Aula UNG 03 e 10 de Maio

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Prof. Lucas Peixoto
Faculdade de Medicina - USP
Suplementação esportiva – Prática 
baseada em evidências científicas
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
O que ela nos conta ..... E o que deixa de nos contar
Ciência Vs. Suplementação
Amostra
Desenho do estudo Placebo
Vendamento
Significante X Significativo
Um efeito pode não ser 
estatisticamente significante para os 
cientistas ..... 
Mas pode ser significativo para o 
mundo real ..... 
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
RDC N°. 18, DE 27 DE ABRIL DE 2010 
DISPÕE SOBRE ALIMENTOS PARA ATLETAS
Regulamento que se aplica aos alimentos
especialmente formulados para auxiliar os atletas e
atender suas necessidades nutricionais adicionais
com objetivo de rendimento esportivo.
“Produto especialmente formulado para
auxiliar os atletas a suprir suas necessidades
nutricionais adicionais com o objetivo de
rendimento. Esse produto visa a
complementação a alimentação do atleta e não
deve ser utilizado como substituto de refeição
ou única fonte alimentar.”
RDC N°. 18, DE 27 DE ABRIL DE 2010 –
DEFINIÇÃO DE SUPLEMENTO
“Produto que contém um ou mais dos seguintes
ingredientes: vitaminas, minerais, aminoácidos,
planta ou outro componente botânico.”
USA – FOOD AND DRUG ADMINISTRATION 
– DEFINIÇÃO DE SUPLEMENTO
• Cobrir as necessidades
aumentadas de
nutrientes causadas pela
atividade física
• Compensar dietas ou
hábitos alimentares
inadequados
• Melhorar a performance
OBJETIVOS PARA O USO DE 
SUPLEMENTOS ALIMENTARES
Todo e qualquer mecanismo, efeito
fisiológico, nutricional ou farmacológico
que seja capaz de melhorar a
performance nas atividades físicas
esportivas
Agentes ergogênicos
SBME
“Ergon” = Trabalho “Gene” = Produção
Ergogênicos nutricionais
• Estimulantes do sistema nervoso central ou periférico 
(Ex. Cafeína)
• Aumentam o armazenamento e disponibilidade de um 
substrato (creatina, beta alanina)
• Facilitam a recuperação (aminoácidos)
• Reduzem a fadiga (bicarbonato de sódio, beta 
alanina)
Agentes ergogênicos – Como 
funcionam???
Uso de suplementos atletas
Tabela 1 - Prevalência do uso de suplementos por praticantes
de academia
SUPLEMENTO ALIMENTAR TEM EFEITO 
ADVERSO?
23 MIL EMERGÊNCIAS
POR ANO
QUAIS SUPLEMENTOS?
ADULTOS JOVENS
QUEM????
O QUE AS PESSOAS MAIS SENTEM???
O QUE AS PESSOAS MAIS SENTEM???
A prescrição de suplementos para atletas e
praticantes de atividades físicas deve ser feita por
nutricionista e sempre respeitando os níveis
máximos de segurança, regulamentados pela
ANVISA e, na falta destes, os definidos como
Limite de Ingestão Máxima Tolerável –UL
descritos nas DRIs.
Como deve ser feita a prescrição?
Qual a exigência do esporte do meu cliente 
???
Como deve ser feita a prescrição?
“força, explosão, agilidade, velocidade”
“Manutenção do rendimento em alta 
intensidade”
Manutenção do rendimento em tempo “indeterminado”
Como deve ser feita a prescrição?
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
Forma livre (60 a 70%) 
Fosforilada (30 a 40%)
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjp7uzB-f3MAhWJQpAKHcn0D94QjRwIBw&url=http://www.mapadacachaca.com.br/artigos/beber-cachaca-pode-aumentar-capacidade-de-resolver-problemas/&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNFGSEygh2GMpmyaefCjpM56_dxuvw&ust=1464565420366749
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjp7uzB-f3MAhWJQpAKHcn0D94QjRwIBw&url=http://www.mapadacachaca.com.br/artigos/beber-cachaca-pode-aumentar-capacidade-de-resolver-problemas/&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNFGSEygh2GMpmyaefCjpM56_dxuvw&ust=1464565420366749
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiv65yr-v3MAhWBgJAKHSqoAzUQjRwIBw&url=http://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-genital/sistema-genital-masculino/testiculos/&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNGaEjUAfRaVGO_9-KN9SUWLGcGZyw&ust=1464565496997936
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiv65yr-v3MAhWBgJAKHSqoAzUQjRwIBw&url=http://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-genital/sistema-genital-masculino/testiculos/&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNGaEjUAfRaVGO_9-KN9SUWLGcGZyw&ust=1464565496997936
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiAkd__-P3MAhWHj5AKHajVD-AQjRwIBw&url=http://biologia.laguia2000.com/histologia/el-musculo-liso&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNF0YJmucnWSM-nG4X5Q-rxbhFEY8Q&ust=1464565269308261
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiAkd__-P3MAhWHj5AKHajVD-AQjRwIBw&url=http://biologia.laguia2000.com/histologia/el-musculo-liso&bvm=bv.123325700,d.Y2I&psig=AFQjCNF0YJmucnWSM-nG4X5Q-rxbhFEY8Q&ust=1464565269308261
A creatina tem como papel central a provisão rápida de energia através de reação 
catalisada pela enzima creatina quinase (CK)
Responsável pela transferência de energia da mitocôndria para o citosol, especialmente 
em tecidos cuja demanda energética é elevada, como músculo esquelético e cérebro 
8-14seg
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
Saturação máxima de creatina 
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
Preciso aumentar aqui
Para aumentar aqui
Favoreço o meu gradiente de saturação do meio extra para o meio 
intracelular 
Creatina (ácido α-metil guanidínico acético)
COMO SUPLEMENTAR????
1) Protocolo 5 dias 20g/dia
5g
5g
5g
5g
2) Protocolo 28 dias 2-3g/dia
ou
Fase de manutenção 2-3g/dia
COMO SUPLEMENTAR????
Pré-treino?
Pós-treino?
COMO SUPLEMENTAR????
Consumo de creatina aumenta a reposição de
glicogênio muscular durante a recuperação
após exercício exaustivo
Eu não preciso ciclar creatina!!!!!!
Níveis começam a cair 
em mais ou menos 4 a 6 
semanas - Washout
Fase de manutenção 
Qual creatina eu devo usar??
Efeitos da suplementação de creatina etil-éster 
combinado com exercício de força e nível de creatina 
sanguíneo e muscular
Spillane et al. 2009
20g/dia 5 dias + 5g/dia 42 dias
DUAS SITUAÇÕES ....
Vários tiros de 15 segundos e descansa 30 
segundos
Primeira série da musculação com uma carga 
até a falha 
< Velocidade
< Número de repetições
Encurtamento da recuperação energética celular 
entre séries de curto descanso e alta intensidade
Creatina e ganhos de massa 
muscular
Creatina e ganhos de massa 
muscular
Quando prescrever??
?
Sem efeito em exercício com 
duração > 150 segundos 
Quando prescrever??
E o dano renal?
Efeito de altas doses (em curto tempo) de creatina na 
filtração glomerular de um homem jovem com um rim 
único
Homem – 20 anos
35 dias de 
suplementação CR:
-20g/dia por 5 dias
- 5g/dia por 30 dias
Não alteraram a taxa de filtração 
glomerular, nem outros marcadores 
de função renal. 
Mesmo a creatinina séricaMarcador adequado para indivíduos que suplementam com creatina?
Muito além da contração 
muscular ...
Melhora performance em 
exercícios de alta intensidade 
Melhora da recuperação pós treino
Aplicação clínica: doenças 
neurodegenerativas, diabetes, 
osteoartrite, envelhecimento, gravidez 
Aumento da massa muscular
Ação antioxidante
Aumento da capacidade e qualidade de 
trabalho
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
Tamponantes
Fadiga
SISTEMAS DE DEFESA CONTRA A ACIDOSE EM 
EXERCÍCIOS DE ALTA INTENSIDADE
“A incapacidade do músculo esquelético em manter 
uma determinada tensão ou de manter o exercício 
físico a uma dada intensidade”. (Kent Sahlin)
causa multifatorial
Jeukendrup A, et al. J Appl Physiol. 2006;100 1134
Possíveis causas da fadiga
• Diminuição da liberação de Ca2+ do 
R.Sarcoplasmático
• Depleção de substratos (PCr e glicogênio)
• Acúmulo de metabólitos 
– ADP
– Pi
– K+
– H+
SAHLIN (1992); FITTS (1994); ALLEN et al. (2008) causa multifatorial
Fadiga
H+
H+H+
H+ H+
H+
H+
H+
H+
Mecanismos pelos quais a 
acidose pode afetar o 
desempenho físico
FITTS (1994); ROBERGS et al. 
(2004)
Como controlar a fadiga? 
Controlar a concentração desses íons H+
Como ?
Substância tamponante
Sequestramento de íons 
H+
 extracelular
Beta alanina
 intracelular
Bicarbonato
Beta alanina
7,1 até 6,3 do repouso ao exercício 
Único aminoácido que tem um Pka próximo 
é a histidina (6,10) mas ainda não é o ideal
β-alanina 
+
L - Histidina
Carnosina (β-alanil-L-
histidina) 
abundante no músculo 
esquelético 
 antioxidante 
 antiglicante
reguladora do 
cálcio e do 
acoplamento 
excitação-contração
Harris, Tallon, Dinnett, et al., 2006 
~15% da capacidade tampão total do musculo esquelético
Beta alanina
Pka 6,9
Histidina Beta alanina
a.a. essencial
Sale C, et al. Amino acids, 2013 
No lúmen intestinal ela é hidrolisada 
Beta alanina
Artioli et al. (2010)
HISTIDINAß-ALANINA Carnosinase
Plasma
Músculo esquelético
carnosinaL-Histidina + β-alanina
Carnosina
sintase
Beta alanina
EFEITO MÉDIO: 2,85%
Efeitos da suplementação de beta alanina na 
performance esportiva – Uma meta-análise
Hobson RM, Saunders B, Ball G, Harris RC, Sale C. Effects of ß-alanine supplementation on
exercise performance: a meta-analysis. Amino Acids. 2012 Jul
Suplementação de beta-alanina em 
exercícios de até 60 segundos de 
duração
Esse tipo de exercício não é limitado pela queda no pH intramuscular e
talvez excessivamente dependentes do sistema ATP/fosforilcreatina
NÃO TEM EFEITO ERGOGÊNICO 
0
50
100
150
200
250
PRÉ
PÓS
Beta-Alanina Placebo
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a
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e
p
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o
 m
á
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 (
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0
15
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80
90
100
110
PRÉ
PÓS
Beta-Alanina Placebo
*
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 a
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 E
x
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o
 (
s
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Metabolismo predominante passa ser o glicolítico, com concomitante e 
significativa produção e acúmulo de íons H+, os quais interferem nos 
processos contráteis e de produção de energia
Suplementação de beta-alanina em 
exercícios de 60 até 240 segundos de 
duração
Suplementação de beta-alanina em 
exercícios intermitentes de alta 
intensidade
Resultam em acidose muscular consideravelmente maior do que exercícios 
contínuos, provavelmente devido a ressíntese de ATP que é primariamente 
dependente do metabolismo glicolítico
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
Placebo
Beta-alanina
*
*
Série 4 Série 5
V
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 (
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Suplementação de beta-alanina em 
esportes de combate
Efeitos adversos
Ingestão 40 mg.kg-1 de peso corporal acarreta no pico plasmático de 833 
± 86 µmol·l-1
Ingestão 20 mg.kg-1 de peso corporal apresenta pico de 373 ± 133 
µmol·l-1
Ingestão 10 mg.kg-1 de peso corporal tem pico de 40 ± 26 µmol·l-1. 
Sintomas mais intensos e mais 
desagradáveis
20 min após 
Até 1 hora
Ativa receptores MrgprD
Sinais de percepção 
sensorial (ex.:coceiras)
Suplementação beta-alanina
6,4 g.dia-1 por 4 semanas resultou no aumento de 65% de
carnosina intramuscular Harris et al., 2006
5,4 g.dia-1 por 4 semanas resultou no aumento de 59% e por 10
semanas 80% de carnosina intramuscular Hill et al., 2007
6,4g dia-1 por 24 semanas aumentou o conteúdo de carnosina
muscular de forma altamente variável
6,4g/dia
800mg/3horas
12 semanas
800mg/3horas
800mg/3horas
800mg/3horas
Como suplementar??
800mg/3horas
800mg/3horas
800mg/3horas
800mg/3horas
Beta-alanina em pó 
Como suplementar??
6,4g/dia
1,6g/refeição
12 semanas
1,6g/refeição
1,6g/refeição
1,6g/refeição
PARA MANTER A [ ] DE CARNOSINA – PARECE SER SUFICIENTE A DOSE 
DE 1,2G DIA
Beta-alanina em cápsulas de absorção 
lenta
Beta-ALANINA PRÉ TREINO?
EFEITO DA BETA ALANINA É 
ACUMULATIVOOOOOOOO
SUPLEMENTAÇÃO DE 
BICARBONATO
Bicarbonato de Sódio
QUAL SERIA O SENTIDO DE USAR UM QUE AGE FORA??
Plas
ma
Músculo 
esqueléticoH+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+
H+ + NaHCO3 
H2O + CO2 - Pulmão
Bicarbonato de Sódio
Diferente do grupo controle
Efeito do bicarbonato de sódio no 
metabolismo muscular durante 
exercício intenso
60 min pedalando
30 min
80% Vo2máx30 min
o > rápido possível
0,3g/kg de NaHCO3 2h antes 
Efeito do bicarbonato de sódio no 
metabolismo muscular durante 
exercício intenso
Ingestão de NaHCO3 levou a menor alcalose muscular, mas não teve 
efeito no metabolismo muscular nem na performance esportiva
Produção de ácidos nessa modalidade não é um fator 
limitante do desempenho
Efeito do bicarbonato de sódio na 
melhora da performance no judô
Total de derrubadas
Melhorou a performance nas lutas 2 e 3. 
0,3g/kg 2h antes dos testes
~1,7% DE MELHORA NO DESEMPENHO--
EM QUAL DURAÇÃO DE EXERCÍCIO É 
MELHOR FAZER A SUPLEMENTAÇÃO???
10s – sem efeito
30s – sem efeito
120s – melhora significativa
240s – melhora significativa
ATPCP! Não tem muita acidose muscular
COMO SUPLEMENTAR??
EFEITO AGUDO
Não necessita de carregamento
300 mg/kg 2 – 2,5h antes da prova
Diminuição de efeitos colaterais
Doses Fracionadas
Cuidado para não fracionar muito além do tempo
MENOR PROBABILIDADE DE EFEITOS COLATERAL
DESEMPENHO ELEVADO POR ATÉ 2 DIAS APÓS O 
TÉRMINO DA SUPLEMENTAÇÃO
Dose: 500 mg/kg/dia  fracionado por 5-7 
dias (4x/dia)
E O USO CRÔNICO?
BICARBONATO APRESENTA EFEITOS 
COLATERAIS????
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
Suco de beterraba
Aumento de 300% na [ ] de Arg. no grupo L-arginina
nitrato
100g de beterraba espera se encontrar 250mg 
de nitrato!
Nitrato melhora a eficiência 
mitocondrial
Ingestão de 500ml de 
suco de beterraba
Nitrato reduz o custo de utilização de O2 e 
melhora a tolerância a exercícios de alta 
intensidade
8 homens saudáveis
6 dias de suplementação
Tolerância ao exercício de alta 
intensidade
Aumenta a eficiência do trabalho, porém consome menos oxigênio pra realizar o 
mesmo trabalho
Esportes de curta duração (12-40min), pois esportes acima
de 1h ainda não há estudos com comprovações
Como suplementar?
310–560mg de nitrato do suco 
de beterraba
2-2,5h antes da prova
15 dias antes da competição, além de dose aguda 
(2,5 horas antes)
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
Cafeína
CAFEÍNA
NÃO É MAIS CONSIDERADA DOPPING! 
MOBILIZAÇÃO DE GORDURA NO TECIDOADIPOSO
MELHORA DE RENDIMENTO FÍSICO EM DIFERENTES MODALIDADES
 Cafeína apresenta pequena ação sobre o desempenho de 
forca máxima
 Ação mais pronunciada para membros inferiores
 Ação central – percepção de esforço
 Ação periférica – acoplamento excitação - contração
(maior liberação de cálcio a partir dos receptores de
rianodina)
CAFEÍNA
Pico plasmático = 40 a 60 minutos após ingestão
CAFEÍNA
Não precisa ser suplemento – pode ser o café (tipos) – ambas são eficazes 
Precisão com cafeína envolve a suplementação
Mobilização de ácidos graxos livres 
Maior lipólise e menor utilização de glicogênio 
muscular
(Costill et al., 1978; Essig et al., 1980)
 Ação periférica 
-Liberação de cálcio e atenuação de K+ extracelular
(Tarnopolsky & Cupido, 2000; Mohr et al., 2011)
SNC 
Percepção subjetiva do esforço e/ou propagação 
dos sinais cérebro/junção neuromuscular
(Nehlig et al., 1992)
3 possíveis mecanismos
[ ] plasmática de adrenalina e noradrenalina
Estimulação dos receptores β-adrenérgicos
[ ] intracelular de AMP cíclico
Maximiza a atividade da lipase
LIPÓLISE
CAFEÍNA
FOSFODIESTERASE
[ ] plasmática de adrenalina e noradrenalina
Estimulação dos receptores β-adrenérgicos
[ ] intracelular de AMP cíclico
Maximiza a atividade da lipase
LIPÓLISE
CAFEÍNA
FOSFODIESTERASE
Fadiga – Aumento K extracelular = Diminui eficiência de 
contração muscular
CAFEÍNA
Meio extracelular
Meio intracelular
Diferença de concentração é garantida pela bomba de sódio 
e potássio! 
Cafeína resulta em uma diminuição do k extracelular
Inibição dos receptores de adenosina (SNC, músculo 
esquelético, músculo cardíaco e adipócitos)
CAFEÍNA
RECEPTORES DE ADENOSINA
-SNC: inibe transmissão sináptica
- Músculo esquelético: reduz a 
ação da bomba de sódio e 
potássio
- Músculo cardíaco: diminui 
contratilidade (inibe efeito das 
catecolaminas)
- Vasos sanguíneos: vasodilatação
- Adipócitos: inibe a lipólise
CAFEÍNA
Eventos de alta intensidade/longa duração = 
Endurance/Ultra-endurance/Esportes de 
combate
1-60 minutos 
Em quais esportes eu posso ter benefícios 
da suplementação de creatina?
Como suplementar?
3 a 6mg/kg
Trabalhar com formas mais individualizadas (ex. 
cápsulas com 1-1,5mg/kg) e ir fazendo aumento 
progressivo da dosagem de acordo com a percepção 
do cliente!
Dose limite permitida é 420mg pela Anvisa
Dose única ou múltiplas –
sempre incluindo pré-evento
Cafeína anidra 
Manipular??
Como suplementar?
Surge um público que pode responder melhor ou 
pior
Efeito sobre o intestino ....
CAFEÍNA
Cafeína + Carboidrato durante o exercício – Houve aumento 
da oxidação do carboidrato exógeno – e ultrapassou o 
60g/hora 
Durante o exercício 
Sistema nervoso 
Poupadora de glicogênio
Exercício que apresente algo em torno de 2-3 horas 
O que seria sugerido seria
1-3mg/kg antes +/- 45 minutos antes + 1mg/kg a cada 2 horas de atividade
Cafeína misturada junto com a solução de carboidrato – Posso abrir a cápsula e jogar no 
carboidrato ou sache! 
CAFEÍNA
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
WHEY PROTEIN
Proteína do soro do leite
• São extraídas da porção aquosa do leite, 
gerada durante o processo de fabricação 
do queijo
• 1971 – Dr. Paavo Airola – importante no 
tratamento de prevenção de flatulências 
e prisão de ventre
WHEY PROTEIN
Evidências recentes – agente antimicrobianos, anti-
hipertensivos, reguladores da função imune, fatores de 
crescimento
WHEY PROTEIN X CASEÍNA
ALTA DIGESTIBILIDADE 
RÁPIDA
SACIEDADE
INGESTÃO DE 0,45g/kg 
AUMENTA 
AMINOACIDEMIA COM 
PICO DE 40 MINUTOS A 2 
HORAS E RETORNA EM 3-4 
HORAS
BAIXA DIGESTIBILIDADE 
LENTA
SACIEDADE
INGESTÃO DE CASEÍNA 
MANTÉM PLATÔ POR 
APROXIMADAMENTE 7 
HORAS
WHEY PROTEIN
Liberação dos hormônios anabólicos 
(insulina) 
Rápida absorção intestinal 
Perfil de A.a – principalmente leucina 
WHEY PROTEIN
 Hipertrofia muscular – BCAA e 
LEUCINA 
 Redução de gordura corporal
 Redução de fome e apetite
 Melhor rendimento nos exercícios
 Remoção de radicais livres
 Sistema imunológico
 Fonte de cálcio
 Redução da pressão sanguínea
 Alta digestibilidade
Praticidade!!!!
WHEY PROTEIN
Isolado? Concentrado? Hidrolisado?
WHEY PROTEIN
A
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in
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s 
p
la
sm
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o
O aumento de aminoácidos no plasma foi 
praticamente idêntico em ambos 
suplementos! 
Hidrolisado Concentrado
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
Aminoácidos de Cadeia Ramificada (BCAA)
Aminoácidos de Cadeia Ramificada (BCAA)
BCAA e Fadiga Central 
???
Aminoácidos de Cadeia Ramificada (BCAA)
LEUCINA
LEUCINA
Leucina
LEUCINA
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
• A.a. condicionalmente essencial;
• A.a. livre mais abundante no músculo e plasma
humano encontrado em [ ] relativamente altas em
outros tecidos
20% do total de A.a. 
livres
GLUTAMINA
Detoxificação da 
amônia
Manutenção do 
balanço ácido-
básico durante a 
acidose
Combustível para 
as células 
intestinais e 
células imune
Reguladora da 
síntese e 
degradação de 
proteínas
Transporte do 
nitrogênio entre os 
tecidos
GLUTAMINA
Glicose Glutamina
Utilizadas por 
linfócitos e 
macrófagos para 
obtenção de energia 
e de precursores para 
síntese de 
macromoléculas
GLUTAMINA
[ ] 500 - 750umol/L
GLUTAMINA
Nunca < 400umol/L
Cirurgia
Trauma
Queimado
Sepse
Diabetes
Redução no pool de glutamina livre no (~50% do valor normal) 
GLUTAMINA
• Estudos clínicos tem sugerido que doses
farmacológicas de glutamina (20-40g/dia)
melhoram a resposta imune e reduzem o período
de permanência hospitalar
GLUTAMINA
GLUTAMINA, EXERCÍCIO E 
SISTEMA IMUNE
Nenhum efeito da intervenção, somente efeito 
do exercício sobre o sistema imune. 
16 maratonistas
100mg/kg 0-30-60-90min pós
PÓS-EXERCÍCIO – CHO 1g/kg/h
AEE – 9,25g
GLUTAMINA – 0,3g/kg
CHO 1g/kg/h
AEE – 9,25g
SEM GLUTAMINA
SÍNTESE DE PROTEÍNA
RESSÍNTESE DE GLICOGÊNIO
90min – 65% do VO2max
A adição de glutamina não afetou a 
síntese proteica e ressíntese de 
glicogênio após exercício
GLUTAMINA E SÍNTESE 
PROTEICA
A ingestão oral de glutamina leva a um elevado consumo 
pelas células intestinais o que inviabiliza sua disponibilidade 
para outras regiões do organismo. Além disso, atualmente 
não existe evidências científicas que demonstrem que a sua 
suplementação altere a função imune!
GLUTAMINA
• Ciência Vs. Suplementação
• Suplementos e recursos ergogênicos
• Creatina
• Tamponantes (Beta alanina e Bicarbonato)
• Suco de beterraba (Nitrato)
• Cafeína
• Wheyprotein (concentrado?, isolado?, hidrolisado?)
• BCAA?
• Glutamina?
• HMB
Cronograma
β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB)
β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB)
Melhora da integridade celular (renovação da 
membrana) por meio da maior disponibilidade de 
colesterol, obtido a partir dos precursores 
fornecidos pelo HMB
Mecanismos de ação da suplementação 
de HMB
Força e massa magra é 
devido
Diminuição da proteólise muscular
Reparação tecidual das micro 
lesões musculares
TIPOS DE HMB DISPONÍVEIS NO 
MERCADO:
1. Sal de cálcio de HMB (CaHMB)
1. Ácido livre (AL-HMB)
AL-HMB é mais biodisponível do que na forma sal 
de cálcio, resultando em pico plasmático mais 
elevado, maior tempo de elevação plasmática?????
AL-HMB: absorvido nos sítios proximais do trato gastrointestinal,favorecendo a 
absorção de compostos hidrofílicos na mucosa sublingual e compostos ácidos no 
estômago (Gupta et al.,2009; Madhav et al., 2009)
CaHMB: absorção ocorre numa região mais distal no duodeno e proximal no jejuno, 
onde a absorção de cálcio ocorre (Boullion et al.,2003). 
Grupos Protocolo Resultados
Nissen et al (1996) 3 semanas 
1,5 e 3,0 g/d (HMB-Ca)
MM: +0,6 %
Força: +2,6 – 17,4%
GC: Sem efeitos
Gallagher et al (2000) 8 semanas
3,0 ou 6,0 g/d (HMB-Ca)
MM: +3%
Força: +2 – 3,5%
GC: -1,6%
S/ dif: 3,0 – 6,0g
Jowko et al (2001) 3 semanas 
3,0 g/d (HMB-Ca)
MM: +0,6%
Força: +9%
GC: -0,7%
Panton et al (2000) 4 semanas 
3,0 g/d (HMB-Ca)
MM: + 5,0 Kg
Força: +3 – 15%
GC: -6%
Kraemer et al (2009) 12 semanas 
3,0 g (HMB-Ca)
14,0 g Glutamina 
14,0 g Arginina
MM: +40%
Força +50%
Potência: +85%
GC: - 40%
Indivíduos não-treinados
Indivíduos Treinados
Indivíduos Treinados
Indivíduos Treinados
Indivíduos Treinados
A Suplementação quando utilizada de
forma correta, pode auxiliar no
desempenho de atletas nas mais diversas
modalidades esportivas!
Efetividade, ética e segurança 
na prescrição
Concluindo .....
lucaspeixoto@usp.br