Exame Físico - Sistema Circulatório

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Nome: Maria Eduarda Azman Bertelli
RA: 210513
Semiologia – Jamila
Nome do animal:
Idade:
Peso:
Sexo:
Espécie:
Raça:
SEMIOLOGIA DO SISTEMA CIRCULATÓRIO 
TOSSE: Pacientes cardiopatas já se espera a presença de tosse, que pode ser causada por um aumento do átrio esquerdo, insuficiência ventricular esquerda ou dirofilariose (parasita). Muitas vezes, o tutor leva o paciente ao veterinário achando que é um problema digestivo (como um osso trancado na garganta), já que a tosse do paciente cardiopata imita a mímica do vômito. Normalmente, a tosse do paciente cardiopata piora com a atividade física. 
TAQUIPNEIA E DISPNEIA: Taquipneia é o aumento da frequência respiratória, que precede a dispnéia, que é a dificuldade respiratória. Por isso, quase todos os pacientes que são dispneicos, também são taquipneicos. A FR normal é de 30 movimentos respiratórios por minuto (em cães). O aumento dessa frequência pode ser um dos primeiros sinais clínicos de insuficiência cardíaca. A taquipnéia, dispnéia, edema pulmonar e tosse são sinais de insuficiência cardíaca do lado esquerdo do coração. Já efusões indicam o acometimento do lado direito do coração. 
SÍNCOPE: A síncope é causada pela obstrução do fluxo sanguíneo, causando hipóxia, que é mais comum em cardiopatias congênitas, como a estenose subaórtica e a estenose pulmonar. As cardiopatias adquiridas são a miocardiopatia dilatada, endocardiose de mitral (diminui o volume por minuto) e arritmias. Pacientes com endocardiose mitral pode ocorrer a síncope devido à tosse. 
ASCITE: O paciente cardiopata pode apresentar a ascite, que é o acometimento do lado direito do coração que tem como causas cardiopatias congênitas ou adquiridas, além de secundárias à efusão e tamponamento cardíaco. O aumento de líquido em doenças cardíacas é lento e crônico, passando muitas vezes despercebido pelo tutor ou confundido com a obesidade.
EXAME FÍSICO GERAL
Estado de consciência: Alerta.
Postura e locomoção: Normal.
Estado nutricional (escore): Normal. 
Pele: Não foi possível observar.
Mucosa oculopalpebral: normocoradas. 
Mucosa nasal: normocoradas, ausência de secreção.
Mucosa anal: Não foi possível observar.
Canal auditivo: Não foi possível observar. 
Desidratação: 
TPC: 2s – hidratado. 
FC: 70 – 120 bpm (não foi possível observar).
FR: Número de movimentos respiratórios por minuto, aproximadamente 30 em cães. 
Temperatura: cães jovens – 38,5ºC e cães adultos – 37,5 a 39,2ºCC. Não foi possível observar. 
Linfonodos: Mandibulares, pré-escapulares, poplíteos e em machos o inguinal. 
EXAME FÍSICO ESPECÍFICO – SISTEMA CIRCULATÓRIO 
Avaliação dos vasos sanguíneos: jugular, safena e capilares.
Avaliação dos pulsos venosos.
Auscultação: permite detectar arritmias, sopros (vibrações sonoras decorrente da alteração do fluxo sanguíneo pelas camaras e válvulas cardíacas), desdobramento de bulhas (vibrações sonoras produzidas pelo coração podendo ser auscultada por estetoscópio e/ou fonendoscópio ou registrado em fonocardiograma).
Focos de auscultação: pulmonar, aórtico, mitral e tricúspide. 
Palpação de traqueia: tem o objetivo de avaliar o refluxo da tosse.
Palpação do tórax: avaliar aumento de volume, fraturas ou efisemas. 
EXAMES COMPLEMENTARES – SISTEMA CIRCULATÓRIO
Exame laboratorial – atividade enzimática creatinoquinase.
Exame radiográfico.
Exame ultrassonográfico.
Exame eletrocardiográfico.
Exame angiográfico.
Periocardiocentese.
Tomografia computadorizada e ressonância magnética. 
PREDISPOSIÇÃO DE ESPÉCIES 
Cães – cardiomiopatia dilatada congestiva idiopática e degeneração idiopática.
Gatos – cardiomiopatia hipertrófica.