TIC's 17 - Sistema Ren-Angio-Aldosterona

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TIC’s 17: Sistema Renina-Angiotensina-
Aldosterona 
UNIGRANRIO – Afya Débora Oliveira Curso: Medicina 
 
Havendo hipovolemia (queda do volume 
sanguíneo) e a pressão arterial diminuem, 
as paredes das arteríolas glomerulares 
aferentes são menos distendidas, e as 
células justaglomerulares secretam a 
enzima renina no sangue. Então: 
1. O nível de renina no sangue sobe; 
2. A renina converte a 
angiotensinogênio, uma proteína 
plasmática produzida pelo fígado, 
em angiotensina I; 
3. Sangue contendo níveis mais altos 
de angiotensina I circula pelo 
corpo; 
4. Conforme o sangue flui pelos, 
sobretudo nos pulmões, a enzima 
conversora de angiotensina (ECA) 
converte angiotensina I no 
hormônio angiotensina II; 
5. O nível sanguíneo de angiotensina 
II sobe, estimulando a glândula 
suprarrenal a secretar 
aldosterona; 
6. Sangue contendo níveis mais altos 
de aldosterona circula para os 
rins; 
7. Nos rins, a aldosterona aumenta a 
reabsorção de sódio (Na+), que, 
por sua vez, promove a reabsorção 
de água por osmose. Em 
consequência, perde-se menos 
água na urina; 
8. A aldosterona também estimula os 
rins a intensificarem a secreção 
de K+ e H+ na urina; 
9. Com a reabsorção de água mais 
intensa pelo os rins o volume de 
sague aumenta; 
10. À medida que o volume de sangue 
aumenta, a pressão arterial se 
eleva ao normal; 
11. A angiotensina II também 
estimula a contração da 
musculatura lisa das paredes das 
arteríolas glomerulares 
aferentes, aumentando a pressão 
sanguínea, ajudando a elevar a 
pressão de volta ao normal; 
Além da angiotensina II, um outro 
fator que estimula a secreção de 
aldosterona é uma concentração 
maior de K+ no sangue. 
Efeitos da Angiotensina II 
• Aumenta a secreção da 
vasopressina. Receptores de 
angiotensina II no hipotálamo 
iniciam este reflexo. A retenção 
de líquido nos rins sob o efeito da 
vasopressina ajuda a conservar o 
volume o volume sanguíneo, 
mantendo a pressão arterial. 
• A angiotensina II estimula a sede, 
sendo a ingestão de líquido uma 
resposta comportamental que 
aumenta o volume sanguíneo e 
elevando a pressão arterial. 
• A angiotensina II é um dos mais 
potentes vasoconstritores 
conhecidos, ela faz com que a 
pressão arterial aumente sem que 
ocorra mudança no volume 
sanguíneo. 
TIC’s 17: Sistema Renina-Angiotensina-
Aldosterona 
UNIGRANRIO – Afya Débora Oliveira Curso: Medicina 
• A ativação de receptores de 
angiotensina II no centro de 
controle cardiovascular aumenta a 
estimulação simpática do coração 
e dos vasos sanguíneos. A 
estimulação simpática aumenta o 
débito cardíaco e a 
vasoconstrição, os quais 
aumentam a pressão arterial. 
• A angiotensina II aumenta a 
reabsorção de sódio no túbulo 
proximal. Também estimula um 
transportador apical o trocador 
Na+/H+ (NHE). A reabsorção de 
sódio no túbulo proximal é seguida 
pela reabsorção de água, de forma 
que o efeito resultante é a 
reabsorção isosmótica do líquido, 
conservando o volume. 
Bibliografia: 
TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, 
Sandra Reynolds. Princípios de 
Anatomia e Fisiologia. 9ª ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.