TEMPOS CIRÚRGICOS

Prévia do material em texto

TEMPOS CIRÚRGICOS
- são os procedimentos realizados pelo cirurgião desde o início até o fim do procedimento.
Diérese
- é a separação dos tecidos com a finalidade se ter acesso a um órgão/região.
Mecânica – é realizada com instrumentos cortantes e específicos para uma região.
· Punção – é a separação dos tecidos, sem seccionar, para retirar líquidos ou fragmentos do tecido.
· - utiliza agulhas e trocaters.
· Secção/incisão – é o rompimento da continuidade do tecido, com materiais cortantes.
· - tesoura, lâmina, bisturi e serra.
· Divulsão – afastamento dos tecidos, sem seccionar, para melhor visualização.
· - tesouras de ponta rombas, afastadores e pinças.
· Curetagem – é a retirada de resíduos na incisão.
· - cureta cirúrgica.
· Dilatação – aumento na dimensão de orifícios e canais naturais.
· Descolamento – separação dos tecidos de forma anatômica e virtual.
· - separa os tecidos em todos os lados.
Física – separação dos tecidos por meio da mudança de temperatura ou uso de laser.
· Térmica – aumento da temperatura, usando energia elétrica, queima e ao mesmo tempo separa os tecidos.
· - bisturi elétrico.
· Crioterapia – resfriamento brusco da temperatura de uma região.
· - nitrogênio líquido.
· Laser – feixe de ondas luminosas de rádios infravermelhos.
Hemostasia
- é o processo que detém, impede ou previne que haja sangramento de forma excessiva.
· Pinçamento de vasos;
· Ligadura de vasos;
· Compressão.
· Eletrocoagulação.
Hemostasia preventiva – é a realizada antes do procedimento.
· Medicamentosa – baseada em exames laboratoriais, consegue identificar se o paciente tem algum quadro que interfira no sangramento.
· Cirúrgica – é o bloqueio provisório do fluxo sanguíneo no local da incisão.
· - é planejado.
Hemostasia urgência – realizada em condições inadequadas e com materiais improvisados, na maioria das vezes.
Hemostasia curativa – é realizada no mesmo da cirúrgica, quando ocorre um sangramento inesperado.
· Medicamentosa – gel hemostático.
· Mecânica – pinças.
· Física – bisturi elétrico.
· Biológica – cola biológica, esponjas hemostáticas.
Exérese
- é o mesmo da cirurgia onde se procura realizar o tratamento em si.
Síntese
- é a união dos tecidos.
- quanto mais anatômica a diérese mais fácil será.
Cruenta – união dos tecidos realizadas com fios agulhados.
Incruenta – união dos tecidos com gesso, ataduras...
· Cicatrização nem sempre fica certa.
Completa – quando toda a dimensão da incisão é unida.
Incompleta – quando parte dos tecidos não são unidos.
· Fica lugar para colar um dreno.
Imediata – realizadas logo após ser feita a lesão.
Mediata – é realizada um tempo depois que ocorreu a lesão.
Princípios de Halsted
1 - manuseio delicado dos tecidos;
2 - hemostasia adequada;
3 - aporte adequado;
4 - técnica cirúrgica asséptica;
5 - evitar tensão na sutura;
6 - aproximação dos bordos.