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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA Lupa DGT1217_202107187476_TEMAS Aluno: MARILLIA FERNANDA NUNES ANDRADE GOTARDI Matr.: 202107187476 Disc.: FISIOPATOLOGIA DA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. DIETOTERAPIA NAS ALTERAÇÕES DO ESTADO NUTRICIONAL: DESNUTRIÇÃO E OBESIDADE 1. (FCC/2018 - adaptada) O marasmo e kwashiorkor são 2 tipos de desnutrição que podem ocorrer de forma isolada ou combinada. Porém, através de diversas discussões sobre seu consenso, o termo marasmo foi substituído por desnutrição crônica, enquanto que o termo kwashiorkor, foi substituído por desnutrição aguda. Sobre a deficiência marasmo, marque a alternativa correta. É uma desnutrição cuja deficiência é ferro-priva. É uma desnutrição cuja deficiência é a vitamínica. É uma desnutrição cuja deficiência é a proteica. É uma desnutrição cuja deficiência é a energética. É uma desnutrição cuja deficiência é o iodo. Data Resp.: 13/09/2023 20:10:08 Explicação: MARASMO é um tipo de desnutrição cuja deficiência é crônica de energia/calorias. 2. (CESPE / CEBRASPE/ 2014 - adaptada) A obesidade é uma doença crônica que afeta a população mundial. Sobre os fatores causadores da obesidade, I - As causas da obesidade são multifatoriais, e a eficácia do tratamento preconiza o trabalho multidisciplinar. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp javascript:diminui(); javascript:aumenta(); Porque, II - São responsabilidades específicas do médico o diagnóstico e a indicação do tratamento como adotar estratégias nutricionais, como lanches e refeições reforçadas, além de prescrever medicamentos que podem ocasionar a perda de peso. A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para a asserção I. Ambas as asserções são falsas. Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a asserção I. Data Resp.: 13/09/2023 20:10:12 Explicação: O ambiente moderno é um potente estímulo para a obesidade, cujas causas são multifatoriais e resultado de interação de fatores genéticos, metabólicos, sociais, comportamentais e culturais. O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar, sendo o tratamento farmacológico adjuvante das terapias prescritas com foco na mudança de hábitos de vida. Alguns medicamentos podem ocasionar a perda de peso. Importante verificar com o médico e adotar estratégias nutricionais, como lanches e refeições reforçadas. 3. (VUNESP/2013 - adaptada) A obesidade é a maior das ameaças à saúde do século 21. O tecido adiposo acumulado em excesso gera um processo inflamatório crônico que, somado aos hormônios e aos mediadores químicos produzidos e liberados no organismo da pessoa obesa, aumenta o risco de doenças cardiovasculares, metabólicas, pulmonares e de diversos tipos de câncer. A característica mais assustadora dessa epidemia é o número crescente de crianças e adolescentes obesos, consequência do acesso ilimitado a alimentos de alta densidade energética e da vida em frente da TV e dos computadores. (Drauzio Varella, www1.folha.uol.com.br, 15.12.2012. Adaptado) Ao afirmar que "o número crescente de crianças e adolescentes obesos" é consequência "da vida em frente da TV e dos computadores", o autor destaca como uma das causas da obesidade a preferência por alimentos com boa aparência e baixo valor calórico. o estresse gerado pela ausência de horas dedicadas ao entretenimento. a má qualidade dos programas sobre alimentação produzidos pela TV. o comportamento sedentário, ou seja, a escassez de atividades físicas. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp a exposição a programas que têm modelos obesos como ideal de saúde. Data Resp.: 13/09/2023 20:10:34 Explicação: O ambiente moderno é um potente estímulo para a obesidade, cujas causas são multifatoriais e resultado de interação de fatores genéticos, metabólicos, sociais, comportamentais e culturais. Na maioria dos casos, a obesidade ocorre em virtude da alta ingestão calórica e do sedentarismo, em que o excesso de calorias se armazena como tecido adiposo, gerando o balanço energético positivo. O balanço energético pode ser definido como a diferença entre a quantidade de energia adquirida e a energia gasta na realização das funções vitais e de atividades em geral. Pode tornar-se positivo quando a quantidade de energia adquirida é maior do que a gasta, podendo variar entre indivíduos. 4. (FCC/2018 - adaptada) A desnutrição causa alterações do metabolismo no organismo. É uma das principais consequências da desnutrição Diminuição drástica de massa muscular e de tecido adiposo. Aumenta as chances de doença cardíaca. Aumento da possibilidade de fratura lombar e de quadril. Promove a obesidade. Provoca dano cerebral. Data Resp.: 13/09/2023 20:10:37 Explicação: Entre as principais consequências da desnutrição estão: Perda de massa muscular e de gordura; Emagrecimento; Desprendimento fácil do cabelo; Perda da cor do cabelo (despigmentação); Diminuição ou interrupção do crescimento; Anemia; Enrugamento e descascamento da pele; Alterações ósseas; Alterações em órgãos do sistema respiratório, imunológico e digestório; Alterações psicológicas, como depressão e apatia; Complicações clínicas e cirúrgicas; Morbimortalidade; Maior permanência nos hospitais; Aumento do custo da internação. 5. (CESGRANRIO/2010 - adaptada) A determinação social da desnutrição pode ser esquematizada de acordo com diferentes níveis hierárquicos de causas.Sobre as causas secundárias da desnutrição, marque a alternativa correta. Ingestão de alimentos insuficiente, devido a doenças associadas. Organização social da produção de alimentos insuficiente. Estrutura econômica desorganizada. Necessidade nutricional mais baixa que a recomendada por faixa etária. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Grande disponibilidade de acesso ao alimento. Data Resp.: 13/09/2023 20:11:10 Explicação: São causas secundárias da desnutrição: Alguma condição faz com que a ingestão de alimentos não seja suficiente para atender as necessidades energéticas do organismo. Em associação, ocorre a presença de verminoses, câncer, anorexia, infecções, intolerância alimentar, digestão e absorção deficientes de nutrientes. 6. A desnutrição é considerada um problema de saúde pública no Brasil principalmente em regiões como o Nordeste. No marasmo ocorre uma adaptação metabólica a um regime de economia. Marque a afirmativa correta em relação a essas alterações : (COZZOLINO, S. M. F. & COMINETTI, C. Bases Bioquimicas e Fisiológicas da Nutrição nas diferentes fases da vida, na saúde e na doença. Aumento da insulina e cortisol , perda de gordura subcutânea com massa muscular mantida. Queda do cortisol com aumento de tecido muscular e perda de gordura subcutânea. Queda do cortisol com perda de tecido muscular e gordura subcutânea. Queda da insulina, aumento do cortisol, perda de tecido muscular, perda de gordura subcutânea. Queda da insulina e cortisol, perda de tecido muscular,perda de gordura subcutânea. Data Resp.: 13/09/2023 20:11:14 Explicação: A resposta correta é: Queda da insulina, aumento do cortisol, perda de tecido muscular, perda de gordura subcutânea. 7. Marque a afirmativa correta em relação à obesidade: É caracterizada pelo acúmulo de triglicerídeos, esteatose hepática, gordura corporal e resistência insulínica. O aumento da gordura corporal, principalmente no quadril, está associado ao aumento do estresse oxidativo e à redução de enzimas antioxidantes. Os fatores culturais são os mais importantes a influenciar a obesidade. A obesidade é um quadro de inflamação aguda com secreção de adipocinas e fatores inflamatórios https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp A etiologia da obesidade ainda é obscura porém sugere-se que influências culturais e sociais estejam associadas a determinantes genéticos e fisiopatológicos. Data Resp.: 13/09/2023 20:11:16 Explicação: A resposta correta é: A etiologia da obesidade ainda é obscura porém sugere- se que influências culturais e sociais estejam associadas a determinantes genéticos e fisiopatológicos. 8. O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar sendo o tratamento farmacológico adjuvante. Assinale a alternativa dos medicamentos aprovados no Brasil, segundo a ABESO (2016): Sibutramina, orlistate e bupropiona Sibutramina, orlistate e topiramato Sibutramina, orlistate, liraglutida e topiramato Sibutramina, orlistate e liraglutida Sibutramina, liraglutida e topiramato Data Resp.: 13/09/2023 20:11:19 Explicação: A resposta correta é: Sibutramina, orlistate e liraglutida. 9. Sabe-se que a obesidade leva ao aparecimento de muitas comorbidades. Assinale a resposta correta: O sobrepeso não está envolvido com o aumento do risco de comorbidades. Normalmente indivíduos com um IMC ≥ 40 kg/m2 apresentam alguns distúrbios causados pela obesidade, como hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes tipo I, osteortrose, entre outros. O aparecimento de doenças cardiovasculares, distúrbios endócrinos e distúrbios músculos-esqueléticos normalmente aparecem em indivíduos com um IMC ≥ 30 kg/m2. As desordens metabólicas podem melhorar com restrição calórica, atividade física e ganho de peso. O sobrepeso (IMC > 30 kg/m2) leva ao aumento das comorbidades. Data Resp.: 13/09/2023 20:11:22 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp A resposta correta é: O aparecimento de doenças cardiovasculares, distúrbios endócrinos e distúrbios músculos-esqueléticos normalmente aparecem em indivíduos com um IMC ≥ 30 kg/m2. 10. Para tratamento dietético no quadro de obesidade assinale a afirmativa correta: Para promover perda de 4kg de peso corporal/mês deve-se provocar um déficit de 500 kcal/dia. Para promover perda de 4kg de peso corporal/mês deve-se provocar um déficit de 350 kcal/dia. Para promover perda de 4kg de peso corporal/mês deve-se provocar um déficit de 1000 kcal/dia. Para promover perda de 2kg de peso corporal/mês deve-se provocar um déficit de 1000 kcal/dia. Para promover perda de 2kg de peso corporal/mês deve-se provocar um déficit de 800kcal/dia. Data Resp.: 13/09/2023 20:11:26 Explicação: A resposta correta é: Para promover perda de 4kg de peso corporal/mês deve- se provocar um déficit de 1000 kcal/dia. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp
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