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E s p e c í f i c a d a Á r e a d e F o r m a ç ã o S a ú d e C o l e t i v a N do CadernooN de Inscriçãoo ASSINATURA DO CANDIDATO N do Documentoo Nome do Candidato Quando autorizado pelo fiscal de sala, transcreva a frase ao lado, com sua caligrafia usual, no espaço apropriado na Folha de Respostas. INSTRUÇÕES Alimentos para as refeições diárias devem ser saudáveis e nutritivos. - Verifique se este caderno: - corresponde à sua opção de especialidade. - contém 80 questões, numeradas de 1 a 80. Caso contrário, solicite imediatamente ao fiscal da sala a substituição do caderno. Não serão aceitas reclamações posteriores. - Para cada questão existe apenas UMAresposta certa. - Leia cuidadosamente cada uma das questões e escolha a resposta certa. - Essa resposta deve ser marcada na FOLHADE RESPOSTAS que você recebeu. - Procurar, na FOLHADE RESPOSTAS, o número da questão que você está respondendo. - Verificar no caderno de prova qual a letra (A,B,C,D,E) da resposta que você escolheu. - Marcar essa letra na FOLHADE RESPOSTAS, conforme o exemplo: - Marque as respostas com caneta esferográfica de material transparente e tinta preta ou azul. Não será permitida a utilização de lápis, lapiseira, marca texto ou borracha durante a realização da prova. - Marque apenas uma letra para cada questão. Será anulada a questão em que mais de uma letra estiver assinalada. - Responda a todas as questões. - Não será permitida qualquer consulta ou comunicação entre os candidatos, nem a utilização de livros, códigos, manuais, impressos ou quaisquer anotações. - Aduração da prova é de 4 horas, para responder a todas as questões e preencher a Folha de Respostas. - Ao término da prova, chame o fiscal da sala para devolver o Caderno de Questões e a Folha de Respostas. É proibida a divulgação ou impressão parcial ou total da presente prova. Direitos Reservados.- VOCÊ DEVE ATENÇÃO A C D E Graduação em Nutrição PROCESSO SELETIVO PARA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2021� Janeiro/2021 Colégio Sala Ordem Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 MODELO 0000000000000000 TIPO−003 00001 0001 0001 2 HSLRM-Nutrição Específica da Área de Formação 1. Paciente do sexo masculino de 50 anos de idade, com IMC de 27,8 kg/m2, circunferência do braço de 32,6 cm (classificação: eu- trofia), dobra cutânea tricipital de 11,7 mm (classificação: eutrofia) e circunferência muscular do braço de 28,1 cm (classificação: eutrofia), apresenta perda ponderal de 6,5% em 1 mês, tem seu estado nutricional classificado em (A) obesidade. (B) eutrofia com risco nutricional. (C) sobrepeso. (D) eutrofia. (E) desnutrição. 2. Paciente idoso com diagnóstico de Alzheimer, apresenta quadro de disfagia moderada em acompanhamento com equipe multipro- fissional. Após avaliação fonoaudiológica foram liberados alimentos em consistência de textura lisa e sem pedaços, não neces- sitando do processo de mastigação, podendo ser consumido com a colher, mas não com um garfo e pode ser bebido em um co- po. Sendo assim, a consistência da dieta é (A) macia e picada. (B) liquidificada moderadamente espessada. (C) líquida rala. (D) pastosa extremamente espessada. (E) moída e úmida. 3. É uma proteína que possibilita às células a habilidade de se contrair, mover ou mudar de forma: (A) actina. (B) fibrina. (C) hemoglobina. (D) ferritina. (E) colágeno. 4. A deficiência dos glicosaminoglicanos caracteriza o seguinte erro inato do metabolismo: (A) hiperlacticemia congênita. (B) fenilcetonúria. (C) mucopolissacaridose. (D) galactosemia. (E) esfingolipidose. 5. A amilase é uma enzima de reação de hidrólise com quebra de ligações através da água, classificada como enzima: (A) liase. (B) isomerase. (C) óxido-redutase. (D) transferase. (E) hidrolase. 6. Idoso do sexo masculino, comparece a consulta nutricional, com IMC atual de 27,0 kg/m2 sendo classificado, de acordo com a Organización Panamericana de la Salud (OPAS, 2002), como: (A) risco para sobrepeso. (B) peso adequado/eutrofia. (C) baixo peso. (D) sobrepeso. (E) obesidade. 7. O método de avaliação da composição corporal que apresenta como vantagem a diferenciação entre tecido ósseo, tecido adiposo e massa livre de gordura, considerado padrão ouro é: (A) Ressonância magnética. (B) Antropometria. (C) Bioimpedância elétrica. (D) Absorciometria Radiológica de Dupla Energia (DEXA). (E) Ultrassom. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 3 8. No atendimento de um grupo de prevenção para doenças crônicas não transmissíveis, o nutricionista utiliza a EAR − necessida- de média estimada – para avaliar a estimativa da (A) frequência de grupos alimentares. (B) necessidade calórica total. (C) frequência de níveis de ingestões sujeitos a riscos de efeitos adversos. (D) prevalência de inadequação de consumo alimentar. (E) necessidade proteica total. 9. Paciente idoso com câncer de próstata metastático apresentou resultado de Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente igual a B – desnutrição suspeita ou moderada. Os critérios que levaram a este resultado devem ser: (A) Sem perda de peso; Presença de sintomas de impacto nutricional; Presença de edema. (B) 5% de perda de peso em 1 mês; Grave déficit da ingestão; Presença de sintomas de impacto nutricional. (C) 5% de perda de peso em 1 mês; Diminuição evidente da ingestão alimentar; Déficit funcional moderado. (D) 7% de perda de peso em 1 mês; Diminuição evidente da ingestão alimentar; Grave déficit funcional. (E) 7% de perda de peso em 1 mês; Melhora significativa recente da ingestão alimentar; Déficit funcional moderado. 10. Paciente interna com quadro de confusão mental, devido a encefalopatia hepática, com necessidade de restrição ao leito, sem condições de aferição de medidas antropométricas, devendo ser considerado para a sua triagem nutricional o peso (A) usual. (B) estimado. (C) atual. (D) ideal. (E) ajustado. 11. É fonte alimentar do composto bioativo taxifolina: (A) alcachofra. (B) soja. (C) azeite de oliva. (D) limão. (E) chá verde. 12. O cacau é considerado um alimento com propriedades funcionais por conter o composto bioativo: (A) lignanas. (B) flavonoides. (C) carotenoides. (D) ácidos graxos poli-insaturados. (E) glicosinolatos. 13. Paciente adulto comparece à consulta nutricional para emagrecimento, com adequação da circunferência muscular do braço em 95%, sendo a classificação dessa medida, segundo Blackburn e Thornton (1979), de (A) obesidade. (B) sobrepeso. (C) desnutrição moderada. (D) desnutrição leve. (E) eutrofia. 14. O ácido graxo que quando metabolizado forma eicosanoides da série ímpar que possuem características anti-inflamatórias e de antiagregação plaquetária é o ácido (A) di-homo-gama-linoleico. (B) γ-linolênico. (C) eicosapentaenoico. (D) linoleico. (E) araquidônico. 15. Paciente do sexo feminino de 45 anos de idade, saudável, comparece à consulta nutricional para reeducação alimentar. Relata auto-suplementação de vitamina D de 4.000 UI/dia. Este valor equivale à seguinte referência de ingestão dietética: (A) UL – nível máximo de ingestão tolerável. (B) DRI – ingestão dietética de referência. (C) EAR – necessidade média estimada. (D) RDA – ingestão dietética recomendada. (E) AI – ingestão adequada. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 4 HSLRM-Nutrição 16. Aluno da residência multiprofissional realizará seu trabalho de conclusão de curso sintetizando e resumindo os resultados de múltiplas pesquisas primárias, de forma metódica, sem metodologia estatística, sobre determinado tema, com descrição deta- lhada dos objetivos e métodos, sendo essa metodologia denominada (A) diretriz clínica. (B) revisão narrativa. (C) metanálise. (D) revisão clínica. (E) revisão sistemática. 17. Com base no Guia Alimentar para a População Brasileira, 2014, os alimentos processados isentos de glúten são: (A) carneseca e aveia sem glúten. (B) queijos e sardinha enlatada. (C) cenoura em conserva e biscoito sem glúten. (D) milho em grão e feijão preto. (E) ovos e molho pronto sem glúten. 18. Em se tratando de nutrição enteral, a forma de administração que ocorre por meio da infusão manual através da roldana do equi- po e a infusão que acontece durante um período pré determinado, mas com pausa (por exemplo, à noite), tem sua adminis- tração e infusão denominadas, respectivamente: (A) bomba de infusão e cíclica. (B) bôlus e contínua. (C) bomba de infusão e contínua. (D) gravitacional e intermitente. (E) gravitacional e cíclica. 19. Paciente adulto, oncológico em seguimento, mantendo trato gastrointestinal funcionante, em terapia nutricional enteral exclusiva devido ao quadro de inapetência e desnutrição, com sonda nasoenteral em posição gástrica, necessita de 2.500 kcal/dia e 110 g/dia de proteína, porém não tolera grandes volumes de dieta enteral, sendo a fórmula enteral mais adequada: (A) padrão, polimérica, normocalórica e normoproteica. (B) padrão, oligomérica, hipercalórica e normoproteica. (C) padrão, polimérica, hipercalórica e hiperproteica. (D) especializada, polimérica, normocalórica e normoproteica. (E) especializada, oligomérica, hipercalórica e hiperproteica. 20. As fórmulas enterais que contêm 1,21 kcal/ml e ≥ 20% de proteínas do valor energético total, são classificadas como: (A) hipercalórica e hiperproteica. (B) acentuadamente hipercalórica e normoproteica. (C) hipercalórica e normoproteica. (D) normocalórica e hiperproteica. (E) normocalórica e normoproteica. 21. Paciente idoso, é internado em unidade de terapia intensiva com quadro de pancreatite aguda grave, apresentando instabilidade hemodinâmica. A conduta nutricional adequada para este caso é (A) jejunostomia. (B) nutrição parenteral central. (C) nutrição parenteral periférica. (D) jejum. (E) sonda nasoenteral em posição gástrica. 22. O estudo em que dois ou mais grupos de indivíduos são selecionados com base nas diferenças de sua exposição a um fator de risco específico e são acompanhados ao longo do tempo para ver quantos em cada grupo desenvolvem o desfecho, é deno- minado estudo (A) ensaio clínico randomizado. (B) de coorte. (C) caso-controle. (D) transversal. (E) de caso. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 5 23. O aminoácido classificado como não essencial é (A) metionina. (B) prolina. (C) leucina. (D) valina. (E) alanina. 24. A gastroenterite causada pelo patógeno Bacillus cereus ocorre principalmente pela contaminação de (A) bolos recheados. (B) carnes. (C) cereais. (D) verduras. (E) pescados. 25. A recomendação diária de fibra total para dislipidêmicos, de acordo com a Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2019, é (em gramas): (A) 20. (B) 15. (C) 25-35. (D) 25. (E) 15-20. 26. Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019-2020, o percentual aceitável de sacarose no plano alimentar para pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 é (% VET): (A) 5 a 10. (B) 10. (C) Não recomendado. (D) 15 a 20. (E) < 7. 27. Para indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2, a recomendação diária de fibra total a cada 1.000 kcal, segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019-2020, é (em gramas): (A) 25. (B) 26. (C) 20 a 35. (D) 15 a 20. (E) 20. 28. Segundo a literatura científica, a dieta cetogênica pode ser recomendada na pediatria para o tratamento de (A) doença renal aguda. (B) epilepsia refratária. (C) insuficiência cardíaca. (D) câncer. (E) dislipidemia. 29. É fator de risco comprovado para o câncer de rim (A) consumo excessivo de sódio. (B) carne processada. (C) bebida alcóolica. (D) obesidade. (E) aflatoxinas. 30. Laticínios são prováveis fatores de proteção para o câncer de (A) pâncreas. (B) rim. (C) intestino. (D) mama. (E) fígado. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 6 HSLRM-Nutrição 31. De acordo com a Tabela Brasileira de Composição de Alimentos (TBCA) – Universidade de São Paulo (USP), 2020, o alimento que apresenta em sua composição maior quantidade de colesterol (mg) em 100 gramas de parte comestível do alimento é: (A) creme de leite. (B) ovo cozido. (C) linguiça de porco grelhada sem óleo. (D) camarão sem casca cozido. (E) filé mignon grelhado sem óleo. 32. É função da vitamina E atuar (A) como antioxidante de ácidos graxos poli-insaturados nas membranas celulares e estruturas subcelulares. (B) no metabolismo energético fazendo parte do NAD e NADP, sendo indispensável nos processos de transformação e libera- ção de energia e na síntese de lipídeos e proteínas. (C) no funcionamento normal do sistema visual, crescimento e desenvolvimento, maturação da integridade celular, função imu- nológica e reprodução. (D) na manutenção dos níveis normais de cálcio e fósforo, sendo necessários para mineralização normal dos ossos, contração dos músculos, condução nervosa e função celular geral do organismo. (E) na síntese da protrombina e outros fatores coagulantes. 33. Com relação ao recordatório de 24 horas, é considerado um tipo de método e apresenta como vantagem, respectivamente: (A) Prospectivo; gera resultados padronizados. (B) Retrospectivo; estima o valor energético total da dieta e a ingestão de macronutrientes. (C) Retrospectivo; descreve padrões de ingestão alimentar. (D) Retrospectivo; estuda associação de alimentos ou nutrientes com alguma doença. (E) Prospectivo; fornece dados quantitativos precisos sobre a ingestão de nutrientes. 34. A formação de cálculos renais pode ocorrer com o consumo excessivo da vitamina (A) K. (B) A. (C) E. (D) C. (E) B3. 35. Noz é alimento fonte de (A) potássio. (B) cálcio. (C) fósforo. (D) iodo. (E) cromo. 36. É tumor benigno do tecido adiposo: (A) teratoma. (B) ganglioneuroma. (C) fibroma. (D) condroma. (E) lipoma. 37. O ácido graxo de cadeia curta produzido pela fermentação das fibras solúveis na microbiota intestinal é: (A) butirato. (B) esteárico. (C) cáprico. (D) palmítico. (E) linoleico. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 7 38. Paciente obeso que realizou gastroplastia, necessita de atenção nutricional devido à deficiência de vitamina B12 e à inibição do fator intrínseco, que leva a anemia (A) hemolítica. (B) falciforme. (C) ferropriva. (D) aplástica. (E) megaloblástica. 39. Paciente idoso com câncer de esôfago em tratamento oncológico, comparece à consulta nutricional com perda de peso e queixa de odinofagia. A orientação nutricional para minimizar a queixa é (A) lavar a boca antes das refeições. (B) ofertar bebidas à base de gengibre. (C) usar ervas e especiarias para acentuar o sabor dos alimentos. (D) alterar a consistência da dieta, de acordo com a tolerância do paciente. (E) excluir as fibras insolúveis da dieta. 40. Paciente com quadro de sepse grave, em Unidade de Terapia Intensiva, recebe terapia nutricional enteral exclusiva. O nutriente que NÃO deve conter na formulação da enteral, pois aumenta a produção de óxido nítrico sintase pelas citocinas com efeito pró- inflamatório é (A) nucleotídeo. (B) antioxidante. (C) glutamina. (D) ômega 3. (E) arginina. 41. Bebê de 1 ano e 6 meses vegano, que não está mais em aleitamento materno e faz uso de leite de amêndoas, necessita de atenção especial para a deficiência de vitamina (A) B9. (B) C. (C) B12. (D) E. (E) B6. 42. De acordo com os Guias Alimentares para Crianças Brasileiras Menores de 2 anos (2019) e para a População Brasileira (2014), são considerados alimentos minimamente processados e processados, respectivamente: (A) arroz integral e pão feito com farinha de trigo. (B) refresco e leite pasteurizado. (C) frutas emcalda e cereal matinal. (D) bebida energética e nozes. (E) farinha de milho e iogurte adoçado. 43. A recomendação de energia para adultos com AIDS em estágio B, ou seja, sintomático com complicações do HIV e necessidade de ganho de peso, é (Kcal/Kg de peso atual/dia): (A) 25 a 30. (B) 35 a 40. (C) 30 a 35. (D) 40 a 50. (E) 20 a 25. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 8 HSLRM-Nutrição 44. O percentual do VET de lipídeos nas doenças inflamatórias intestinais (DII) deve ser: (A) 25 a 35. (B) < 10. (C) 25 a 30. (D) < 20. (E) 30. 45. Idoso saudável, necessita de ingestão proteica de (g/Kg de peso atual/dia): (A) 1,5 a 2,0. (B) 1,2 a 1,5. (C) 0,8. (D) 1,0 a 1,2. (E) 2,0. 46. Paciente diagnosticado com doença hepática crônica apresenta quadro clínico de ascite e edema, sendo sugestiva a investiga- ção para o quadro clínico apresentado de (A) TGO − transaminase glutâmica oxalacética e TGP − transaminase glutâmica pirúvica. (B) níveis de amônia plasmática. (C) albumina, proteínas totais, sódio e potássio sérico. (D) contagem total de linfócitos. (E) PCR – Proteína C-Reativa. 47. A recomendação de energia para pacientes com doença renal crônica em diálise é (kcal/kg de peso atual/dia): (A) 25 a 35. (B) 35 a 40. (C) 32 a 38. (D) 25 a 30. (E) 30 a 35. 48. É considerada estratégia nutricional para saciedade precoce, em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: (A) modificar a consistência dos alimentos. (B) ingerir inicialmente os alimentos mais energéticos. (C) repousar antes das refeições. (D) não ingerir alimentos flatulentos. (E) estimular a prática de exercício físico, se possível. 49. É considerada ferramenta de avaliação nutricional específica para pacientes cirúrgicos: (A) NUTRIC. (B) MAN. (C) ASG-PPP. (D) NRS 2002. (E) ASG. 50. Entre as recomendações dietéticas para gastrite, alguns alimentos devem ser evitados, como: (A) berinjela. (B) frutas ácidas. (C) café descafeinado. (D) banana. (E) castanhas. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 9 Saúde Coletiva 51. Uma equipe de saúde do município foi até uma escola pública para avaliar condição de saúde em alunos da Educação Básica. Essa atividade (A) ocorre em há bairros sem equipe da Estratégia Saúde da Família. (B) é uma ação que contraria às executadas na Estratégia Saúde da Família. (C) ocorre em escola onde está ocorrendo violência entre os estudantes e mau aproveitamento escolar. (D) é uma atividade do Programa Saúde na Escola. (E) é uma das ações da Política Nacional da Saúde Bucal que tem como foco principal o município. 52. O Sistema Único de Saúde foi instituído, oficialmente, por meio de (A) Estratégia de Saúde da Família. (B) Decreto no 7.508 de 2011. (C) Política Nacional de Atenção Básica, pela Portaria no 2.488 de 2011. (D) Programa Bolsa Família. (E) Constituição Federal de 1988 (art. 196 a 200). 53. A Saúde Suplementar, fiscalizada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), é uma atividade que (A) é regulada pelas Vigilâncias Epidemiológicas nas três esferas do governo. (B) envolve instituições privadas que atuam, de forma complementar, no Sistema Único de Saúde. (C) prevê suplementação alimentar para prevenção da desnutrição infantil, dentro do Programa de Alimentação Saudável. (D) está inserida no Programa Bolsa Família. (E) fiscaliza suplementos alimentícios no escopo de ação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 54. As Políticas Públicas de Saúde (A) são ações e serviços de saúde, prestados por órgãos públicos federais, dirigidos somente para população das classes sociais C e D. (B) são conjuntos de programas, ações e decisões tomadas pelos governos nacional, estadual ou municipal. (C) afetam, somente, os usuários inscritos do Sistema Único de Saúde, independente de classe social. (D) são elaboradas, exclusivamente, por um grupo de profissionais sanitaristas do Ministério da Saúde. (E) não, necessariamente, devem estar em harmonia com os princípios e diretrizes que estruturam o Sistema Único de Saúde. 55. Um homem adulto com dois filhos, empregado mas sem renda para atividades de lazer de seu interesse, morando em uma resi- dência de um quarto e sem rede de esgoto, não apresenta sinais ou sintomas de doença. Esse indivíduo, segundo a Orga- nização Mundial da Saúde, (A) tem saúde, pois não tem sinais ou sintomas de doença, tem residência e trabalho. (B) goza de plena saúde, pois não tem doença aparente. (C) não tem saúde. (D) tem saúde, se tiver renda para sustento de sua família. (E) tem saúde, mas está sob risco de adoecer, devido à falta de saneamento básico. 56. A Política Nacional de Humanização existe desde 2003 para efetivar os princípios do Sistema Único de Saúde, com foco em (A) usuários e familiares, em todos os serviços de saúde. (B) hospitais e ambulatórios. (C) Unidades Básicas de Saúde. (D) todos os usuários, trabalhadores e gestores. (E) serviços de urgência e emergência. 57. No Programa Saúde do Adolescente, o atendimento é (A) intersetorial e multiprofissional. (B) centrado na promoção da saúde física. (C) para todos os jovens entre 12 a 25 anos que procuram o sistema público de saúde. (D) dirigido para tratamento de infecções sexualmente transmissíveis. (E) pautado em Centros de Atenção, onde trabalham apenas profissionais médicos. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 10 HSLRM-Nutrição 58. As Políticas Públicas de Saúde são planejadas com base em (A) perfil epidemiológico e demográfico da população. (B) hábitos e crenças da população, prioritariamente. (C) oferta existente de serviços. (D) quantidade de profissionais médicos. (E) custo econômico, fundamentalmente. 59. Um paciente de doença crônica renal não conseguiu mais pagar seu plano de saúde privado e pensou em seguir acompanhamen- to médico em um serviço público, mas soube que não teria mais direito a este serviço. A informação que o paciente recebeu está (A) correta, o sistema privado de saúde deve arcar com os atendimentos de pacientes crônicos, mesmo em casos de inadim- plência. (B) correta, pois apenas atividades de promoção e prevenção de doenças e agravos estão à disposição de ex-segurados privados, para conter a demanda dos serviços públicos. (C) correta, pois se o tratamento foi iniciado em serviço privado, o Sistema Único de Saúde não pode aportar recursos para dar acompanhamento clínico. (D) incorreta, pois casos crônicos são os únicos que podem entrar a qualquer momento no Sistema Único de Saúde. (E) incorreta, pois qualquer pessoa pode entrar como usuário do sistema público de saúde a qualquer momento. 60. São exemplos de ações e serviços de promoção da saúde (I) e prevenção de doenças e agravos (II), respectivamente: I II (A) fisioterapia cirurgias ortopédicas (B) nutrição saudável aconselhamento para gestantes (C) alimentação saudável vacinação (D) prática corporal aconselhamento continuado para obesos (E) alimentação saudável no ambiente escolar fisioterapia 61. O Programa Bolsa Família possui (A) três eixos principais: complemento da renda, acesso a direitos e articulação com outras ações a fim de estimular o desen- volvimento das famílias. (B) um sistema de fiscalização das famílias por meio da Secretaria de Educação que possui um cadastro único dos alunos. (C) gestão no Ministério da Cidadania, na Secretaria Nacional de Renda de Cidadania, não tendo interlocução com o Sistema Único de Saúde. (D) apenas uma condicionalidade, qual seja, crianças e adolescentes de 6 a 15 anos devem ter frequência escolar mínima de 85% das aulas a cada mês. (E) como ator-chave o professor da escola pública, atuante na educação fundamental que controla a frequência dos estudantes. 62. Uma jovem de 18 anos de classe social Bsofreu violência doméstica e buscou atendimento médico, cirurgia plástica reparadora e acompanhamento psicológico, todos no serviço público para manter sua privacidade em relação à sua família. Em relação aos Princípios do Sistema Único de Saúde, esses acontecimentos estão (A) em desacordo, pois jovens não têm autonomia em relação à família. (B) totalmente em conformidade. (C) em desacordo, em relação à cirurgia plástica reparadora. (D) em conformidade, apenas quanto ao atendimento médico. (E) totalmente em desacordo, frente às premissas de atendimento às classes C e D. 63. As Redes de Atenção à Saúde foram criadas para (A) extinguir as regiões de saúde que implicam em definição de limites geográficos para oferta de ações e serviços. (B) implantar um modelo de atenção à saúde fundamentado nas ações curativas e centrado no cuidado médico. (C) organizar ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que em conjunto buscam garantir a integrali- dade do cuidado. (D) fortalecer ações e serviços de saúde dimensionados a partir da oferta existente. (E) diminuir a inserção da Vigilância e Promoção em Saúde no cotidiano dos serviços de atenção. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 11 64. São prioridades da Política Nacional de Promoção da Saúde: (A) redução da morbimortalidade por uso abusivo de álcool e prevenção do suicídio. (B) redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito e estímulo à cultura da paz. (C) controle do tabagismo e tratamento de câncer de pulmão. (D) prevenção do tabagismo e fisioterapia pulmonar em paciente oncológico. (E) promoção do desenvolvimento sustentável e tratamento de intoxicação por agrotóxicos. 65. Um importante aspecto para a gestão no Sistema Único de Saúde é a organização em Níveis de Atenção, sendo (A) sua estruturação feita segundo a densidade populacional e nível socioeconômico em cada município. (B) classificados em Atenção de Média complexidade ou Especializada os atendimentos em centros comunitários, escolas e domicílios. (C) as Unidades de Pronto Atendimento estruturas de complexidade alta, implantadas em municípios com mais de 100.000 ha- bitantes. (D) Atenção Básica estruturada como primeiro Nível de Atenção e porta de entrada do sistema, constituída de equipe multi- disciplinar, para atender necessidades de saúde dos usuários. (E) enquadradas no Nível Terciário as Unidades Básicas de Saúde que contam com equipe multiprofissional para tratar casos mais raros ou complexos. 66. Uma das estratégias do Sistema Único de Saúde é a Linha de Cuidado que se constitui de (A) uma forma de articulação de recursos e das práticas de produção de saúde no âmbito da atenção de alta complexidade, como hospitais terciários. (B) seguimento bem específico de usuários com algumas doenças crônicas selecionadas, sendo a Linha de Cuidado Car- diovascular a mais importante. (C) ações dedicadas, com exclusividade, aos neonatos prematuros e/ou de baixo peso ao nascer. (D) acompanhamento de grupos específicos, como adolescentes, atendidos em serviços de saúde no limite da Atenção Bá- sica. (E) um caminho para o alcance da atenção integral que busca articular a produção do cuidado desde a atenção primária até o mais complexo nível de atenção. 67. Quanto à obesidade, a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (A) limita-se à sua inclusão em distúrbios psicológicos. (B) é falha, pois trata, fundamentalmente, da aquisição e distribuição de insumos para prevenção e tratamento de carências nutricionais específicas. (C) prevê ações e serviços nos três Níveis de Atenção à Saúde. (D) dirigida à segurança dos alimentos, em questão de contaminantes químicos ou microbiológicos, não prevê ações ou serviços. (E) não a considera uma doença e, portanto, não está incluída nas Políticas Públicas do Sistema Único de Saúde. 68. Para financiamento das ações e serviços do Sistema Único de Saúde, existem (A) planos municipais de saúde para planejamento, definição e implementação de todas as iniciativas no âmbito da saúde. (B) planos anuais que não podem sofrer alterações durante sua execução, mesmo que sejam incentivo financeiro para expan- são de leitos hospitalares. (C) somente recursos municipais, estaduais e da iniciativa privada. (D) mecanismos de repasse dos recursos estaduais para os fundos municipais de saúde. (E) formas de garantir aporte de recursos financeiros em saúde, sem percentuais mínimos de investimento da Receita Corren- te Líquida. 69. Atenção Domiciliar, dentro do Sistema Único de Saúde, caracteriza-se por (A) atividade de alto custo, se comparada ao atendimento hospitalar e, por isso, não é recomendada. (B) menor humanização da atenção à saúde, em relação àquela prestada nos serviços de saúde. (C) ações exclusivas para tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio para garantia de continuidade. (D) uma das ações que estão em descontinuidade, dada sua ineficácia já demonstrada em estudos epidemiológicos. (E) um conjunto de ações, incluindo promoção à saúde e prevenção de doenças e eventos. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 12 HSLRM-Nutrição 70. Um usuário participa do Conselho Municipal de Saúde, recebe vacinação na unidade de saúde no bairro onde reside e recebe ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde. Este usuário é um ator na representação das seguintes diretrizes do Sistema Único de Saúde, respectivamente: (A) participação da comunidade, atendimento integral e descentralização. (B) descentralização, participação da comunidade e atendimento integral. (C) descentralização, atendimento integral e participação da comunidade. (D) atendimento integral, descentralização e participação da comunidade. (E) participação da comunidade, descentralização e atendimento integral. 71. O Programa Nacional de Imunizações é uma ação (A) ainda ineficaz para vacinar populações em regiões de difícil acesso, pois há necessidade de refrigeração dos insumos. (B) que proporciona vacinação na rede pública, sem aplicação de soros que está a cargo da iniciativa privada. (C) de política pública pela qual toda a população brasileira tem acesso gratuito a qualquer vacina aprovada pela Agência Nacional de Vigilância em Saúde. (D) coordenada do Governo Federal que proporcionou a erradicação da varíola e da poliomielite no solo nacional. (E) focada na aplicação de vacinas, não englobando imunoglobulinas de alto custo. 72. Na Política Nacional de Promoção da Saúde, as responsabilidades de gestão são (A) dos diretores de hospitais e clínicas de atendimento ambulatorial, públicas e privadas. (B) centralizadas no Ministério da Saúde, através da atuação da Agência Nacional de Vigilância Epidemiológica e Secretaria de Vigilância Epidemiológica. (C) de diversas secretarias e áreas do Ministério da Saúde, Conselhos Nacional de Secretários Estaduais e Municipais de Saúde e Associação Brasileira de Saúde Coletiva. (D) dos Conselhos Nacional, Estadual e Municipal de Saúde, além das Secretarias do Ministério da Saúde. (E) das comissões Tripartite e Bipartite em esfera federal, e das Secretarias do Ministério da Saúde. 73. A participação do Sistema Único de Saúde no enfrentamento dos quatro principais grupos de doenças crônicas não trans- missíveis (DCNT), circulatórias, câncer, respiratórias crônicas e diabetes, está estabelecida (A) em Políticas Públicas destinadas a modificar seus determinantes e fatores de risco em comum, como tabagismo, álcool, inatividade física, alimentação não saudável e obesidade. (B) no Programa Academia da Saúde, Programa de Aceleração do Crescimento, Programa Nacional de Calçadas Saudáveis, Programa Nacional de Alimentação Escolar e Programa Saúde Toda Hora, todos com gestão exclusiva do Ministério da Saúde. (C) na distribuição gratuita de medicamentos, prevenção e assistênciados pacientes por médicos especialistas em DCNT, pa- ra os quais não há território definido ou população adstrita. (D) em Políticas Públicas para ações e serviços para prevenção e tratamento das DCNT que delegam à Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística o monitoramento da morbidade e mortalidade específicas. (E) no eixo principal de Vigilância limitada à realização de estudos sobre morbimortalidade, identificação de populações vulne- ráveis e coleta de material biológico para diagnóstico das DCNT. 74. Uma estratégia da Política de Atenção à Saúde da Mulher é (A) qualificar as mulheres que podem ser redirecionadas para o Programa DST/Aids, de modo a atender prioritariamente mu- lheres HIV negativas. (B) focar em questões de saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, sem intervir em outros setores governamentais, como segurança, justiça, trabalho, previdência social e educação. (C) atingir apenas mulheres na fase adulta, resguardadas as especificidades das diferentes faixas etárias e dos distintos grupos populacionais. (D) estimular a implantação e implementação da assistência em planejamento familiar, para homens e mulheres, adultos e adolescentes, no âmbito da atenção integral à saúde. (E) limitar a atenção para assistência e recuperação da saúde, executadas nos diferentes níveis de atenção à saúde, desde a básica à alta complexidade. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003 HSLRM-Nutrição 13 75. Um objetivo específico e uma estratégia da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher são, respectivamente: (A) promover o hábito de autocuidado, orientar a não-dependência de insumos disponibilizados pelo SUS. (B) estimular a participação e inclusão de homens e adolescentes nas ações de planejamento familiar, garantir oferta de méto- dos anticoncepcionais para a população em idade reprodutiva. (C) promover a atenção à saúde evitando recortes étnicos e culturais, capacitar profissionais de saúde na abordagem das pro- blemáticas de saúde. (D) implantar um modelo de atenção à saúde mental das mulheres sem o enfoque de gênero, melhorar a informação sobre as mulheres portadoras de transtornos mentais. (E) direcionar o acesso das mulheres às informações sobre as opções de métodos anticoncepcionais, evitar o incentivo precoce às relações sexuais. 76. A afirmação Sistema Único de Saúde (SUS) oferece vacina contra o Human Papillomavirus (HPV), mamografia de rastreamento de câncer, unidades de internação em cuidados prolongados e hospitais especializados em cuidados prolongados no manejo do câncer está: (A) correta, com exceção da mamografia, que foi abolida, uma vez que há poucas evidências para sua recomendação. (B) totalmente correta, pois são ações e serviços previstos no SUS. (C) incorreta quanto às unidades de internação, as quais não estão previstas no SUS, uma vez que existem diversos hospitais especializados. (D) parcialmente incorreta, pois não existem hospitais especializados em cuidados prolongados, mas apenas unidades de in- ternação dentro de hospitais gerais. (E) totalmente incorreta, pois são ações e serviços de alto custo incompatíveis com o orçamento do SUS. 77. Alimentação adequada para evitar dislipidemia, uso de estatinas, fisioterapia e otimização de uso de medicação são medidas, respectivamente, de prevenção (A) quaternária, secundária, terciária e primária. (B) quaternária, terciária, secundária e primária. (C) primária, secundária, terciária e quaternária. (D) terciária, quaternária, primária e secundária. (E) secundária, primária, terciária e quaternária. 78. O câncer do colo do útero é o terceiro tumor que mais atinge a população feminina no Brasil e o método de Papanicolau (exame citopatológico do colo do útero) é uma ação (A) de promoção da saúde. (B) de rastreamento, portanto, prevenção. (C) prévia ao tratamento, portanto, fora do âmbito do Sistema Único de Saúde. (D) da Atenção Terciária de alta complexidade. (E) de prevenção quaternária. 79. Dentre os objetivos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem está: (A) garantir a oferta da contracepção cirúrgica voluntária masculina nos termos da legislação específica. (B) priorizar captação da população masculina nos Níveis de Atenção Especializada e Terciária. (C) restringir o acesso aos serviços especializados de atenção secundária e terciária, evitando intervenções e hospitalizações prematuras. (D) evitar o enfoque de orientação sexual, identidade de gênero e condição étnico-racial nas ações educativas. (E) desestimular, na população masculina, o autocuidado que frequentemente está associado à automedicação. 80. Uma das diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa é (A) realizar o mapeamento de doenças pregressas ao envelhecimento. (B) promover o envelhecimento consciente reconhecendo as limitações que afetam todos os idosos. (C) estimular ações unissetoriais, considerando a especificidade na atenção ao idoso. (D) estimular participação e fortalecimento do controle social. (E) criar programas de segurança alimentar, saúde na família e autodefesa. Caderno de Prova ’37’, Tipo 003