ClassificaçãoInternacionalparaaPráticadeEnfermagem

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Classificação Internacional para 
a Prática de Enfermagem
Prof. Natália Martins
CIPE
NANDA
NIC
• Nursing 
interventions 
Classification
NOC
• Nursing 
Outcomes Cla
ssification
OMAHA
• Plano de 
classificação 
de problemas
CCC
• Classificação 
de cuidados 
clínicos
CIPE
✢ É um sistema de linguagem de enfermagem unificada.
✢ É uma terminologia de composição para a prática de 
enfermagem que facilita o desenvolvimento e o 
mapeamento cruzado entre termos locais e 
terminologias existentes.
✢ Incorpora conceitos, abstratos ou concretos, que 
utilizamos para nos comunicar
✢ Facilita a comunicação dos profissionais de 
enfermagem sobre sua prática, seja entre si, com 
outros profissionais e/ou com formuladores de políticas 
de saúde
Objetivo
✢ Fornecer uma ferramenta para descrever E 
documentar as práticas de enfermagem
✢ Usar essa ferramenta como base para A tomada 
de decisão clínica
✢ Prover A profissão com um vocabulário E um 
sistema de classificação para inclusão de dados 
de enfermagem nos sistemas de informação 
computadorizados 
Modelo de 7 Eixos da CIPE
✢ 1. Ação: processo intencional aplicado a um cliente (exemplos: educar, mudar, 
administrar ou monitorizar).
✢ 2. Cliente: sujeito a quem o diagnóstico se refere e que é o beneficiário da 
intervenção (exemplos: recém-nascido, prestador de cuidados, família ou 
comunidade).
✢ 3. Foco: área de atenção que é relevante para a Enfermagem (exemplos: dor, sem 
abrigo, eliminação, esperança de vida ou conhecimentos).
✢ 4. Julgamento: opinião clínica ou determinação relativamente ao foco da prática de 
Enfermagem (exemplos: nível decrescente, risco, melhorado, interrompido ou 
anómalo).
✢ 5. Localização: orientação anatómica ou espacial de um diagnóstico ou intervenção 
(exemplos: posterior, abdómen, escola ou centro de saúde na comunidade).
✢ 6. Recursos/ meios: forma ou método de concretizar uma intervenção (exemplos: 
ligadura ou técnica de treino vesical).
✢ 7. Tempo: o ponto, período, instância, intervalo ou duração de uma ocorrência 
(exemplos: admissão, nascimento ou crónico).
Eixos
Elementos
AÇÃO CLIENTE FOCO JULGAMENTO LOCAL MEIOS TEMPO
Diagnóstico 
de 
enfermagem
Não 
aderência à 
medicação
Risco de Domicílio
Intervenção 
de 
enfermagem
Explicar Indivíduo Domicílio
Regime 
medicamentoso
Orientar
Efeitos 
colaterais
Monitorar
Aderência à 
medicação
Domicílio
Caixa de 
comprimidos
Resultado de 
enfermagem
Aderência à 
medicação
Real Domicílio
Vamos entender a relação desses eixos dentro do 
CIPE
✢ Os eixos FOCO e JULGAMENTO são obrigatórios para a composição 
de diagnósticos e resultados e o eixo AÇÃO para a intervenção.
✢ O eixo MEIO, é uma maneira ou um método de desempenhar uma 
intervenção.
✢ O eixo TEMPO é o momento, período, instante, intervalo ou 
duração de uma ocorrência (duração, frequência, início, situação, 
intervalo de tempo e sequência de tempo).
✢ O eixo LOCALIZAÇÃO é a orientação anatômica e espacial de um 
diagnóstico ou intervenção (domicílio posição, estruturação social 
e estrutura).
✢ O eixo CLIENTE é o sujeito ao qual o diagnostico se refere e que é o 
recipiente de uma intervenção.
Diagnóstico = obrigatoriamente 1 termo do eixo foco + 
1 ou mais termos do eixo julgamento. Pode-se incluir 
termos de outros eixos, exceto do eixo ação!
Exemplos de diagnósticos 
✢Eixos
o Foco
o Julgamento
o Cliente
✢Termos
• Suplementação alimentar
• Deficiente/Adequada
• Comunidade
Diagnósticos de enfermagem
Suplementação alimentar comunitária adequada
Suplementação alimentar comunitária deficiente
Intervenção = obrigatoriamente 1 termo do eixo ação e 
pelo menos um termo de outro eixo, exceto do eixo 
julgamento!
Exemplos de intervenções 
✢Eixos
▪ Ação
▪ Foco
▪ Cliente
▪ Meios
✢Termos
▪ Orientar
▪ Nutrição
▪ Família
▪ Material instrucional
Intervenção de enfermagem:
Orientar a família sobre nutrição usando material 
instrucional
Resultado 
✢ Existem três padrões para elaboração de afirmativas de 
resultados de enfermagem. São eles:
• Mudança/ausência de mudança em um achado clínico 
mensurado ou observado antes e após uma ação de 
enfermagem.
Exemplo: primeiro achado clínico – dorme 2-3 horas por 
noite. Segundo achado clínico: dorme 6 horas por noite –
Resultado: padrão de sono melhorado.
Resultado 
• A medida ou o estado de um diagnóstico de enfermagem em pontos 
no tempo, após uma intervenção de enfermagem;
Exemplo: primeiro diagnóstico – sono extremamente alterado. 
Segundo diagnóstico: sono moderadamente alterado – Resultado: 
padrão de sono melhorado.
• Alcance ou progresso em relação a uma meta / resultado esperado, 
identificados pela mudança/ausência de mudança em um achado 
clínico mensurado ou observado antes e após uma ação de 
enfermagem.
Exemplo: meta – dormir ao menos 5 horas por noite. Achado clínico 
após intervenção: dorme 6 horas por noite – Resultado: meta 
alcançada.
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