Tinea - Resumo para Residência

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Dermatologia – Amanda Longo Louzada 
1 TINEA 
DEFINIÇÃO: 
 Infecção fúngica altamente contagiosa da pele ou do couro cabeludo. 
TINEA DE COURO CABELO – TINEA CAPITIS: 
 É responsável pela formação de alopecia focal e desmacativa(pelo quebradiço). 
 Tinha Tonrusante: apresenta-se como placas de tonsura (cotos pilosos) e descamação no couro cabeludo. 
Geralmente de curso crônico, porém existe uma forma aguda denominada quérion que evolui com reação 
inflamatória, com presença de placas, pústulas ou microabscessos. 
 Tinha Favosa: forma essencialmente crônica, considerada forma grave de tinea captis que pode evoluir com 
lesões cicatriciais. 
 Tratamento: 
 Griseofulvina 20mg/kg/dia, em duas tomadas, após as refeições por 6-12 semanas. 
 Terbinafina (melhor tolerada que a griseofulvina) 250mg/dia durante 4-8 semanas. Para crianças na dose de 
3-6mg/kg/dia. 
TINEA DE CORPO – TINEA CORPORIS: 
 Acomete o extrato córneo da pele glabra, quadro evolui com lesões isoladas ou múltiplas, eritematosas, com 
eritema circinado (crescimento centrífugo), elevado e descamativo, prurido, atinge locais úmidos do corpo. 
 Tratamento: 
 Forma localizada: somente tópico com derivados imidazólico por 2-4 semanas; 
 Forma disseminada: tratamento sistêmico e tópico associado por 2-4 semanas. 
TINNHA CRURAL – TINEA CRURIS: 
 Afecção mais comum no sexo masculino. 
 Acomete a região inguinal geralmente de forma bilateral. Pode também acometer o períneo, glúteos e parede 
abdominal em casos mais extensos. 
 Normalmente é muito pruriginosa, sendo frequente a evolução com liqueinificação da pele. 
 Caracteriza-se por placas maceradas, eritematosas e descamativas, com bordas ativas, que costumam evoluir 
a partir da prega inguinal 
 Tratamento: 
 Cloridrato de terbinafina tópico por 6-8 semanas. 
 Em formas extensas ou inflamatórias é indicado associar tratamento sistêmico. 
DIAGNÓSTICO: 
 Clínico 
 Exame micológico direto: Para diagnóstico preciso pode ser feito com isolamento do fungo por cultura.