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Universidade UNIGRANRIO Campus Duque de Caxias – Disciplina SOI I Discente: Débora Janaína de Oliveira Alencar – RA: 4509788 TIC’s semana 07: O que ocorre com o paciente quando o médico realiza a manobra de massagem do seio carotídeo? A massagem do seio carotídeo é uma manobra vagal que tem como objetivo aumentar temporariamente a pressão arterial no seio carotídeo, que é uma dilatação ricamente enervada na região inicial da artéria carótida interna, que visa regular a tensão arterial, da frequência cardíaca e do ritmo respiratório, através dos barorreceptores e os quimiorreceptores do Sistema Nervoso central e periférico. A massagem do seio carotídeo aciona o reflexo barorreceptor e causa aumento pressórico pela estimulação vagal (NC X). O aumento transitório da pressão arterial nos seios carotídeos e no arco aórtico obtido após as manobras vagais é dado pelo reflexo barorreceptor. O reflexo aumenta o débito parassimpático no coração pelo nervo vago (NC X), por meio da transmissão aferente do nervo glossofaríngeo (NC IX) ao núcleo do trato solitário na medula. Os núcleos vagais da medula enviam resposta parassimpática eferente pelo nervo vago direito, que estimula o nó sinoatrial, e esquerdo, que inerva o nó atrioventricular. Desse modo, há redução da frequência cardíaca, podendo retardar ou mesmo interromper taquiarritmia, e espera-se evitar intervenções invasivas, caras e potencialmente perigosas, tais quais sedação, cardioversão elétrica e administração medicamentosa com o uso das manobras vagais no manejo de arritmias. A massagem no seio carotídeo é contraindicada a pacientes com sopro carotídeo, histórico de evento isquêmico, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular e infarto agudo no miocárdio nos últimos 3 meses. Bibliografia: AIRES, M.M. - Fisiologia. Ed. Guanabara Koogan. 4ª edição, Rio de Janeiro, 2017. GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia M édica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017
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