Reparo tecidual - resumo

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• REGENERAÇÃO: proliferação das células originais sobre uma 
matriz intacta. 
• CICATRIZAÇÃO: proliferação do estroma com formação de 
cicatriz (substituição). 
➩ Fases da cicatrização das feridas: 
1. Hemostasia(min): 
• Matriz extracelular provisória. 
 ↳ Facilitar a entrada de neutrófilos, macrófagos, células 
endoteliais e fibroblastos migratórios na ferida 
 ↳ Reservatório de fatores de crescimento e citocinas que se 
ligam à fibrina dentro da matriz 
 ↳ Plug hemostático 
 ↳ Barreira imediata contra infecção e perda de fluido 
 ↳ Substrato para organização inicial da cicatrização da 
ferida 
 ↳ Fornecimento de certa resistência à ferida 
2. Inflamação(dias): 
• Inicia com a ativação da cascata do complemento 
 • Atração de neutrófilos: 
 ↳ Matar bactérias e remover debris 
 ↳ Fagocitose 
 ↳ Liberação de variedades tóxicos de O2 
 ↳ Mediar a vasodilatação 
 ↳ + permeabilidade vascular 
 ↳ Produzir citocinas pró-inflamatórias 
• Fluidos da ferida, neutrófilos degradados e tecido 
desnaturado = PUS. 
• Aparência desagradável, mas é, em verdade, essencial para o 
processo cicatricial. 
➩ Monócitos (macrófago): fagocitose! 
 ↳ Essenciais para a cicatrização da ferida e a 
proliferação deles é uma característica da inflamação crônica. 
 ↳ Produzir citocinas pró-inflamatórias e realizar 
fagocitose. 
 ↳ Estimular e modular a inflamação – fatores de 
crescimento. 
 ↳ Modificar a MEC provisória e formar o tecido de 
granulação – começo da reparação. 
3. Reparação(semanas): 
• A transição da fase inflamatória para a fase de reparação é 
marcada pela invasão de fibroblastos e pelo acúmulo de 
colágeno na ferida. 
• Processos proliferativos: fibroplasia, angiogênese e 
epitelização 
• Novos capilares, fibroblastos e tecido conectivo fibroso 
forma o tecido de granulação que preenche a ferida 
➩ Tecido de granulação (avermelhado): 
↳ Preencher o defeito do tecido; 
↳ Proteger a ferida; 
↳ Fornecer uma barreira contra a infecção; 
↳ Fornecer uma superfície para epitelização; 
↳ Conter os miofibroblastos importantes na retração da 
ferida. 
4. Maturação(anos) 
• Contração → redução no tamanho da ferida que 
corresponde a mudanças na tensão da ferida e dos tecidos 
adjacentes. 
• Celularidade do tecido de granulação é reduzida, já que os 
fibroblastos e as células endoteliais morrem. 
• Feixes de fibra de colágeno se tornam mais espessos, 
demonstram interação aumentada e assumem orientação 
específica ao longo das linhas de tensão. 
➩ Redução do conteúdo de colágeno da MEC pela 
diminuição da produção e aumento da degradação. 
 
Reparo funcional. 
Reparo afuncional. 
De + formam queloide. 
Esse tecido não pode 
ser desenvolvido 
exageradamente. 
Colagenase: usado no 
local onde tem de mais 
ou em necrose 
 
 
 @medvet.wiene 
 
 
 
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