DOENCA X ENFERMIDADE

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119
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Doença versus Enferm
idade na Clínica Geral
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M
iddlesex, pesquisador 
assistente honorário em
 
Antropologia, U
niversidade 
de C
ollege, Londres
C
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pos 10(1):119-128, 2009.
120
C
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. H
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121 TRADUÇÃO
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m
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ento do corpo hum
ano. Fisher (1968) e S
now
 e Johnson 
(1977) notaram
 que as crenças populares sobre o corpo podem
 ter pouca relação com
 aquelas da profissão m
édica. 
C
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e”, “câncer”, “algum
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m
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B
a
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n
ç
o, com
o m
anter “um
a dieta apropriada”, “vitam
inas suficientes”, “sono suficiente”, assim
 com
o m
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a e no
s relacio
nam
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s d
o
 p
aciente. 
122
C
ecil G
. H
elm
an
TRADUÇÃO
E
stas quatro categorias etiológicas tendem
 a se sobrepor. H
á, usualm
ente, um
 c
o
n
tin
u
u
m
 das crenças leigas, 
d
esd
e crenças m
ais trad
icio
nais até aq
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as d
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 m
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5. O
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u
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 s
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 n
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s
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 “Poderá descer para m
eu peito”. A
qui, incluem
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6. O
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a) A
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m
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ostram
 que a m
aior parte dos sintom
as nunca são trazidos para qualquer 
instância m
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 p
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ular d
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enferm
id
ad
e. Levitt (1976) estim
o
u q
ue, na Inglaterra, cerca d
e 75%
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s sinto
m
as são
 tratad
o
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s 
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uito disso é feito pela autom
edicação. Pacientes que se sentem
 m
al frequentem
ente recorrem
 a tônicos, 
“am
argo
s” o
u asp
irinas co
m
p
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as em
 farm
ácias (C
larid
ge 1970); farm
acêutico
s são
 freq
uentem
ente co
nsultad
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ueixas so
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e 1979). Jefferys e seus 
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legas (1960) e D
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123 TRADUÇÃO
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b
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n 1980). S
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n 1977), m
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s “estivessem
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s”. E
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C
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elm
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co
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3. K
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p
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, 
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 relação
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m
a. Isto
 p
o
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e, p
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vez, p
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ia, m
ais ansied
ad
e e assim
 p
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iante. E
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alim
entação
 p
o
sitiva, co
m
 um
 círculo
 
vicioso e ascendente de doença e enferm
idade, é frequentem
ente notada em
 outros casos de excesso de ansiedade, 
co
m
o
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a, hip
erventilação
 e o
utras q
ueixas p
sico
sso
m
áticas. 
A
 doença pode acontecer na ausência da enferm
idade. E
m
 condições agudas severas, com
o traum
a m
assivo
 
o
u infecção
 esm
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o
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o
d
e não
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o
ença d
entro
 d
a exp
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e enferm
id
ad
e 
(K
leinm
an 1980). E
m
 alguns caso
s, co
m
o
 a hip
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 assinto
m
ática o
u um
 carcino
m
a cervical inicial, p
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b
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 a sintam
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o
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a necessid
ad
e d
e tratam
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 m
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. P
acientes q
ue têm
 um
a d
o
ença assinto
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ática, m
as não
 um
a enferm
id
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e, 
talvez p
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ssam
, p
o
rtanto
, relutar em
 co
nsultar seu clínico
 geral p
ara um
 
c
h
e
c
k
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p regular, rep
etir p
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es, 
eco
grafia cervical e assim
 p
o
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iante. Isto
 p
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e ajud
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m
eno
 d
a não
 ad
esão
 às instruçõ
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e um
 
m
éd
ico
 (S
tim
so
n 1974). 
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 enferm
id
ad
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b
ém
 p
o
d
e aco
ntecer na ausência d
e um
a d
o
ença (E
isenb
erg
 1977; C
assell 1978). 
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p
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o
 co
ntem
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p
la varied
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e sensaçõ
es sub
jetivas d
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al-
125 TRADUÇÃO
D
o
ença versus E
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id
ad
e na clínica geral
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, geralm
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rigem
 p
sico
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 q
ual nenhum
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d
e ser enco
ntrad
a. U
m
 
clínico geral que enfatiza som
ente o tratamento da doença, sem
 considerar a dim
ensão da enferm
idade, pode parecer 
ind
iferente p
ara um
 p
aciente no
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ual nenhum
a d
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ença física é enco
ntrad
a. Isto
 p
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e causar d
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e levar à não
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, à auto
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fissio
nais não
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ualificad
o
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ue estão
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sto
s p
ara lid
ar co
m
 a enferm
id
ad
e. A
 m
aio
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arte d
o
s clínico
s gerais, no
 entanto
, tratará 
tanto
 d
a enferm
id
ad
e q
uanto
 d
a d
o
ença. 
É
 b
o
m
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b
rar tam
b
ém
 q
ue alguns tratam
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s m
éd
ico
s, co
m
o
 m
ed
icam
ento
s e o
p
eraçõ
es, p
o
d
em
 causar 
enferm
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ad
es e, em
 alguns caso
s, d
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enças. 
D
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eb
ilitad
a é a co
nsulta à clínica 
geral. E
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