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ARP - Prótese Fixa Cimentação definitiva: Dente 16 Coroa Metalocerâmica Cobertura Total – Ionômero de vidro convencional. > Preparo da prótese: - Remoção da prótese temporária; - Preparo da prótese definitiva: - Em um pote Dappen deixar a prótese submersa em clorexidina 2%, por 10 minutos - As superfícies internas das coroas devem estar limpas e devem ser jateadas com óxido de alumínio; - Remover, lavar e secar com jatos de ar; - Aplicar isolante (vaselina sólida) sobre toda superfície externa da prótese; > Preparo do dente: - Os restos de cimento provisório devem ser removidos com sonda exploradora. -O dente deve ser limpo com pedra-pomes, água e taça de borracha. -Descontaminar o dente com clorexidina 0,12%, utilizando uma microbrush. - A superfície preparada deve ser levemente seca com jatos de ar e gaze. - Toda a área deve estar com isolamento relativo, com rolete de algodão. > Cimentação: Para o cimento de ionômero de vidro: Aglutinar o pó ao líquido em pequenas quantidades, dividindo em partes (4), até que esteja na consistência ideal. Não deve ser manipulado. - Colocar uma pequena quantidade de cimento na linha de término do preparo com o auxílio de um pincel. - A prótese é assentada com pressão digital firme e uniforme durante 1 minuto, até seu curso final. - Solicitar ao paciente que oclua os dentes em máxima intercuspidação habitual para avaliar a exatidão do posicionamento. - Deve-se aguardar o tempo indicado pelo fabricante para a presa do cimento, mantendo o campo isolado e a boca do paciente ligeiramente aberta. - Avaliar se houve a percolação marginal. > Acabamento: - Os excessos são removidos com sonda exploradora nº 5 e com o auxílio do fio dental. - Orientar ao paciente que não consuma alimentos ou bebidas por 1 hora após o procedimento. Dente 46 Coroa Cerâmica Pura IPS EMAX – Cimento Resinoso Adesivo. > Preparo da prótese: - Remoção da prótese temporária; - Preparo da prótese definitiva: - Os restos de cimento provisório devem ser removidos com sonda exploradora. - Fazer o condicionamento ácido de toda a superfície preparada com gel de ácido fluorídrico por 20 segundos, por se tratar de uma cerâmica à base de dissilicato de lítio. A superfície externa da prótese deve ser protegida com cera, para que a superfície glazeada não seja danificada pelo contato com o ácido. - Após o tempo recomendado, lavar a superfície com jatos de água e secar com o auxílio de uma gaze. - Retirar a cera, aplicar o silano e o agente adesivo, em toda a superfície condicionada. > Preparo do dente: - Limpeza do dente com pedra-pomes e água, utilizando-se escova Robson para remoção de restos de cimento provisório. -Lavar o dente com água e secar com leves jatos de ar e gaze; - Fazer isolamento relativo do campo operatório com rolete de algodão; -Condicionamento da superfície dentária com ácido fosfórico a 37% por 15 segundos na dentina e 30 segundos no esmalte. - A superfície condicionada deve ser lavada com água e deve ser levemente seca com jatos de ar e gaze. - Aplicação do primer (agente hidrofílico) e do adesivo com o auxílio do microbrush, seguindo as orientações do fabricante. - Com o fio dental, remover os excessos de material das interproximais e fotoativar o material conforme o tempo determinado pelo fabricante. > Cimentação: Para o cimento resinoso escolhido: dispersar o material em quantidade necessária para realizar o procedimento e espatular com uma espátula plástica, até obter a consistência ideal. -Com o auxilio de um microbrush, levar o material até a prótese e carregar toda sua superfície. - A prótese deve ser assentada com pressão digital firme, até seu curso final. - Remover o excesso de material das interproximais com o auxilio de um fio dental, antes da presa final. - Solicitar ao paciente que oclua os dentes em máxima intercuspidação habitual para avaliar a exatidão do posicionamento. - Fotoativar o cimento por 10 segundos. - Remover excessos de escoamento de material das faces vestibular e lingual com um bisturi e das interproximais com uma sonda exploradora nº 5. - Terminar a fotoativação do cimento, em todas as faces da prótese, conforme recomendação do fabricante. - Avaliar se houve a percolação marginal. -Certificar-se de que não haja mais resíduos de cimento nas faces da prótese. - Realizar acabamento e polimento das margens da prótese. Dente 13 Coroa Cerâmica Com Infraestrutura De Zircônia – Cimento De Fosfato De Zinco. > Preparo da prótese: - Remoção da prótese temporária; - Preparo da prótese definitiva: - Em um pote Dappen deixar a prótese submersa em clorexidina 2%, por 10 minutos - As superfícies internas das coroas devem estar limpas e devem ser jateadas com óxido de alumínio; - Remover, lavar e secar com jatos de ar; - Aplicar isolante (vaselina sólida) sobre toda superfície externa da prótese; > Preparo do dente: - Os restos de cimento provisório devem ser removidos com sonda exploradora. -O dente deve ser limpo com pedra-pomes, água e taça de borracha. -Descontaminar o dente com clorexidina 0,12%, utilizando uma microbrush. - A superfície preparada deve ser levemente seca com jatos de ar e gaze. - Aplicar uma fina camada de verniz cavitário à base de copal sobre a dentina - Toda a área deve estar com isolamento relativo, com rolete de algodão. > Cimentação: Para o fosfato de zinco: dosificar corretamente, conforme o fabricante, o pó e líquido. Dividir o pó em partes (4 a 6) , aglutinar e manipular as porções (da menor para a maior) ao líquido até a consistência ideal. - Colocar uma pequena quantidade de cimento na linha de término do preparo com o auxílio de um pincel. - A prótese é assentada com pressão digital firme e uniforme durante 1 minuto, até seu curso final. - Solicitar ao paciente que oclua os dentes em máxima intercuspidação habitual para avaliar a exatidão do posicionamento. - Avaliar se houve a percolação marginal. > Acabamento: - Os excessos são removidos com sonda exploradora nº 5 e com o auxílio do fio dental. - Orientar ao paciente que não consuma alimentos ou bebidas por 1 hora após o procedimento.
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