Treina nutri - Questoes Diabetes

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Treina nutri: Diabetes 
1. (Residência UFRN 2022) Iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE), precocemente, 
em pacientes com baixo aporte nutricional, auxilia na preservação da integridade da 
mucosa intestinal, modulação do sistema imunológico, contribui para redução do 
catabolismo associado à resposta metabólica ao estresse e pode atenuar a gravidade da 
doença crítica (Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus, 2020). Dada 
essa importância, em pacientes com diabetes mellitus, a Nutrição Enteral (NE) deve ser 
 
a) coordenada com a terapia insulínica para evitar quadros de hiperglicemia ou 
hipoglicemia. 
b) administrada com dietas especializadas para controle glicêmico, não sendo 
possível o uso de fórmulas enterais padrão. 
c) preferencialmente em posição pós-pilórica, exceto naqueles com alto risco para 
aspiração ou com intolerância à administração da dieta em posição gástrica. 
d) preferencialmente em posição pré-pilórica em pacientes com gastroparesia 
diabética refratária a agentes procinéticos. 
 
2. (Prova Sírio Libanês 2022) Relacionado a dietoterapia, é considerado nível de 
evidência alto para pacientes diabéticos, de acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia 
Nutricional no Diabetes Mellitus (2020), a seguinte afirmação: 
 
a) Deve ser incentivado consumo de carboidratos com alta densidade de 
nutrientes, ricos em fibras e minimamente processados. Os planos alimentares 
devem incluir vegetais, frutas, grãos integrais e produtos lácteos. 
b) Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) hospitalizados, quando possível, devem 
ter o acompanhamento de um especialista em DM ou de um grupo especializado 
no acompanhamento desses pacientes. 
c) A Terapia Nutricional (TN) com foco na proteína, associada ao exercício físico 
regular, deve ser encorajada nos idosos com Diabetes Mellitus (DM). 
d) O uso de insulina é recomendado para tratamento de hiperglicemia associado 
ao uso de nutrição parenteral (NP). 
e) Pacientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência 
de vitamina B12 anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta 
deve ser corrigida. 
 
3. (Residência UFC 2022) Alimentação saudável e atividade física desempenham papel 
fundamental na prevenção e tratamento do Diabetes Mellitus. Sobre Diabetes, escolha 
a opção correta. 
a) Padrão alimentar com alto consumo de ácidos graxos insaturados está 
associado ao maior risco de diabetes tipo 2. 
b) Os edulcorantes são essenciais ao tratamento do diabetes, pois podem favorecer 
o convívio social e a flexibilidade do plano alimentar. 
c) A maior ingestão de grãos integrais e fibras dietéticas está associada à maior 
sensibilidade à insulina e maior capacidade de secreção de insulina. 
d) Deficiência de vitaminas e minerais são raras em pessoas com diabetes. As 
carências manifestadas devem ser supridas com alimentação saudável, 
evitando-se a utilização de suplementos. 
 
4. (Residência UFRN 2021) Pacientes com diabetes mellitus tipo 2 necessitam de uma 
maior atenção com a alimentação a fim de atingir a glicemia, os lipídios séricos e a 
pressão arterial a níveis normais. Desse modo, a conduta para o manejo da terapia 
nutricional do diabetes tipo 2, com base na Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 
2019/2020, é 
 
a) alcançar e manter no mínimo 15% de perda de peso. 
b) manter o consumo de gorduras entre 20% e 35% do Valor Energético Total (VET). 
c) reduzir o consumo de frutose em 5 a 10%. 
d) ingerir concentrações inferiores a 130 g/dia de carboidratos. 
 
5. (Enare 2022) Paciente buscou atendimento clínico após diagnóstico de diabetes 
mellitus tipo II. Dentre as principais informações coletadas pelo profissional, estão: 
– Idade: 50 anos; 
– IMC: 39,5 kg/m2; 
– Paciente sedentário e hipertenso (faz uso de anti-hipertensivo há 5 anos); 
– Antecedentes pessoais: há 5 anos tem alterações nas dosagens de colesterol total e 
frações, hipercolesterolemia mista. 
– Avaliação dietética: ausência de alimentos 
do grupo dos cereais integrais e das hortaliças, consumo elevado de carboidratos 
simples, gorduras saturadas, colesterol e produtos industrializados. 
 
Com base nessas informações, como o profissional orientou esse paciente, conforme as 
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), que predispõe sobre as 
recomendações diárias? 
 
a) Ingestão de carboidratos entre 40 a 45% do Valor Energético Total (VET). 
b) Ingestão de sacarose: máximo de 15% do VET. 
c) Ingestão de fibra alimentar no mínimo de 28 g/1.000 kcal. 
d) Ingestão de gorduras totais entre 15 a 20% do VET, dando preferência para 
ácidos graxos monoinsaturados e poli-insaturados. 
e) Ingestão de proteínas entre 15 a 20% do VET. 
 
 
 
 
 
 
 
GABARITO 
1 A 
2 A 
3 C 
4 B 
5 E