. 
 II. Deve ser administrado em sua forma de solução (gotas) nos pacientes que apresentam alergia aos 
sulfitos. 
III. É contraindicado para pacientes em uso de varfarina sódica, pelo risco de potencializar o efeito 
anticoagulante. 
Está correto o que se afirma em 
 
A) I, II e III. 
B) I e II, somente. 
C) I e III, somente. 
D) III, somente. 
E) II, somente. 
 
34) De acordo com o mecanismo de ação, os antibióticos de uso odontológico podem ser divididos 
em três grupos: os que atuam na parede celular, na síntese de proteínas ou na síntese de ácidos 
nucleicos. Desse modo, é CORRETO afirmar que: 
 
a) O metronidazol faz parte do grupo de antibióticos que atuam na síntese de proteínas pela 
interferência da tradução da informação genética. 
b) Os aminoglicosídeos são os antibióticos que atuam na síntese de ácidos nucleicos. 
c) Penicilinas e Cefalosporinas atuam no momento em que as bactérias estão em divisão celular, 
pois esses medicamentos não destroem a parede celular já existente, apenas bloqueiam uma 
nova síntese. 
d) Tetraciclinas, as lincosaminas, os macrolídeos e os azalídeos atuam na síntese de proteínas 
pela formação de proteínas defeituosas. 
 
35) A escolha da via de administração de um fármaco é essencial para a eficácia da terapêutica. Nesse 
sentido, um fármaco que é inativado pelo pH ácido do suco digestivo e que, por essa razão, deve ser 
administrado preferencialmente pela via parenteral, é a 
a) penicilina G. 
b) ampicilina 
c) penicilina V 
d) amoxicilina 
 
36) A dipirona é um dos analgésicos mais prescritos no Brasil, porém, tem seu uso restrito nos EUA 
e em vários países da Europa, em razão da possibilidade de causar a discrasia sanguínea denominada: 
a) agranulocitose 
b) leucopenia 
c) leucocitose 
d)trompocitopenia 
 
37) Em relação às anestesias em pacientes com Diabetes Melito, qual dos vasoconstritores abaixo não 
deve ser utilizado, pois tem efeito hiperglicemiante: 
a) Fenilefrina 
b) Felipressina 
c) Octapressina 
d) Epinefrina 
38) O uso de bebidas alcoólicas durante a terapia com metronidazol deve ser evitado, pois pode 
resultar em intoxicação por acetaldeído, cujos sintomas são: 
a) vômitos, tremores, inquietação e convulsões 
b) cefaleia, endocardite bacteriana, surdez, candidíase 
c) diarreia, sudorese, alucinações e problemas renais. 
d) tremores, problemas renais, colite pseudomembranosa 
39) O conhecimento dos agentes anestésicos por parte do cirurgião-dentista é fundamental para o 
sucesso do tratamento. Com ênfase em suas propriedades farmacológicas e em suas indicações e 
contraindicações, assinale a alternativa correta sobre os principais anestésicos utilizados em 
procedimentos odontológicos: 
a) Benzocaína é considerada um anestésico do tipo amida, de curta duração de efeito 
b) Lidocaína é um anestésico do tipo amida, cujo ácido para-aminobenzóico é um produto de seu 
metabolismo, o qual ocorre no fígado 
c) Prilocaína tem como um de seus metabólitos a toluidina, que pode ocasionar a meta-
hemoglobinemia. Seu uso deve ser evitado em crianças anêmicas, falcêmicas e em pacientes que 
utilizem acetaminofeno. 
d) A Articaínatem seu metabolismo no plasma sanguíneo, sendo potencialmente mais tóxica para 
pacientes com disfunção hepática 
40) Os anestésicos locais são drogas relativamente seguras quando usadas na forma recomendada. 
Porém, quando se usa qualquer droga, inclusive anestésicos locais, tem-se o risco de respostas 
indesejadas, principalmente quando há superdosagem. Em relação aos fatores relacionados a uma 
superdosagem no uso de anestésicos locais, é incorreto afirmar que 
a) quanto maior a vascularização do local de injeção, mais rápida será a absorção da droga para a 
circulação, aumentando o risco de superdosagem. 
b) a injeção intravascular acidental de anestésico local pode gerar níveis de drogas especialmente 
altos em tempo mínimo, levando a reações de superdosagem sérias 
c) velocidade de injeção do anestésico não está relacionada ao aumento do risco de superdosagem, 
uma vez que a quantidade de droga injetada será a mesma. 
d) adição de um vasoconstritor ao anestésico local diminui a perfusão da área e a velocidade de 
absorção sistêmica da área, reduzindo a toxicidade clínica do anestésico e o risco de superdosagem. 
41) Paciente M.V.V, sexo masculino, 40 anos, necessita realizar o tratamento endodôntico no 
elemento 23. Durante a anamnese não foi constatada qualquer alteração sistêmica significativa, mas 
o paciente relatou ser alérgico ao Bissulfito. Diante desse quadro, qual anestésico local é o mais 
indicado a ser utilizado? 
a) Lidocaína 2% com epinefrina 1;100.000. 
B) Lidocaína 2% sem vasoconstritor. 
C) Mepivacaína 3% sem vasoconstritor. 
d) Prilocaína 3% com felipressina 0,03Ul/ml. 
42) De acordo com a Food and Drug Administration, um anestésico local classificado na categoria B 
(uso com cautela em gestantes) é: 
a) Mepivacaína 
b) lidocaína 
c) Articaína 
d) bupivacaína 
43) Sobre as características dos principais anestésicos utilizados em odontologia, preencha as lacunas, 
numerando-as conforme os itens que se seguem. 
I. Lidocaína 
II. Articaína 
III. Prilocaína 
IV. Bupivacaína 
V. Mepivacaína 
( ) Indicada quando há contraindicação ao uso das aminas simpaticomiméticas. Contraindicada em 
gestantes. 
( ) Indicada para anestesia de longa duração, pois seu efeito tem durabilidade de 5h a 9h. 
( ) Apresenta como reação adversa a meta-hemoglobinemia e é contraindicada a alérgicos ao enxofre. 
( ) Causa menor vasodilatação quando comparada a outros anestésicos. 
( ) Após a infiltração, o início da ação ocorre entre 2 e 3 minutos, e na ausência de vasoconstritor 
dura cerca de 5 a 10 minutos. 
 
 44) A escolha da solução anestésica local no tratamento odontológico de pacientes grávidas deve ser 
feita através de alguns aspectos. Considerando-se a porcentagem de ligação protéica, a bupivacaína 
seria o agente anestésico mais seguro para uso em gestantes. Entretanto, o seu emprego é limitado 
devido à(ao): 
a) rapidez de passagem pela placenta. 
b) sua longa duração de ação anestésica. 
c) risco de metemoglobinemia no feto. 
d) sua lipossolubilidade. 
e) agente vasoconstritor em sua composição. 
45) De acordo com a classificação dos anestésicos locais, assinale a alternativa que contém somente 
os anestésicos do grupo Amida. 
a) mepivacaína, tretacaína, lidocaína. 
b) mepivacaína, procaína, articaína. 
c) mepivacaína, prilocaína, bupivacaína 
d) mepivacaína, articaína, tretacaína. 
e) mepivacaína, tretacaína, prilocaína 
46) Em casos de paciente gestante, que necessite passar por atendimento odontológico, qual o tipo de 
anestésico mais indicado? Assinale a opção correta: 
a) Prilocaína com vasoconstritor. 
b) Prilocaína sem vasoconstritor. 
C) Bupivacaína sem vasoconstritor. 
d) Lidocaína com vasoconstritor. 
e) Lidocaína sem vasoconstritor. 
47) Com relação ao tempo de duração de ação aproximada dos anestésicos locais, avalie o acerto das 
afirmações adiante e marque com V as verdadeiras e com F as falsas: 
( ) Mepivacaína a 3% é considerada anestésico de curta duração, obtendo anestesia pulpar de 
aproximadamente 30 Minutos, usando técnica infiltrativa. 
( ) Considera-se anestésico de duração intermediária, para anestesia pulpar de aproximadamente 60 
minutos: Lidocaína a 2% +adrenalina a 1:100.000. 
( ) Considera-se anestésico de longa duração, por bloqueio nervoso, para anestesia pulpar de 
aproximadamente 60 minutos: Prilocaína a 4%. 
( ) Considera-se anestésico de longa duração obtendo anestesia pulpar de mais de 90 minutos: 
Bupivacaína a 0,5% +adrenalina a 1:200.000 (por bloqueio nervoso). 
48) "0 paciente encontra-se, no momento, em condições de receber tratamento odontológico. 
Observação: não usar anestésicos locais com vasoconstritores ou, mais especificamente, não usar 
anestésicos locais contendo adrenalina ou noradrealina". 
Este parecer médico contraindicando o uso de vasoconstritores deve ser realizado em pacientes que 
apresentam a seguinte condição: 
a) hipotensão 
b)diabetes mellitus não controlado. 
c) bronquite 
d) hipotireoidismo. 
e) alergia à penicilina 
49) A ____________________________ é metabolizada rapidamente pelo fígado, pulmões e rins, 
sendo considerada sistemicamente menos tóxica do que os outros anestésicos locais do tipo amida, 
de potência equivalente. Sua potência vasodilatadora é a menor, ao se comparar aos demais sais, 
permitindo a associação ao vasoconstritor Felipressina, com baixa potência vasoconstritora. O 
produto da sua metabolização é a orto toluidina, gerando metahemoglobina, incapaz de transportar e 
se desligar do oxigênio. Esta reação adversa é chamada metemoglobinemia, contraindicando o seu 
uso a pacientes anêmicos, grávidas e crianças. 
Completa corretamente a lacuna do texto a alternativa: 
a) Lidocaína 
b) prilocaína 
c) bupivacaína 
d) mepivacaína 
50) Paciente compareceu ao consultório odontológico apresentando amplo processo infeccioso na 
região do elemento 46. O cirurgião dentista aplicou anestesia local terminal na região citada com uma 
dose convencional de lidocaína com vasoconstritor, que não surtiu efeito. Em seguida, usou mais dois 
tubetes do mesmo anestésico, mas não obteve êxito. O insucesso da anestesia se deu provavelmente 
devido: 
a) À alta solubilidade do anestésico. 
b) À baixa solubilidade do anestésico. 
c) Ao pH básico do meio. 
d) Ao pH ácido do meio.