Drogas da emergência

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DROGAS DA
EMERGÊNCIA 
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DROGAS DA
EMERGÊNCIA 
CARTA AO LEITOR
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Este é o nosso guia sobre as principais drogas usadas no
ambiente hospitalar em situações de emergências. É óbvio,
a farmacologia é uma das ciências mais dinâmicas, a todo
momento surgem novas informações. Por isso, sempre
recomendamos aos nossos leitores que utilizem mais referências
para se aprofundar mais sobre os temas discutidos. Enxergue
nessa apostila uma oportunidade para conhecer um mundo
que pelo menos para nós é fascinante, a emergência. No mais,
esperamos que curta nosso trabalho. Te vejo em breve :)
Att, Farmaco Resumos.
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SUMÁRIO
Amiodarona
AAS
Alteplase
Atenolol
Atropina
Dopamina
Epinefrina
Fenitoína 
Fentanil
Furosemida
Haloperidol 
Lidocaína 
Heparina e HBPMs
Dobutamina
Fenobarbital 
Flumazenil
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SUMÁRIO
Nifedipino
Nitroprussiato de Sódio
Nitroglicerina 
Propanolol
Sulfato de Protamina
Terbutalina
Tramadol 
Vasopressina 
Verapamil 
Vitamina K
Noraepinefrina 
Naloxona
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AMIODARONA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
É o antiarrítmico mais comumente empregado;
CARACTERÍSTICAS:
Eficaz no tratamento de taquiarritmias ventriculares
e supraventriculares refratárias graves;
Apresenta uma ampla gama de efeitos adversos.
Incluem: hipo ou hipertireoidismo, fibrose pulmonar,
neuropatia, hepatotoxicidade, entre outros;
O uso de dosagens baixas e monitoração cuidadosa
reduzem os efeitos adversos.
Antiarrítimico da classe III;
Ancoron®
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AAS:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Prolonga o tempo de sangramento, aumenta a 
incidência de acidente cerebral hemorrágico e
sangramento gastrintestinal;
CARACTERÍSTICAS:
Tratamento profilático da isquemia cerebral
transitória e redução de IAM recorrente;
Ibuprofeno pode antagonizar a antiagregação
plaquetária promovida pelo AAS.
Antiagregante plaquetário;
Aspirina®
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ALTEPLASE:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Há necessidade de acompanhamento e monitoração
clínica constante durante o uso do medicamento;
CARACTERÍSTICAS: 
Tratamento do IAM com supradesnível do segmento
ST, AVE isquêmico, TEP.
Actilyse®
Trombolítico;
Utilizado como off-label na trombose arterial ou
venosa em casos selecionados;
Paciente deve ser recomendado a evitar barbear-se 
ou escovar os dentes vigorosamente.
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ATENOLOL:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Em geral, as doses antiarrítmicas são menores do
que as doses antianginosas e anti-hipertensivas;
CARACTERÍSTICAS:
Angina estável, pós IAM, arritmias taquicardia
sinusal inapropriada, síndrome do QT 
longo adrenérgico dependente;
Atenol®
Betabloqueador; β-seletivo. Anti-hipertensivo.
Antiarrítmico. Antianginoso;
Se for administrado junto às refeições, diminui
efeitos gastrintestinais indesejáveis.
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ATROPINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
Usada no pré-operatório para inibição da 
salivação e secreções, tratamento de bradicardia,
antídoto para inibidores da acetilcolinesterase;
Atropion®
Agente anticolinérgico, antiespasmódico,
midriático;
Os efeitos adversos incluem: Arritmia, hipotensão,
palpitação, taquicardia,ataxia, coma,
desorientação;
Também pode causar incômoda retenção de urina.
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DOBUTAMINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Utilizar cautelosamente em pós-IAM, pois pode
causar aumento na demanda de oxigênio 
miocárdico;
CARACTERÍSTICAS:
ICC refratária, IAM com baixo débito,
pós-operatório de cirurgia cardíaca com baixo
débito, choque cardiogênico, disfunção miocárdica
em choque séptico; 
Dobutrex®, Dobtan®,
Dobutal®
 
Administrar em veias de grosso calibre.
Inotrópico positivo;
Evitar extravasamento (risco de necrose tecidual);
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DOPAMINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Pode ativar receptores α e β-adrenérgicos;
CARACTERÍSTICAS:
Fármaco de escolha contra o choque cardiogênico e
séptico; 
Revivan®, Dopacris®,
Dopabane®, Constriction®
 
Doses mais elevadas, causa vasoconstrição,
ativando receptores α1;
Doses menores, estimula os receptores β1 
cardíacos, promovendo vasodilatação.
Agonista adrenérgico de ação direta;
Também é usada para tratar hipotensão e
insuficiência cardíaca grave;
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EPINEFRINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
Usado no tratamento de emergência da asma aguda e
do choque anafilático;
Aumenta as reservas endógenas de glicose, sendo
uma droga considerada hiperglicemiante;
Agonista Adrenérgico de Ação Direta;
Empregada para restabelecer o ritmo cardíaco em
pacientes com parada cardíaca;
Pacientes com hipertireoidismo tem uma resposta
cardiovascular aumentada à epinefrina;
Os efeitos adversos incluem: ansiedade, medo,
tensão, cefaleia e tremores. 
Epifrin®, Efrinalin®,
Drenalin®
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FENITOÍNA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
Antiepilético;
Tratamento de crises focais e tônico-clônicas 
generalizadas e no tratamento do estado epilético;
Fosfenitoína pode ser administrada por via
intramuscular (IM);
Epelin®
Fosfenitoína é um pró-fármaco que rapidamente 
é convertido em fenitoína no sangue;
Fenitoína sódica nunca deve ser administrada por
essa via, pois causa lesãotecidual e necrose. 
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FENOBARBITAL:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Pode causar necrose; evitar extravazamento 
quando administrado IV;
CARACTERÍSTICAS: 
Agonista opióide;
Crises generalizadas tônico-clônicas, crises parciais
simples e complexas, crises febris, sedação;
A interrupção abrupta pode precipitar status
epilepticus;
Gardenal®
Administração por via subcutânea e intra-arterial
não são recomendadas.
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FENTANIL
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Também é encontrado na forma de adesivo
transdérmico e oral transmucosa.
CARACTERÍSTICAS: 
Agonista opióide;
Usado na anestesia por seu efeito analgésico 
e sedativo;
Administrado por via IV, epidural ou intratecal;
É combinado com anestésicos locais para obter anal-
gesia epidural para o parto e a dor pós-cirúrgica;
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FLUMAZENIL:
Antagonista benzodiazepínico;
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
Reversão dos efeitos sedativos dos benzodiazepínicos
usados em anestesia geral e sedação consciente,
tratamento da overdose dos benzodiazepínicos;
A reversão dos efeitos benzodiazepínicos pode
causar convulsões , as quais são mais comuns em
pacientes em uso prolongado ou naqueles com
overdose por antidepressivos tricíclicos.
Flumazen®,
Flumazil®
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FUROSEMIDA:
Diurético de alça;
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Rápido início de ação, particularmente quando
administrado por via intravenosa (IV);
CARACTERÍSTICAS:
Edema pulmonar agudo e edema periférico agudo ou
crônico causado por insuficiência cardíaca ou renal;
É útil nas situações de emergência por ser um
diurético muito potente;
Causa redução rápida do volume sanguíneo,
podendo causar hipotensão, choque e arritmias.
Lasix®
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HALOPERIDOL:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Sedativo de emergência para agitação intensa e
delírio;
CARACTERÍSTICAS:
Antipsicótico típico; antagonista dos receptores D2
da dopamina.
É contraindicado no Parkinson, depressão grave do
SNC, supressão de medula óssea, doença cardíaca;
Haldol®
Não deve ser interrompido abruptamente. As doses
devem ser reduzidas lenta e progressivamente.
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HEPARINA E HEPARINAS DE
BAIXO PESO MOLECULAR
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Anticoagulantes de escolha para o tratamento de
gestantes, pois não atravessam a barreira
placentária;
CARACTERÍSTICAS:
Usadas no tratamento do tromboembolismo venoso
agudo. Usadas também na profilaxia trombose venosa
pós-cirúrgica em pacientes que serão operados (p. ex.,
substituição de bacia) e naqueles com IAM. 
Anticoagulantes;
As HBPMs não exigem a mesma monitoração intensa
que a heparina, poupando custos laboratoriais e
tempo de enfermagem. 
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LIDOCAÍNA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Seu uso foi suplantado pela amiodarona, mas 
ainda assim pode ser uma alternativa;CARACTERÍSTICAS:
Tratamento de arritmia ventricular em casos pós-
infarto do miocárdio, intoxicação digitálica,
pós-cateterismo ou cirurgia cardíaca;
Xylocaína®
Antiarrítmicos da classe IB e anestésico;
É administrada por via IV;
Fármacos que diminuem o fluxo sanguíneo hepático
(β-bloqueadores) podem exigir ajuste da dose da
lidocaína.
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MIDAZOLAM:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
É um benzodiazepínico utilizado para provocar
amnésia antes de procedimentos que causam
desconforto;
CARACTERÍSTICAS:
Dormire®
Benzodiazepínico;
Utilizado como sedativo, antecedendo procedimentos
invasivos;
Isso inclui as cirurgias da emergência, angioplastia,
procedimentos odontológicos.
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NALOXONA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS: 
Narcan®
Reversão dos efeitos dos opioides (depressão SNC, 
depressão respiratória, prurido, náuseas e vômitos
intensos); coma de etiologia não conhecida;
Interage com clonidina podendo causar
hipertensão;
Antagonista dos receptores opioides;
Pode precipitar sintomas de abstinência em
pacientes drogaditos a opiáceos.
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NORAEPINEFRINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Se possível não deve ser administrada em veias
periféricas;
CARACTERÍSTICAS:
Agonista adrenérgico de ação direta;
É um vasoconstrictor usada no tratamento do 
choque;
Administrado por via IV;
Não tem outros usos clínicos significativos;
Levophed®, Hyponor®
Caso ocorra extravasamento, pode ocorrer necrose;
 
O comprometimento da circulação por
noraepinefrina pode ser tratada por fentolamina.
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NIFEDIPINO:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
HAS, crise hipertensiva; angina estável;
Pode causar palpitações, hipotensão, tontura,
taquicardia reflexa, cefaleia, rubor facial, 
edema de membros inferiores, constipação;
Anti-hipertensivo. Antagonista dos canais 
de cálcio; di-hidropiridínico;
Monitorar pressão arterial. Não administrar o
comprimido de liberação prolongada via sonda.
Adalat®
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NITROPRUSSIATO DE SÓDIO:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS: 
Nipride®
Emergência hipertensiva. Situações em que se
deseja reduzir agudamente a pré e/ou a pós-carga:
dissecção aórtica, aumento do débito cardíaco na
ICC.
Na dissecção aórtica, é importante a terapia
conjunta de nitroglicerina e betabloqueador;
Anti-hipertensivo. Vasodilatador direto;
Níveis séricos acima de 50-100 µg/mL estão
associados à toxicidade.
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NITROGLICERINA:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Não alivia os sintomas da angina instável;
CARACTERÍSTICAS: 
Alívio da angina pectoris típica;
Tridil®
Causa dilatação das veias grandes, o que reduz a
pré-carga (retorno venoso ao coração);
Antianginoso (nitrato);
Tratamento da angina de repouso;
Reduzindo assim o trabalho do coração e aliviando
a dor da angina.
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PROPANOLOL:
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Cardiopatia isquêmica (angina estável e instável),
prolapso de valvula mitral, dissecção aórtica, te 
tralogia de Fallot, síndrome do intervalo QT
prolongado, pré-operatório de cirurgia
cardiovascular, arritmias;
CARACTERÍSTICAS: 
O medicamento injetável é considerado de alto risco;
Anti-hipertensivo; betabloqueador; sem seletividade
β-1
Em geral, as doses antiarrítmicas são menores 
do que as doses antianginosas e anti-hipertensivas.
Inderal®, Rebaten®
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SULFATO DE PROTAMINA
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Interage com a heparina, formando um complexo
estável sem atividade anticoagulante;
CARACTERÍSTICAS:
Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina;
Anti-hemorrágico;
Requer monitoramentos da coagulação, pressão
arterial (PA) e frequência cardíaca (FR);
Os efeitos adversos incluem hipersensibilidade,
dispneia, rubor, bradicardia e hipotensão, quando
injetada rapidamente.
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TERBUTALINA: 
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS:
Crises asmáticas graves.
Reduzir a posologia e monitorar efeitos adversos
em indivíduos idosos;
Monitorar frequência cardíaca, respiratória, sinais
vitais e agitação;
Broncodilatador; β2-agonista de ação 
intermediária.
Terbutil®, Bricanyl®
Usar com cautela em pacientes com insuficiência ou
arritmia cardíaca, suscetíveis a prolongamento do
intervalo QT, hipertensão, DM e desordens
convulsivas.
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TRAMADOL: 
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
CARACTERÍSTICAS: 
Dor de intensidade moderada a severa, aguda ou
crônica.
Usar com cautela em pacientes com história ou em
risco de convulsão;
Analgésico opioide;
Tramal®
Seu uso não deve ser interrompido abruptamente;
Monitorar frequência respiratória, pressão arterial,
pulso.
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VASOPRESSINA: 
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Observar os cuidados de diminuição de perfusão
com a administração por via endovenosa;
CARACTERÍSTICAS:
Parada cardíaca, choque refratário;
Monitorar pressão arterial e sede excessiva;
Uso cuidadoso em pacientes com doença vascular,
renal e cardíaca.
Hormônio antidiurético; vasopressor;
Encrise®
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VERAPAMIL: 
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
Diminui a frequência e a contratilidade cardíaca, a
pressão arterial e a demanda de oxigênio; 
CARACTERÍSTICAS:
É um antianginoso;
Contraindicado em pacientes com depressão da
função cardíaca preexistente;
Pode agravar a insuficiência cardíaca e seu uso
deve ser evitado nesses pacientes.
Bloqueador dos canais de cálcio não di-hidropiridinas;
Vasoton®
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VITAMINA K: 
CLASSE:
USOS TERAPÊUTICOS:
A melhora da atividade protrombina ocorre em
12-24 h após o uso parenteral.
CARACTERÍSTICAS: 
Antídoto para os agentes cumarícos (varfarina e 
femprocumona), distúrbios hemorrágicos por
deficiência de vitamina K;
Micronutriente. Vitamina;
Vita K®, Vikatron®
Pode ocorrer dor no sítio de injeção, cianose,
hipotensão, tontura, hiperbilirrubinemia, alterações
do sabor, náusea, hemólise, dispneia, anaflaxia;
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REFERÊNCIAS
Medicamentos de A a Z : 2016/2018. Porto Alegre: 
Artmed, 2016.
Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed,
2016.
Farmacologia básica e clínica. 13. ed. Porto Alegre:
AMGH, 2017.
CONTATO
farmacoresumos@gmail.com
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