FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE

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FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE
	
		
	 
	
	
	
	 
	
	
	
	
		
	INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA
	 
		
	
		1.
		Adaptado de: FUNDEP (Gestão de Concursos) - Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MG - 2018.
 
Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir.
I. Ensaio randomizado e controlado.
II. Participação no ensaio de 50 mil indivíduos, sexo masculino e feminino, de 18 a 49 anos de idade.
III. Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento.
IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco.
As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção:
	
	
	
	Ensaio Fase II.
	
	
	Ensaio de fase pré-clínica.
	
	
	Ensaio Fase III.
	
	
	Ensaio Fase I.
	
	
	Ensaio Fase IV.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:01:11
		Explicação:
A resposta correta é: Ensaio Fase III.
	
	
	PROCESSOS FARMACOCINÉTICOS
	 
		
	
		2.
		(ITEP_RN/2021) Durante o processo de metabolismo dos fármacos, as isoformas do citocromo 450 (CYP450) podem sofrer inibição ou indução. Diante disso, caso ocorra a inibição da isoforma responsável por metabolizar um fármaco X, o que pode ocorrer?
	
	
	
	Um aumento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450.
	
	
	Uma estabilização da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450.
	
	
	Um redirecionamento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450.
	
	
	Uma diminuição da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450.
	
	
	Um aumento da eliminação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:02:08
		Explicação:
A biotransformação dos fármacos é majoritariamente realizada pelo fígado e ocorre por reações de fase 1 (oxidação, redução, hidrólise, e por ação das enzimas citocromo P450) e reações de fase 2 (conjugação). Como já relatado anteriormente, o TGI pode metabolizar fármacos, além de outros tecidos, como o pulmão, o rim e até mesmo as enzimas presentes no sangue; por isso, são chamadas de vias secundárias. ​
	
	
	PROCESSOS FARMACODINÂMICOS
	 
		
	
		3.
		De maneira geral, a ação dos fármacos se inicia com uma ligação química do fármaco com o seu receptor, e seu efeito está relacionado à alteração da velocidade ou da magnitude de uma resposta celular intrínseca, sem produzir reações diferentes das específicas daquela célula/órgão. 
Sobre a interação fármaco-receptor, analise as afirmativas a seguir:
I. Agonista é um fármaco que se liga a receptores fisiológicos mimetizando os efeitos dos compostos endógenos (agonistas endógenos). Os fármacos desse grupo podem ser classificados como agonistas primários, quando se ligam no mesmo sítio de reconhecimento do composto endógeno, e alostéricos quando se ligam em regiões diferentes, conhecidas como sítios alostéricos.
 
II. Antagonistas são fármacos que bloqueiam ou reduzem a ação de um agonista. Os antagonistas também podem ser alostéricos, por combinação com o agonista (químico), por efeitos celulares ou fisiológicos diferentes (funcional).
 
 III. Agonistas parciais são fármacos que mostram apenas eficácia parcial, e agonistas inversos estabilizam o receptor em uma conformação inativa.
 
Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	Apenas a II está correta.
	
	
	Apenas a I está correta.
	
	
	I, II e III estão corretas.
	
	
	Apenas I e III estão corretas.
	
	
	Apenas I e II estão corretas.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:04:29
		Explicação:
Receptores agonistas exercem uma ação similar à exercida pelo ligante endógeno no receptor. Ligando-se na mesma região que os ligantes endógenos são descritos como agonistas primários; caso a ligação seja em outra região do receptor, diferente da região de ligação do ligante endógeno, são definidos como agonistas alostéricos. Receptores antagonista normalmente apresentam ação que deriva de uma competição entre o fármaco antagonista e o agonista endógeno pelo mesmo sítio no receptor (antagonismo competitivo). Outras vezes, por ligação em um sítio diferente, em que a ligação do antagonista gera uma modificação no receptor que diminui a ligação do agonista (antagonismo alostérico).
	
	
	FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO E MOTOR SOMÁTICO
	 
		
	
		4.
		Os agonistas de receptores muscarínicos são fármacos que se ligam e ativam os receptores muscarínicos de acetilcolina, produzindo efeitos semelhantes aos da acetilcolina. Esses fármacos são utilizados em diversas condições clínicas que afetam o sistema nervoso parassimpático, como a doença de Parkinson, a demência e a incontinência urinária, entre outros. Qual é a principal indicação terapêutica dos agonistas de receptores muscarínicos?
	
	
	
	Tratamento de epilepsia.
	
	
	Tratamento de hipertensão arterial.
	
	
	Tratamento de asma.
	
	
	Tratamento de glaucoma.
	
	
	Tratamento de angina.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:05:42
		Explicação:
Agonistas muscarínicos são atualmente usados no tratamento de distúrbios da bexiga urinária, xerostomia e no diagnóstico de hiperatividade brônquica. Também são utilizados na oftalmologia como agentes mióticos e para o tratamento de glaucoma.
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
	 
		
	
		5.
		A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica de altíssima complexidade no que se refere à sua fisiopatologia e ao seu tratamento. É uma condição clínica muito comum a ser acompanhada e identificada nas Estratégias Saúde da Família. Sobre a IC e sobre efeitos de pós-cargas, assinale a alternativa CORRETA:
	
	
	
	Pacientes com IC que apresentam função renal normal não necessitam de controle da ingestão hídrica.
	
	
	A congestão pulmonar é uma das principais complicações da IC, por essa razão, os diuréticos fazem parte do tratamento, pois aliviam os sintomas.
	
	
	Modalidades de tratamento não farmacológico não contribuem para melhora do cuidado ao paciente com IC.
	
	
	A maioria das causas de reinternação nos pacientes já diagnosticados com IC não pode ser prevenida.
	
	
	Os antiarrítmicos de classe I são a primeira opção no tratamento da IC, se comparados aos. betabloqueadores, pois garantem não alteração do balanço hídrico.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:06:37
		Explicação:
A pós-carga representa a impedância à ejeção ventricular esquerda. E a congestão pulmonar é um desses efeitos. A dobutamina é uma amina simpaticomimética parenteral geralmente utilizada no tratamento dá IC sistólica descompensada, com congestão pulmonar acompanhada de redução do DC anterógrado.
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO METABOLISMO OSTEOARTICULAR
	 
		
	
		6.
		A histamina é um potente autacoide com ação diversa em diversos sistemas orgânicos; portanto, os receptores da histamina são alvos óbvios para o desenvolvimento de fármacos. Em relação à farmacologia envolvendo a histamina, assinale a afirmativa correta.
	
	
	
	Os fármacos ditos anti-histamínicos como hidroxizina, atravessam a barreira hematoencefálica.
	
	
	Os fármacos que agem nos receptores H2 da histamina são utilizados no tratamento da úlcera gástrica, por exemplo.
	
	
	Os fármacos ditos anti-histamínicos H1 são utilizados no tratamento da constipação.
	
	
	O alopurinol, utilizado no tratamento da gota, é um exemplo de fármaco anti-histamínico.
	
	
	São reconhecidos atualmente dois subtipos de receptores para histamina, os chamados H1 e H2.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:07:35
		Explicação:
Fármacos de primeira geração Primeira geração são: Difenidramina, hidroxizina, clorfeniramina e prometazina. Os anti-histamínicos de primeira geração atravessam a barreira hematoencefálica, onde bloqueiam as ações dos neurônios histaminérgicos no SNC.
	
	
	ANTIBIÓTICOS
	 
		
	
		7.
		Alguns antibióticos inibem também a síntese dos ácidos nucleicos e são usados para diferentes patologias. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta um fármaco antimicrobiano da classe das quinolonas.Cefaclor.
	
	
	Azitromicina.
	
	
	 Amoxicilina.
	
	
	 Ciprofloxacino
	
	
	Eritromicina.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:08:06
		Explicação:
É possível interferir com a síntese de ácidos nucleicos de diversas maneiras, como por meio da inibição da síntese de nucleotídeos, da inibição das polimerases de DNA ou RNA, alterando as propriedades de pareamento das bases ou inibindo a DNA girase ou topoisomerase. Nesse grupo podemos incluir a rifamicina, a rifampicina e as fluoroquinolonas (como norfloxacino e ciprofloxacino).
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO METABOLISMO OSTEOARTICULAR
	 
		
	
		8.
		Em relação à terapia farmacológica com a calcitonina, assinale a alternativa INCORRETA.
	
	
	
	A principal preparação disponível para uso clínico é a calcitonina sintética de salmão, pois apresenta maior afinidade pelo receptor de calcitonina humano.
	
	
	Pode ser administrada por via intranasal para a osteoporose pós-menopausa.
	
	
	Embora seja capaz de reduzir a reabsorção óssea, é menos eficaz do que os bisfosfonatos.
	
	
	O seu principal efeito é a hipercalcemia e a hiperfosfatemia.
	
	
	A calcitonina interrompe a ação dos osteoclastos e, consequentemente, reduz a reabsorção óssea.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:09:14
		Explicação:
A resposta correta é: O seu principal efeito é a hipercalcemia e a hiperfosfatemia.
	
	
	FÁRMACOS QUE MODIFICAM A FUNÇÃO GASTROINTESTINAL E METABÓLICA
	 
		
	
		9.
		Sobre a insulinoterapia, analise as alternativas a seguir:
 
I - As preparações de insulina disponíveis no mercado farmacêutico atualmente agem com perfis farmacocinéticos semelhantes.
II - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina lispro, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
III - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina glargina, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I.
IV - O início da ação e a duração do efeito das insulinas depende majoritariamente da forma como estão agregadas estruturalmente.
 
São corretas:
	
	
	
	I, II e IV.
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I e IV.
	
	
	I e II.
	
	
	III e IV.
	Data Resp.: 05/09/2023 15:09:46
		Explicação:
A resposta correta é: III e IV.
	
	
	ANTIBIÓTICOS
	 
		
	
		10.
		Qual opção melhor descreveria as características do cloranfenicol?
	
	
	
	Antibiótico inibidor da DNA girase responsável por casos graves de aplasia de medula óssea quando utilizado em altas doses.
	
	
	Antibiótico inibidor da síntese do peptídeoglicano indicado para infecções de orofaringe por estreptococos.
	
	
	Antibiótico inibidor da biossíntese do folato.
	
	
	Antibiótico utilizado somente por via parenteral como principal opção como monoterapia na sepse.
	
	
	Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. 
	Data Resp.: 05/09/2023 15:10:34
		Explicação:
A resposta correta é: Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática.