ELETROCARDIOGRAMA

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Eletrocardiograma 1
Eletrocardiograma 
Faz registros gráficos de potenciais elétricos positivos (onda que se aproxima) e 
potenciais negativos (onda que se afasta)
O ECG tem como objetivo avaliar a atividade elétrica cardíaca através de 12 
derivações (pontos) diferentes
Aspectos técnicos 
Para realizar a representa de ondas positivas e negativas é necessário um 
papel específico 
Na vertical se avalia a amplitude e na horizontal se avalia o tempo
Registro horizontal : tempo; 40mm/s cada quadradinho, ou seja, 0,2 
segundos o quadrado grande
Registro vertical : amplitude; 0,5 milivolts o quadrado grande
Registro elétrico: calibração padrão (N), 1mV corresponde a 10mm, 
velocidade 25mm/s
Ondas
Eletrocardiograma 2
Onda P
Despolarização atrial : marca o disparo do nó sinusal 
Normal durar menos de 3 quadradinhos (120 milissegundos)
Sua amplitude tem que ser menor que 2 quadradinhos e meio 
O eixo tem que ser entre menos 30 e mais 90
FC deve estar entre 50 - 100 bom 
Normal = se cumprir os 5 critérios listados acima 
Alterado = se não cumprir um dos critérios 
Complexo QRS : despolarização ventricular 
despolarização ou ativação ventricular 
Duração normal de até 3 quadradinhos (120 milissegundos)
Amplitude de 5 a 20 quadradinhos 
Eixo entre menos 30 e mais 90
Positiva em DI e DII
Onda T 
Repolarização dos ventrículos 
Assimétrica (início lento, final mais rápido)
Polaridade semelhante a do QRS 
Amplitude 10-30% do QRS
Onda U 
Última onda do ECG 
Visível apenas com FC baixa 
Intervalos e segmento
Intervalo PR : condução pelo sistema His Purkinje, duração entre 120 e 200 
ms (3 - 5 quadradinhos), cada onda P determina um QRS
Segmento PR: entre a 
Segmento ST: do QRS a onda T. Segmento de ausência de atividade 
elétrica que marca o começo da próxima. ST isoelétrico, ponto J nivelado 
Eletrocardiograma 3
com segmento PR. 
Ponto J : é o ponto de retorno a linha de base, marca onde termina o QRS.
Intervalo QT : intervalo QT em homens até 450 ms e em mulheres de até 
470ms 
A soma dos intervalos QT + PR = ciclo cardíaco 
Frequência Cardíaca 
300 dividido pelo número de quadrados grandes entre duas ondas R 
Frequência cardíaca máxima: 220 divido pela idade do paciente 
Vetores
Vetor atrial : começa do nó sinusial e termina na ponta do átrio esquerdo 
Vetor ventricular 1 : o septo interventricular é o primeiro local a se 
despolarizar do ventrículo 
Vetor ventricular 2 : Após a despolarização do septo interventricular ocorre a 
despolarização do ápice cardíaco 
Vetor ventricular 3 : Despolarização do ventrículo esquerdo
Vetor ventricular 4 Despolarização da parede lateral esquerda do ventrículo 
esquerdo
Eletrocardiograma 4
Derivações 
V1 = 4º espaço intercostal borda esternal direita 
V2 = 4º espaço intercostal borda esternal esquerda 
V3 = Diagonalmente entre V2 e V4
V4 = 5 espaço intercostal da linha hemiclavicular esquerda 
V5 = 5 espaço intercostal da linha axilar anterior esquerda 
V6 = 5 espaço intercostal da linha axilar média esquerda 
Eletrocardiograma 5
Laudo