ANESTESIA EM PACIENTES COM HIPERTENSÃO - pt 3

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@ p a u l a c a n t a n h e d e
Paciente hipertenso não pode sentir dor
REGRA n° 1
ANESTÉSICOS PARA PACIENTES
HIPERTENSOS
Não pode sentir dor
REGRA n° 2
Não atender com PA acima de 160/95mmHg
REGRA n° 3
Conhecer bem os anestésicos
REGRA n° 4
Q U A L A N E S T É S I C O D E E S C O L H A ?
L I D O C A Í N A 2 % S E M V A S O
- anestesia pulpar de apenas 10 minutos
- causa vasodilatação
 NÃO APRESENTA BOA CONDUTA CLÍNICA NEM CIRÚRGICA
M E P I V A C A Í N A 3 % S E M V A S O
- anestesia pulpar de 30 min
- vasodilatação
- deve-se ter cuidado na dose aplicada
 BOA CONDUTA CLÍNICA, MAS NÃO RECOMENDADA
CIRURGICAMENTE
P R I L O C A Í N A 3 % C O M F E L I P R E S S I N A
- anestesia pulpar de 60 min
- vasoconstrictor com ação apenas em vênulas
- não produz aumento da PA
 BOA INDICAÇÃO CLÍNICA, MAS NÃO RECOMENDADA
CIRURGICAMENTE
M E P I V A C A Í N A 2 % C O M E P I N E F R I N A
L I D O C A Í N A 2 % C O M E P I N E F R I N A
- anestesia pulpar de 60 min
- bastante eficaz na hemostasia
- ANESTÉSICOS DE ESCOLHA IDEAL
 BOA INDICAÇÃO CLÍNICA E CIRÚRGICA
@ p a u l a c a n t a n h e d e
L I M I T E D E A N E S T É S I C O :
" e s e p r e c i s a r d e m a i s a n e s t é s i c o ? ? ? '
 usar anestésico com vasoconstrictor mais diluído:
 - MEPIVACAÍNA 2% COM EPINEFRINA 1:200000 
 - Usar até 4 tubetes.
P A C I E N T E S A U D Á V E L : A S A I e I I : 0 , 2 m g ( 7 - 8 t u b e t e s )
P A C I E N T E A S A I I I : 0 , 0 4 m g ( 2 t u b e t e s )