TROCAS GASOSAS FETAL E NEONATAL

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FETO: PULMAO COLABADO, ALVEOLOS FECHADOS, todo oxigênio que recebe vem do 
sangue da mãe 
Trocas no feto: 
• Sangue mãe – sangue filho 
• Através do cordão umbilical: vasos sanguíneos do feto até a placenta onde ficam em 
contato íntimo com vasos/sangue da mãe 
• As trocas ocorrem por difusão 
Circulação sanguínea no feto: 
• A veia umbilical tras sangue oxigenado para o feto 
• Passa pelo fígado e se une ao sangue venoso hepático e periférico 
• Alcança o átrio direito (PO2 = 25 mm Hg) 
• Através do forame oval o sangue é deslocado do AD para o átrio esquerdo para 
oxigenar o corpo (não adianta nada ir para o pulmão porque ele está colabado) 
Desvio da circulação pulmonar 
• O sangue é desviado das artérias pulmonares para 
a aorta através do ducto arterioso 
• Reduzindo o fluxo de sangue para os pulmões 
• Circulação pulmonar apresenta maior resistência 
ao fluxo de sangue 
• Pulmão colabado: fluxo parado nos vasos transmurais e vasoconstrição (hipóxia) 
Estado de hipóxia 
• Bem tolerado pelo feto 
• Alto debito cardíaco 
• Baixo teor de 2,3-DPG nos eritrócitos 
• Hemoglobina fetal tem maior afinidade com 02 
• FR do feto entre 140 e 150 – forma de tentar melhorar sua oxigenação 
Início da respiração pós-parto 
• Já durante o final da gestação o feto inicia movimento respiratórios 
• O suprimento de O2 pela placenta se mantem durante parte do trabalho de parto 
• Primeira respiração é estimulada 
i. Hipóxia e hipercapnia (muito CO2) 
ii. Resfriamento corporal 
iii. Estimulo sensorial da mãe 
Adaptações do recém-nascido 
• Os alvéolos vão se inflando progressivamente conforme o recém-nascido respira 
• A resistência pulmonar reduz 
• O forame oval é fechado pela mudança de direção do fluxo de sangue 
• A direção do fluxo muda no ducto arterioso e a sua exposição à sangue oxigenado 
leva a vasoconstrição 
No terneiro existem 6 camadas que 
separa a placenta da mãe, ele nasce sem 
anticorpos – precisam beber colostro se 
não pode morrer 
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Artérias umbilicais levam sangue 
venoso do feto de volta pra placenta 
A veia umbilical, transporta 
oxigenado da placenta para o feto 
TROCAS GASOSAS FETAL E NEONATAL 
• Ramificações aumentam a área de captação de ar 
• Área maior = velocidade do fluxo menor 
Controle do fluxo de ar: 
• Resistência: longitude e raio das vias aéreas 
• Raio: alterado de forma ativa e passiva 
• Passiva: o raio aumenta quando o pulmão infla por causa da união dos septos 
alveolares 
Controle ativo: brococonstrição 
• Sistema parassimpático libera acetilcolina pelo nervo vago – se liga a receptores 
muscarínicos do musculo liso – contração da musculatura e brococonstrição 
brococonstrição inflamatória: 
• Reposta a mediadores inflamatórios – histaminas e leucotrienos 
• Atuam diretamente na musculatura lisa ou reflexamente no SP 
 
Broncodilatação 
• Glândula adrenal libera catecolaminas e o nervo simpático libera noradrenalina que 
ativa os receptores b-adrenérgicos. 
• Algumas espécies possuem o sistema nervoso inibidor associado ao nervo vago 
• Broncodilatação e menor resistência a passagem do ar 
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ARVORE TRAQUEOBRONQUICA