Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência Avaliação I - Individual

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 69870269
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
A evolução histórica das Políticas voltadas para a Atenção em Urgências e Emergências no âmbito do 
Sistema Único de Saúde revela a existência de um processo fragmentado tanto na sua elaboração 
quanto na sua implementação. Em 2003, com a introdução do Serviço de Atendimento Móvel de 
Urgência, houve a organização da assistência pré-hospitalar e a regulação do atendimento às 
situações de urgência e emergência, por meio do estabelecimento de uma rede de serviços 
regionalizada e hierarquizada. Posteriormente, em 2011, ocorreu uma reformulação da Política 
Nacional de Atenção às Urgências e Emergências, a qual resultou na criação da Rede de Atenção às 
Urgências e Emergências, estabelecendo diretrizes para a estruturação de uma rede de atenção.
 
Fonte: adaptado de: PADILHA, A.R.S. et al. Fragilidade na governança regional durante 
implementação da Rede de Urgência e Emergência na Região Metropolitana. Saúde em Debate, v. 
42, n. 118, p. 579–593, jul. 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/VSm7zn7r5nYbPWNzWj9kGdk/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
 
 Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. A Política Nacional de Atenção às Urgências, estabelecida pela Portaria n. 1.863, de 29 setembro de 
2003 tem como objetivo garantir o acesso, a qualidade e a integralidade do atendimento às urgências 
no país.
 
PORQUE
 
II. A Rede de Atenção às Urgências, criada por meio da Portaria n. 1.600, de 7 de julho de 2011, 
estabelece os componentes e a articulação entre eles, visando à organização e ao funcionamento do 
sistema de urgência e emergência.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
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https://www.scielo.br/j/sdeb/a/VSm7zn7r5nYbPWNzWj9kGdk/?lang=pt
No campo da saúde, a regulação é um conceito polissêmico, diretamente relacionado à capacidade de 
intervenção nos processos de prestação de serviços, alterando ou orientando sua execução por meio 
de ações técnicas e/ou políticas. A regulação é considerada elemento dos sistemas logísticos e de 
apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre todos os componentes, 
garantindo equidade e integralidade na Rede de Atenção às Urgências (RUE).
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Dimensões e regimes da regulação na Rede de Atenção 
às Urgências e Emergências: um jogo de disputas entre o interesse público e o privado. Cadernos de 
Saúde Pública, v. 39, n. 1, p. e00161222, 2023. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/csp/a/kktnLxQpQQYgnmSsXgdxzJM/. Acesso em: 7 jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, como a regulação médica das urgências se relaciona com a 
Rede de Atenção às Urgências (RUE)?
A A regulação médica das urgências é um elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de
Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre os componentes da RUE.
B A regulação médica das urgências é responsável por estabelecer a hierarquização dos serviços
de saúde.
C A regulação médica das urgências promove a capacitação dos profissionais de saúde envolvidos
no atendimento de urgência.
D A regulação médica das urgências assegura o acesso equânime aos serviços de saúde de
urgência.
O desenvolvimento da política de atenção às emergências no âmbito do Sistema Único de Saúde 
(SUS) pode ser dividido em três fases distintas: a regulação inicial, a implementação do Serviço de 
Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e a introdução das Unidades de Pronto Atendimento 
(UPA). Em 2011, o Ministério da Saúde propôs uma política que visava a construção de redes 
temáticas, e uma delas foi a regulamentação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE). 
Essa iniciativa governamental teve como objetivo a organização e articulação dos serviços de saúde 
para uma resposta efetiva às situações de urgência e emergência, buscando aprimorar o atendimento 
nessa área específica.
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências em cena: 
contingências e produção de cuidado. Saúde em Debate, v. 46, n. 134, p. 761–776, 2022. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 
jul. 2023.
Considerando a Rede de Atenção às Urgências e os componentes UPA 24h e Samu 192, é correto 
afirmar que:
A A UPA 24 horas e o Samu 192 oferecem o mesmo tipo de atendimento, porém em locais
diferentes.
B A UPA 24 horas é responsável pelo atendimento pré-hospitalar, enquanto o Samu 192 atua no
atendimento em unidades de saúde.
C A UPA 24 horas é uma unidade de saúde de alta complexidade, enquanto o Samu 192 atende
casos de baixa e média complexidade.
D A UPA 24 horas e o Samu 192 são serviços complementares, atuando em diferentes etapas do
atendimento às urgências.
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https://www.scielo.br/j/csp/a/kktnLxQpQQYgnmSsXgdxzJM/
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt
A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é uma proposta que visa a interligação e 
integração dos equipamentos de saúde, com o intuito de ampliar e aprimorar o acesso dos usuários 
em situações de urgência e emergência de forma rápida e oportuna. A RUE é composta por diversos 
componentes, que abrangem áreas essenciais da saúde, tais como: promoção, prevenção e vigilância à 
saúde; atenção básica; Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; sala de estabilização; Força 
Nacional de Saúde; Unidade de Pronto Atendimento; hospital e atenção domiciliar. Esses 
componentes desempenham papéis fundamentais na estruturação e funcionamento da RUE, 
permitindo um atendimento abrangente e integrado aos pacientes em situações de urgência e 
emergência.
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Gestão regional e a produção singular da Rede de 
Atenção às Urgências e Emergências. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 3, p. 1015–1025, 2022. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/#. Acesso em: 7 jul. 
2023.
 
 
Um paciente diabético, de 65 anos de idade, apresenta-se em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) 
com queixa de mal-estar, tontura e sudorese excessiva. Ele refere que há algumas horas está com uma 
hipoglicemia e que tentou tratar com uma ingestão de açúcar, porém não obteve melhora dos 
sintomas. Após a avaliação inicial, o enfermeiro identifica que o paciente apresenta sinais de 
hipoglicemia grave, como confusão mental e alteração da consciência. Considerando a situação 
apresentada, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A triagem inicial na UBS é suficiente para o tratamento imediato da hipoglicemia grave.
( ) O paciente deve ser orientado a procurar com urgência uma Unidade de Pronto Atendimento.
( ) A equipe multidisciplinar deverá avaliar o paciente, realizar o primeiro atendimento a ele e, caso 
necessário, solicitar a transferência e transporte.
( ) A Central de Regulação Médica de Urgências é responsável pelo atendimento inicial e tratamento 
da hipoglicemia grave.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, F, F.
B F, F, V, F.
C V, F, F, V.
D F, V, V, F.
Os protocolos utilizados para determinar a gravidade da condição de cada paciente são estabelecidos 
com base em critérios subjetivos e objetivos, incluindo tempos de atendimento e fluxos de cuidados. 
Esses protocolos podem ser ajustados de acordo com as necessidades de cada instituição de saúde. O 
protocolo específico utilizado pelo enfermeiro, frequentemente considerado como o principal 
responsávelpelo sucesso da classificação de risco, desempenha um papel crucial ao orientar a 
avaliação desse profissional. No entanto, a implementação efetiva deste protocolo depende de uma 
estrutura organizada e bem estabelecida na rede de assistência à saúde, garantindo a continuidade do 
cuidado em outros serviços quando necessário.
 
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https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/
Fonte: adaptado de: HERMIDA, P. M. V. et al. Acolhimento com classificação de risco em unidade 
de pronto atendimento: estudo avaliativo. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 52, p. 
e03318, 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/3kNRDN79CfsvBXwDFMBMGWd/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 
jul. 2023.
Um jovem de 25 anos chega à unidade de urgência e emergência após sofrer uma queda durante a 
prática esportiva. Ele relata ter torcido o tornozelo e apresenta dor intensa na região, acompanhada de 
edema e dificuldade para movimentar o membro afetado. Após a avaliação clínica, constata-se que o 
paciente apresenta uma luxação no tornozelo. Desse modo, ao avaliar este paciente, qual seria a cor 
de triagem mais adequada para ele e o tempo recomendado para o atendimento?
A Cor vermelha; atendimento imediato.
B Cor amarela; atendimento o mais rápido possível.
C Cor verde; prioridade não urgente, atendimento em até 1 hora.
D Cor azul; atendimento de acordo com o horário de chegada.
O propósito dos serviços de urgência e emergência é reduzir a morbidade, mortalidade e as sequelas 
que possam afetar a rotina normal do indivíduo. Apesar da alta demanda por atendimento, é 
fundamental ressaltar que, mesmo sendo um setor de alta demanda, não se justifica comprometer a 
segurança do paciente quando este busca por práticas de cuidados seguros visando a melhoria de sua 
condição de saúde.
 
Fonte: adaptado de: SANTOS, A. K. N.; SORATTO, M. T. Segurança do paciente nas Unidades de 
Urgência Emergência. Enfermagem Brasil, v. 17, n. 3, p. 279-296, 2018. Disponível em: 
https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517. Acesso em: 20 jul. 
2023.
A segurança do paciente na assistência de urgência e emergência é um aspecto crucial para garantir a 
qualidade do cuidado. A partir dessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir:
I. A abordagem do paciente como participante ativo do processo de recuperação contribui para a sua 
segurança na urgência e emergência.
II. A falta de resolutividade no atendimento é considerado um indicativo de má qualidade e pode 
comprometer a segurança do paciente. 
III. A utilização de sistemas de classificação de risco e protocolos é suficiente para garantir a 
segurança do paciente na assistência de urgência e emergência.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, apenas.
B I e II, apenas.
C II e III, apenas.
D III, apenas.
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https://www.scielo.br/j/reeusp/a/3kNRDN79CfsvBXwDFMBMGWd/abstract/?lang=pt
https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517
Os erros de medicação representam um importante problema de saúde, acarretando consequências 
significativas em termos de custos e perdas humanas. Nos Estados Unidos, estima-se que esses erros 
causem mais de 7.000 mortes anualmente. No Brasil, durante o período de março de 2014 a julho de 
2017, foram notificados 3.766 incidentes relacionados a erros de medicação. As unidades de 
atendimento de urgência e emergência são particularmente suscetíveis a eventos adversos, incluindo 
os erros de medicação. Diversos fatores contribuem para essa vulnerabilidade, como a extensa 
variedade de medicamentos prescritos, sobretudo por via endovenosa, a utilização de fármacos 
potencialmente perigosos durante a fase crítica de atendimento, o estresse enfrentado pelos 
profissionais e a escassez de recursos humanos.
Fonte: adaptado de: MIEIRO, D.B. et al. Strategies to minimize medication errors in emergency 
units: an integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, p. 307-314, jan. 2019. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/gMgPrcLkFvyq3VvCz6KJhKH/?lang=pt. Acesso em: 
7 jul. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. A melhoria na comunicação entre os profissionais de saúde, tanto no âmbito interno da equipe 
quanto na comunicação entre diferentes setores da assistência, desempenha um papel fundamental na 
promoção da segurança do paciente.
 
PORQUE
 
II. Os erros de medicação, que podem estar relacionados a diversos aspectos do sistema de saúde, 
incluindo práticas profissionais, comunicação inadequada, problemas na prescrição, rótulos, 
embalagens, preparação, dispensação e administração de medicamentos, representam eventos 
evitáveis que podem comprometer a segurança do paciente.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Os diferentes níveis de atenção à saúde desempenham um papel crucial na utilização racional dos 
recursos e na definição das responsabilidades gerenciais dos órgãos de governança das Redes de 
Atenção à Saúde (RAS). Na realidade prática, ao estabelecer as RAS, é necessário articular os 
territórios de saúde com os distintos níveis de atenção.
 
Fonte: adaptado de: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-
Americana da Saúde, 2011. 549 p. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023.
Considerando os níveis de complexidade na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a 
seguir:
I. A atenção primária é o nível de maior complexidade dentro da Rede de Atenção às Urgências, 
oferecendo cuidados especializados e intervenções de alta complexidade.
II. A atenção secundária na Rede de Atenção às Urgências é responsável pelo primeiro contato do 
paciente com o sistema de saúde, oferecendo cuidados básicos e orientando sobre a busca por 
serviços de maior complexidade, quando necessário.
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https://www.scielo.br/j/reben/a/gMgPrcLkFvyq3VvCz6KJhKH/?lang=pt
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf
III. A atenção terciária na Rede de Atenção às Urgências é o nível de maior complexidade, reunindo 
centros de referência e hospitais especializados, onde são realizados procedimentos de alta 
complexidade e tratamentos de doenças raras e complexas.
 
É correto o que se afirma em: 
A II e III, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D I, apenas.
A organização da Rede de Atenção às Urgências (RUE) tem como finalidade articular e integrar todos 
os equipamentos de saúde, com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos 
usuários em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, garantindo um atendimento 
ágil e oportuno. O acolhimento com classificação de risco, a qualidade e a resolutividade na atenção 
são elementos fundamentais no processo e nos fluxos assistenciais de toda a Rede de Atenção às 
Urgências, sendo requisitos essenciais em todos os pontos de atenção.
 
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. 
Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no 
Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: 
https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. 
Considerando os componentes da RUE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde tem como objetivo estimular ações voltadas para a 
prevenção de violências, acidentes, lesões e mortes no trânsito, além de oferecer atendimento 
resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza 
clínica.( ) A Atenção Básica em Saúde tem como objetivo fornecer o primeiro cuidado em situações de 
urgência e emergência, realizando avaliação de riscos e vulnerabilidades e encaminhando os 
pacientes quando necessário.
( ) O SAMU 192 tem como objetivo garantir atendimento e/ou transporte adequado para um serviço 
de saúde hierarquizado e integrado ao SUS, chegando precocemente à vítima após um agravo à sua 
saúde.
( ) A Sala de Estabilização é um novo serviço de saúde que atende a toda demanda espontânea, 
oferecendo atendimento para estabilização de agravos críticos à saúde.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, V, F.
B V, F, F, V.
C F, V, V, F.
D V, V, F, F.
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Em 2009, foram estabelecidas seis metas internacionais de segurança que abrangem diversas áreas 
relacionadas à segurança do paciente, incluindo a correta identificação do paciente, a comunicação 
clara e efetiva, a segurança na administração de medicamentos, a melhoria da segurança em 
procedimentos cirúrgicos, a redução dos riscos de infecção e de quedas do paciente. O Brasil assumiu 
o compromisso de desenvolver políticas públicas e implementar práticas direcionadas à segurança do 
paciente. No entanto, é importante ressaltar que ainda há uma incidência significativa de eventos 
adversos ocorrendo nos serviços de saúde brasileiros.
 
Fonte: adaptado de: SIMAN, A. G.; BRITO, M. J. M. Mudanças na prática de enfermagem para 
melhorar a segurança do paciente. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. spe, 2016. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/yNdd5xLtCkKd8kw4J37Z3vN/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023
Durante um atendimento de urgência em um pronto-socorro, verifica-se que a pulseira de 
identificação do paciente está frouxa e danificada, tornando difícil a leitura das informações. A partir 
dessa situação e considerando as metas internacionais para segurança do paciente, analise as 
sentenças a seguir:
 
I. Deve-se providenciar a substituição da pulseira de identificação do paciente por uma nova, 
garantindo que esteja corretamente ajustada e legível.
II. Sugere-se designar um membro da equipe para acompanhar de perto o paciente durante todo o 
atendimento, garantindo que sua identidade seja verificada.
III. Recomenda-se que o profissional que identificou as irregularidades na pulseira realize, 
imediatamente, uma notificação de evento adverso e descarte a pulseira danificada. 
IV. Ressalta-se a importância de que, mesmo quando o profissional de saúde conheça o paciente, seja 
feita uma verificação dos detalhes de identificação para assegurar que o cuidado seja fornecido ao 
paciente correto.
É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D I e IV, apenas.
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