FPP PSIQ 2020

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PROCESSO SELETIVO 2019 - PERÍODO LETIVO 2020 
PROVA DE RESIDÊNCIA MÉDICA EM PSQUIATRIA INFANTIL 
 
 
 
 
INSTRUÇÕES 
 
01) Confira se os dados impressos acima, que identificam esta prova, estão corretos. 
02) O caderno de prova deverá conter 25 (vinte e cinco) questões de múltipla escolha. 
03) A duração da prova com início às 15:00 horas e término às 16:30 horas, incluindo o 
preenchimento do Cartão-Resposta. 
04) A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo, portanto, permitidas 
perguntas aos Fiscais. 
05) A prova é INDIVIDUAL , sendo vetada a comunicação entre os candidatos durante sua 
realização. 
06) Será eliminado o candidato que utilizar material de consulta ou qualquer sistema de 
comunicação. 
07) Em cada questão, há somente uma resposta correta. 
08) O caderno de prova deverá ser entregue para o Fiscal, juntamente com o Cartão-
Resposta. 
09) Ao receber seu Cartão-Resposta, aja da seguinte forma: 
a) verifique se os dados pré-impressos estão corretos; 
b) assine no local indicado; 
c) marque no espaço correspondente, com caneta esferográfica, escrita normal, tinta 
azul ou preta o campo correspondente à alternativa que considera correta em cada 
questão; 
d) não o amasse, nem dobre. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA DE RESIDÊNCIA MÉDICA EM PSIQUIATRIA INFANTIL 
 
1. A respeito da hipótese dopaminérgica integrada na esquizofrenia, pode-se 
AFIRMAR que: 
I) Ocorre hiperatividade da via dopaminérgica mesolímbica, originando os 
sintomas positivos. 
II) Ocorre hipoatividade da via dopaminérgica mesocortical com projeção para 
o córtex pré-frontal dorsolateral, causando sintomas cognitivos e negativos. 
III) Ocorre hipoatividade da via dopaminérgica mesocortical com projeção para 
o córtex pré-frontal ventromedical, resultando em sintomas afetivos e 
negativos. 
IV) Pode-se dizer que as vias dopaminérgicas nigroestriatal e 
tuberoinfundibular têm seu funcionamento relativamente preservado na 
esquizofrenia. 
a) Apenas I e II estão CORRETAS: 
b) Todas estão corretas 
c) Apenas IV está incorreta 
d) Apenas I e III estão corretas 
e) Todas estão incorretas 
 
 
 
 
2. Em relação ao Transtorno Disruptivo da Regulação do Humor analise as 
afirmações: 
I) A característica central é a irritabilidade crônica. 
II) As explosões de raiva ocorrem em média 3x semana. 
III) Estudos longitudinais demonstraram que crianças com irritabilidade crônica 
grave apresentam altas taxas de transtorno afetivo bipolar tipo I. 
Quais são as CORRETAS? 
a) Nenhuma 
b) Apenas a I 
c) Apenas I e III 
d) Apenas I e II 
e) Todas 
 
3. Ao diferenciar o Luto do Episódio Depressivo Maior, podemos observar no 
luto as manifestações descritas nas sequências: 
I – O afeto predominante inclui sentimentos de vazio e perda. 
II- Humor deprimido persistente e incapacidade de antecipar felicidade ou 
prazer. 
III– A disforia pode diminuir de intensidade ao longo dos dias a semanas 
ocorrendo em ondas. 
IV- Humor deprimido persistente. 
V- O conteúdo do pensamento geralmente apresenta preocupação com 
familiares. 
VI- Ruminações, autocriticas pessimistas. 
VII- Autocritica preservada. 
VIII- Sentimentos de desvalia. 
a) II- III- IV-VI 
b) IV-V- VI VII 
c) I-III-V-VII 
d) III-IV-VII-VIII 
e) I-V-VII-VIII 
 
4. O transtorno depressivo maior (tdm) tem prevalência estimada na infância de 
cerca de 2% e na adolescência, de cerca de 4 a 7% e é responsável por 
importante risco e morbidade nesta população. A respeito do tdm na infância e 
na adolescência, é CORRETO afirmar: 
a) Tanto o DSM 5 quanto o CID-10 estabelecem critérios específicos para o 
diagnóstico nestas faixas etárias; 
b) Sintomas de dificuldade de concentração, irritabilidade e hostilidade podem 
ocorrer em crianças deprimidas, mas não fazem parte do quadro clínico de 
adolescentes; 
c) O risco de desenvolver TDM não apresenta diferença entre meninos e 
meninas até a puberdade. No entanto, após entrar na puberdade, o risco para 
as meninas se torna duas vezes maior que para os meninos; 
d) O desempenho escolar diminuído e a dificuldade de relacionamento social 
são vistos como consequências do TDM, não podendo ser aventados como 
possíveis desencadeantes da doença; 
e) Ao contrário do que ocorre em adultos jovens, transtornos ansiosos não são 
comorbidade frequente em crianças e adolescentes com TDM. 
5. Em relação `as consequências do uso de drogas na adolescência, marque a 
alternativa FALSA : 
a) Afeta diretamente a cognição, capacidade de julgamento, humor e relações 
interpessoais. 
b) Alteração na capacidade de adquirir novas informações, capacidade de 
concentração e retenção, gerando prejuízo escolar. 
c) Alteração da formação da personalidade, culminando em auto estima baixa e 
personalidade extremamente dependente de fatores externos. 
d) O uso da maconha não está associado a quadros psicóticos crônicos. 
e) Não é possível assegurar quanto à recuperação dos déficits após suspensão 
do uso. 
 
 
6. Transtornos psicóticos agudos apresentam uma emergência brutal de 
manifestações delirantes. Assinale a alternativa CORRETA: 
a) Apresentam uma ruptura de referências usuais com alterações profundas 
da experiência vivida. 
b) São transtornos que persistem por mais de algumas semanas. 
c) Os acessos são intensos e dificultam o relacionamento social. 
d) Todas estão corretas. 
e) Nenhuma delas estão corretas. 
7. É fundamental para utilizar os tricíclicos: 
a) Controle de Peso 
b) Monitoramento cardíaco 
c) Provas de Função Renal 
d) Provas de Função Hepática 
e) Nenhuma das opções 
 
8. Relacione as descrições das alterações de linguagem, assinalando a 
sequência CORRETA: 
I) Disfasia 
II) Afasia adquirida (Síndrome de Landau-Kleffner) 
III) Mutismo Total 
IV) Gagueira 
V) Dislexia 
( ) Regressão da linguagem após um desenvolvimento normal, ocorrendo 
simultaneamente a vertente expressiva e receptiva, sem comprometimento 
global da eficiência intelectual Acompanha anomalias paroxísticas no EEG e na 
maioria dos casos com crises epilépticas. 
( ) Suspensão da fala de modo abrupto, após um evento traumático 
( ) Transtorno da fluência da fala caracterizado por repetições ou 
prolongamentos involuntários de sílabas. 
( ) Alteração na aquisição da leitura, afetando a compreensão e 
reconhecimento das palavras, a leitura oral e as performances nas tarefas que 
necessitam de leitura. 
( ) Transtorno que ocorre na aquisição da estrutura da linguagem, sem 
substrato orgânico detectável , na ausência de déficit auditivo, de atraso mental 
significativo ou de transtornos psicóticos. 
a) V-III-I-II-IV- 
b) II-III-IV-V-I 
c) III-V-I-IV-II 
d) II-IV-I-V-III 
e) I-II-V-IV-III 
 
9. Além do início precoce, quais são os outros fatores de mau prognóstico para 
o Transtorno de Conduta? 
a) Presença de traços de frieza, comorbidades, inteligência reduzida, estrutura 
familiar deficitária. 
b) Falta de castigos corporais pelos pais, inteligência reduzida. 
c) Ausência de traços de frieza, comorbidades, inteligência reduzida, estrutura 
familiar deficitária. 
d) Falta de nutrientes e uso de drogas na primeira infância. 
e) Nenhum deles. 
10. Qual é a diferença essencialentre transtorno opositivo desafiador (TOD) e 
o transtorno de conduta (TC)? Assinale a alternativa CORRETA. 
a) O TOD acomete mais meninas e o TC, mais meninos. 
b) O TOD é frequentemente visto como uma forma leve ou precursora de 
transtorno de conduta. Seus indicadores típicos incluem comportamentos 
disruptivos de natureza menos severa e, de forma geral, não envolvem 
agressão, destruição de patrimônio, furtos ou defraudações. 
c) O TC é tratado com antidepressivos e o TOD, com psicoestimulantes. 
d) O TC é frequentemente visto como uma forma leve ou precursora de TOD. 
Os indicadores típicos do TC incluem comportamentos disruptivos de natureza 
menos severa e, de forma geral, não envolvem agressão, destruição de 
patrimônio, furtos ou defraudações. 
e) O TOD é tratado com antidepressivos e o TC, com psicoestimulantes. 
11. Sobre a Deficiência Intelectual: 
I) É uma condição inata caracterizada por limitações significativas do 
funcionamento intelectual e do comportamento adaptativo, expresso através 
das competências adaptativas conceituais, sociais e práticas. 
II) É graduada em níveis de severidade, quais sejam: Leve (QI entre 50 e 69), 
Moderado (QI entre 35 e 49), Grave (QI entre 20 e 34) e profundo (QI menor 
que 20); 
III) Pacientes com Deficiência Intelectual Moderada podem, quando 
estimulados, atingir alfabetização e realizar trabalho não qualificado; 
IV) A Síndrome de Angelman apresenta uma deleção ou inativação dos 
genes do cromossomo 15 herdado da mãe. 
a) As afirmativas I e III são incorretas. 
b) Todas as afirmativas são corretas. 
c) Apenas a afirmativa III é incorreta. 
d) Apenas a afirmativa IV é incorreta. 
e) Apenas a afirmativa I é incorreta. 
 
12. Em 1909, é descrita a primeira patologia específica em Psiquiatria infantil. 
Seu nome era? 
a) Demência de Kramer 
b) Demência de Heller 
c) Demência Precoce 
d) Autismo 
e) NDA 
 
13. Os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas positivos da psicose 
através do bloqueio dos receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica. A 
respeito do bloqueio dos receptores D2 pelos antipsicóticos típicos, podemos 
AFIRMAR : 
a) O bloqueio de receptores D2 na via nigroestriada produz transtornos do 
movimento, denominados de sintomas extrapiramidais. 
b) É possível reverter a discinesia tardia se a droga causadora for removida o 
mais cedo possível. 
c) Pacientes que apresentam sintomas extrapiramidais no início do tratamento 
têm maior probabilidade de desenvolver discinesia tardia se o tratamento com 
a droga for mantido por longo período. 
d) Todas estão corretas. 
e) Todas estão incorretas. 
14. Em relação ao TDAH, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
a) Diferentes condições clínicas podem mimetizar e confundir o diagnostico. 
b) O uso do metilfenidato está indicado para as crianças em qualquer idade, 
pois não alteram o crescimento durante seu uso. 
c) Com frequência, a criança tem dificuldade para brincar ou envolver-se 
silenciosamente em atividades de lazer. 
d) O paciente fala em demasia. 
e) O paciente se desorganiza e perde coisas necessárias para suas tarefas ou 
atividades. 
15. Os fenômenos elementares revelam um caráter estrutural característico da 
clínica da psicose. São eles reveladores importantes para o diagnóstico 
diferencial e condução do tratamento. Assinale a alternativa que NÃO 
esclarece este diagnóstico: 
a) Automatismo mental 
b) Escuta de vozes 
c) Manifestações relativas ao corpo 
d) Dúvidas persistentes 
e) Delírio de grandeza 
16. O “delirium” pode ser decorrente de inúmeras causas como disfunções 
metabólicas e endocrinológicas, intoxicação, retiradas abruptas de 
medicamentos, traumas, abstinência do álcool, entre outras. É caracterizado 
pelos sintomas abaixo EXCETO: 
a) Súbita alteração na consciência 
b) Afeto deprimido 
c) Distúrbios da percepção 
d) Desorientação e confusão 
e) Alterações cognitivas 
 
17. Com relação ao uso de estabilizadores de humor: 
 
I- O Carbonato de lítio pode produzir efeitos sobre a tireóide, causando uma 
diminuição geralmente benigna e freqüentemente transitória de hormônio 
tiroidiano circulante, levando ao bócio, hipotiroisismo e exoftalmia reversível 
benigna. 
II- A Carbamazepina é eliminada principalmente pelos rins, não sofrendo 
metabolismo hepático, não produzindo interações importantes com outros 
fármacos 
III- É recomendado que a titulação da dosagem de Lamotrigina ocorra de 
maneira lenta, para evitar risco de rash cutâneo, que pode progredir para a 
Síndrome de Stevens Johnson e até mesmo necrólise epidermal tóxica e 
morte. 
IV- Os efeitos colaterais mais preocupantes com o uso de Topiramato são o 
ganho de peso e a redução das horas de sono. 
As alternativas CORRETAS são: 
a) I e IV. 
b) I e III. 
c) I, II e III. 
d) II e IV. 
e) Todas estão corretas 
 
18. Em relação aos antidepressivos serotoninergicos podemos AFIRMAR : 
 I-Aumentam o risco de ideação e tentativas suicidas em crianças e 
adolescentes. 
II- Possuem risco menor de ideação suicida nos adultos. 
III- Não demonstram benefícios nas condutas repetitivas e compulsivas no 
autismo. 
IV- O sistema enzimático CYP3A4 está relacionado com o seu metabolismo. 
V- As etapas do desenvolvimento influenciam na resposta de maior ou menor 
tolerância. 
Assinale a alternativa com as afirmações CORRETAS: 
a) II e V 
b) I, III e IV 
c) II e V 
d) Todas corretas. 
e) Todas incorretas. 
 
19. Do ponto de vista farmacológico, um antipsicótico atípico pode ser definido 
pelos seguintes mecanismos de ação: 
a) Antagonistas de D2 com dissociação rápida; 
b) Agonistas parciais de D2; 
c) Antagonistas de dopamina e serotonina; 
d) Todas estão corretas. 
e) Nenhuma das opções. 
 
20. No comportamento auto lesivo do “cutting” é INCORRETO afirmar: 
a) Que seja compulsivo e ritualizado 
b) Episódico e repetitivo. 
c) Algumas vezes ocorre com outros transtornos psiquiátricos outras vezes 
não. 
d) Não tem nenhum propósito. 
e) Amigas e mães são as pessoas que mais sabem sobre o que está 
acontecendo. 
21. A respeito de efeitos adversos dos antipsicóticos atípicos ou de segunda 
geração, pode-se AFIRMAR : 
a) O efeito adverso mais comum para a maioria dos antipsicóticos desta classe 
é a hipersonia/sedação; 
b) Sintomas extrapiramidais raramente motivam a interrupção da droga devido 
intolerabilidade; 
c) Estão associados a maior ganho de peso mas não há uma relação entre o 
uso destes antipsicóticos e a resistência insulínica; 
d) Os antipsicóticos associados a maior risco de ganho de peso são, em ordem 
decrescente: olanzapina, clozapina, quetiapina e risperidona. 
e) Todos estão incorretos. 
22. O Ácido Valpróico e seus derivados, Divalproato de sódio, e Valproato de 
sódio, representam uma das primeiras gerações de anticonvulsivantes 
estabilizadores do humor. Podemos AFIRMAR que: 
a) Não é teratogênico. 
b) Contraindicados para crianças que apresentem agressividade com TDAH, 
refratário a monoterapia com estimulante. 
c) Não apresentam alterações metabólicas e do peso do paciente. 
d) Todas as afirmações estão corretas. 
e) Todas estão incorretas 
23. Em relação os Transtornos Disruptivos, marque a assertiva CORRETA: 
a) O TOD acomete mais precocemente as meninas, já o TC mais meninos. 
b) Todos os pacientesdevem receber antidepressivos associado a 
antipsicóticos, de preferência um ISRS com um atípico. 
c) O uso dos psicoestimulantes estão contraindicados por piorar o quadro. 
d) A testagem neuropsicológica é imprescindível para se fazer o correto 
diagnóstico. 
e) O diagnóstico desses transtornos é puramente clínico. 
24. Assinale a alternativa CORRETA que indica uso excessivo da Cannabis. 
 
a) Euforia 
b) Ansiedade 
c) Boca seca 
d) Aumento da frequência cardíaca. 
e) Todas estão corretas. 
 
25. Em relação ao TEA analise as afirmações abaixo e marque a assertiva 
incorreta. 
a) O córtex pré-frontal medial está relacionado a cognição social, função esta 
que é um dos pilares do diagnóstico do TEA. 
b) Para o seu diagnóstico é comum observarmos comportamento repetitivo, 
pouco ou nenhum contato visual, hostilidade. 
c) A dificuldade de comunicação se expressa no atraso da linguagem, baixo 
repertório e há dificuldade qualitativa e quantitativa. 
d) É comum a presença de sintomas delirantes e discurso desorganizado. 
e) A síndrome de Asperger, apesar de características marcantes e peculiares 
como QI normal ou acima da média, foi englobada dentro do espectro Autista 
para facilitar o diagnóstico.