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FUNÇÕES RENAIS Excretar produtos de resíduos metabólicos • Regular o volume e a composição do ambiente interno do organismo• Secreção de hormônios Dinâmica sistêmica e renal• Produção de hemáceas • Metabolismo do cálcio, fosfóro e ossos • Hidrólise de pequenos pepetídeos Desintoxicar peptídeos tóxicos • Unidade funcional do sistema renal Néfron (glomérulo: seleciona o que tem no plasma para fazer a reabsorção). Perda de um percentual de 75% por cento de néfrons indica clínica de doença renal. Ex: caninos 415.000, felinos 190.000. (néfrons por rim) Fluído Plasmático • Fluído Tubular• Urina (somente recebe esse nome após passar pelo túbulo coletor) Após passar pela pelve renal podemos chamar de urina • Tipos de Néfrons NÉFRONS CORTICAIS Com glomérulos nos córtices externo e médio• Associados a uma alça de henle • Alça de henle mais curta• NÉFRONS JUSTAGLOMERULARES Alça de henle tem uma alça mais longa • Anuria: não produz urina Não pode ter glicose na urina, nem proteínas (apenas pequenas) Proteína na urina é sinal de lesão glomerular Componentes do néfron Cápsula glomerular (bawman); • Corpúsculo renal;• Glomérulo;• Alça de henle (ramo descendente e ascendente); • Néfron distal começa após o fim da alça de henle;• Túbulo contornado distal;• Túbulo conector; • Ducto coletor (cortical, medular e medular interno); filtrado glomerular; • Suprimento sanguíneo do néfron Ramos das artérias interlobulares - Arteríola eferente - Conduz sangue para fora dele• Perfundindo os túbulos do néfron • Após a perfusão dos rins, o sangue é levado novamente a v. cava caudal pelas veias renais- A diminuição do consumo de sódio, gera um desiquilíbrio osmótico, podendo ocasionar desidratação. Quando há edema, deve-se diminuir o consumo de sódio; Excesso de horônio é feita a eliminação via renal. Aparelho justaglomerular (fundamental para taxa de filtração) Estrutura microscópica renal• Função endócrina- produção de reina • Sistema de compensação renina angiostencina aldosterona • 3 componentes, etc)• Mácula densa do túbulo distal: captar concentrações de sódio que caem no túbulo contorcido distal, no momento que não haver reabsorção haverá problemas, que algo está errado. - Diminuição da concentração de Nacl e da pressão arterial (aumento da viscosidade sanguínea, morte glomerular, pouco sódio) Células justaglomerulares: responsáveis pela produção de renina, cai na circulação e encontra a angiotenciniogenese para juntas formarem a renina angiostencina aldosterona - Células mesangiais extraglomerulares sistemas compensatórios para evitar lesão glomerular - Constrição das ateriolas aferentes e eferentes. ECA: enzima conversora de angiostencina Inervação renal Fornecida pelo sistema nervoso vegetativo • Os nervos renais pós ganglionares entram no hilo renal • Produz mudanças na atividade hemodinâmica • Formação de Urina Filtração glomerular: néfron filtra o que chega até ele, que está no plasma sanguíneo, o ultrafiltrado plasmático. Vai dar origem ao filtrado glomerular, e vai cair na cápsula de bawman e passa para parte tubular; filtração e secreção glomerular. Filtrado tubular ou 1. 80% do sódio que é eliminado pelo glomérulo é recolhido pelos túbulos ou alças • O rim sempre respeita uma carga osmótica, depois que ultrapassa haverá lesão renal • Fisiologia Renal segunda-feira, 13 de março de 2023 12:15 fluído tubular. Reabsorção e secreção continuam por todo comprimento do néfron• Não deixando com que o fluido se torne urina até entrar na pelve renal Pode aparecer muco, depois do ducto coletor. • Conceitos importantes Fluxo sanguíneo renal (FSR)• Fluído plasmático renal (FPR)• A velocidade de sua formação é a taxa de filtração glomerular (TFG) ml/seg• FSR e FPR - min/seg• Fração de filtração (FF) relação entre a TFG/FPR • % do plasma fluindo pelo glomérulo que se torna filtrado glomerular. - 99% do filtrado glomerular volta para circulação • CARGA RENAL DE SOLUTOS Carga plamática• Quantidade de qualquer substância contida no plasma, apresentada ao rim a cada minuto• Pode ser expressa em miligramas ou milequivalentes • Ex: GLICOSE • Concentração plasmática de 80mg/dL- FPR for 200ml/min (2dL/min)- Carga plasmatica da glicose seria 160mg/min- Carga tubular Parte da carga plasmatica que filtra para dentro da cápsula de bowman • Quantidade apresentada aos túbulos - independente de ser reabsorvida ou não • FILTRAÇÃO GLOMERULAR Formação do filtrado • 2 leitos capilares, glomerulos e capilares peritubulares - Glomérulos - sistemas de alta pressão • Capilares peritubulares - sistemas de baixa pressão • NATUREZA DO FILTRADO Colóides e cel sanguíneas são as únicas coisas que não passam - Semelhante ao plasma e ao fluído intersticial, porém com a concentração protéica mais baixa - Endotélio do capilar de glomérulo é mais poroso que o muscular < filtrado de moléculas maiores - Hemoglobina no plasma - lise dos eritrócitos, hemoglobuluria • Fatores que influenciam a filtração A TFG varia de acordo com o diâmetro das arteríolas • Dilatação da arteríola aferente • Constrição da arteríola eferente • Moléculas carregadas positivamente são prontamente filtradas, nada que é negativo passa com facilidade nem o que é muito grande • Regulação da filtração glomerular Aumento da PA sistêmica• Vasodilatação da arteríola aferente • Vasoconstrição da arteríola eferente • AUMENTAM A TAXA DE FILTRAÇÃO RENAL •
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