ESTUDO DIRIGIDO A2 - fisioterapia cardiovascular

Prévia do material em texto

ESTUDO DIRIGIDO A2 
1- O QUE SIGNIFICA OXIGENOTERAPIA? 
Consiste na administração de oxigênio numa concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou hipóxia, aplicada tanto em situações clínicas agudas quanto crônicas.
A administração de oxigênio acima da concentração no ar ambiente é denominada OXIGENOTERAPIA.
2- DIFERENCIE HIPOXEMIA E HIPÓXIA, QUANDO DETERMINAMOS UM QUADRO DE HIPOXEMIA? 
HIPOXEMIA – Diminuição da concentração de oxigênio no sangue arterial
Hipoxia: Diminuição do nível de oxigênio no sangue decorrente da diminuição de difusão de oxigênio nos tecidos
Determinamos um quadro de hipoxemia quando o paciente apresenta taquipneia, taquicardia, cianose, confusão mental e quando PaO2 está reduzido.
3- QUAIS TIPOS DE HIPÓXIA SÃO RELATADOS NA LITERAUTURA, EXPLIQUE-AS.
Hipóxia Hipoxemica: Diminuição do nível de oxigênio no sangue decorrente da diminuição de difusão de oxigênio nos tecidos 
 Hipóxia Circulatória: Resultado da inadequada circulação capilar.
 Hipóxia Anêmica: Decorrente da diminuição da concentração das células de hemoglobinas, responsáveis pelo transporte de oxigênio. 
 Hipóxia Histotóxica: Ocorre quando uma substância tóxica, interfere na capacidade dos tecidos utilizar o oxigênio (Ex: cianureto.
4- DIFERENCIE OXIGENOTERAPIA DE BAIXO FLUXO E ALTO FLUXO. 
De baixo fluxo ou fluxo variável (máscaras faciais comuns e cateteres nasais): Nesses sistemas, tanto o fluxo de O2 como a capacidade do reservatório são insuficientes para atingir a ventilação total do paciente. Com isso, uma quantidade variável de ar ambiente é aspirada de forma direta, sendo a mistura alterada pelo padrão ventilatório, dificultando o controle da FiO2.
De alto fluxo ou fluxo fixo: O fluxo e o reservatório de O2 são suficientes para atender a demanda da ventilação do paciente. Os sistemas utilizados baseiam-se no efeito Venturi, no qual o fluxo rápido de um gás, ao passar por um orifício estreito, gera uma pressão subatmosférica que aspira volumes variáveis de ar ambiente, alterando a mistura inalada. Essas máscaras faciais ou de traqueostomia apresentam diversas opções de orifícios variáveis que, combinadas com fluxo de O2 preestabelecido, possibilitam um ajuste mais preciso da FiO2 independentemente do padrão ventilatório.
5- COMO FUNCIONA O SISTEMA DE VENTURI E QUAL DIFERENÇA PARA A VMNI? 
Sistema venturi: é utilizado uma mascará com um tubo com diversas variações de diâmetro e conectado ao ventilador mecânico.
Diferença - vnmi – pressurização do ar
	 Venturi – arrastamento do ar
6- QUAIS AS MODALIDADES QUE ENCONTRAMOS NA VMI BÁSICA? 
CONTROLADO: CADA CICLO É DISPARADO, E LIMITADO PELO VM 
ASSISTO-CONTROLADO (A/C): VENTILAÇÃO CONTROLADA OU ASSISTIDA PELO VM VCV, PCV, SIMV. 
ESPONTÂNEO: O PACIENTE DETERMINA O CICLO VENTILATÓRIO E RECEBE AUXÍLIO NA FASE INSP. PSV, PAV.
7- QUAIS SÃO OS DISTÚRBIO POSSÍVEIS EM UMA GASOMETRIA?
8- QUAIS TIPOS DE INTERFACES PODEMOS USAR NA VMNI? 
Full face, capacete, nasal e facial.
9- QUAIS SÃO AS FASES DO CICLO VENTILATÓRIA NA VMI? EXPLIQUE CADA FASE.
FASE INSPIRATÓRIA: CORRESPONDE A FASE DO CICLO EM QUE O VM REALIZA A INSUFLAÇÃO PULMONAR (COMPLETA OU COM AUXÍLIO), CONFORME AS PROPRIEDADES ELÁSTICAS E RESISTIVAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO. VÁLVULA INSP. ABERTA 
CICLAGEM: TRANSIÇÃO ENTRE A FASE INSPIRATÓRIA E A FASE EXPIRATÓRIA
 FASE EXPIRATÓRIA: MOMENTO SEGUINTE AO FECHAMENTO DA VÁLVULA INSPIRATÓRIA E ABERTURA DA VÁLVULA EXPIRATÓRIA, PERMITINDO QUE A PRESSÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO EQUILIBRE-SE COM A PRESSÃO EXPIRATÓRIA FINAL DETERMINADA PELO VENTILADOR 
DISPARO: FASE EM QUE TERMINA A EXPIRAÇÃO E OCORRE O DISPARO (ABERTURA DA VÁLVULA INSP.) DO VENTILADOR, INICIANDO NOVA FASE INSPIRATÓRIA
 10- EXPLIQUE OS TERMOS ALCALEMIA, ACIDEMIA, ACIDOSE E ALCALOSE.
Acidose é um excesso de ácido no sangue, com pH abaixo de 7,35, e alcalose é um excesso de base no sangue, com pH acima de 7,45. Muitos distúrbios e doenças podem interferir no controle do pH do sangue, causando acidose ou al]calose