MEDICAMENTOS QUE AGEM NO SNC - anticonvulsivantes

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MEDICAMENTOS 
QUE AGEM NO SNC
Anticonvulsivantes 
Agentes Anticonvulsivantes
Anticonvulsivantes 
clássicos
Barbitúricos Hidantoínas Oxazolidinodionas Succinimidas
Agentes Anticonvulsivantes
Outros
Anticonvulsivantes
Benzodiazepínicos Dibenzazepinas
Ác. Volpróico e 
derivados
Derivados do 
GABA
Triazínicos
Potencializar a neurotransmissão GABAérgica
Bloqueio de canais iônicos (Na+ e Ca+2)
Antagonismo de neurotransmissores excitatórios (glutamato)
Aumento de cloreto 
deixa a célula 
hiperpolarizada
Inibições de canais de iônicos: 
Canais de Na+
Aumento do 
tempo de 
inativação
Inibições de canais de iônicos: 
CANAIS DE CÁLCIO
Facilitam a entrada 
de 
neurotransmissores
Neurotransmissores 
excitatórios
Permitem a abertura 
de canais de Ca 2+ e 
Na+
Barbitúricos
• São empregados no controle da maioria das formas de epilepsia,
principalmente nas crises tônico-clônicas generalizadas e crises focais.
• Fármacos da classe:
• A) fenobarbital
• B) Metilfenobarbital
• C) Metarbital
• D) Primidona
FERNOBARBITALHiperpolarizado
SUCCINIMIDAS:
ETOSSUXIMIDA
• Fármacos de escolha para crises de ausência
• Mais efetivo e menos tóxicos para crises de 
ausência
• Age em neurônios talâmicos 
Hiperpolarizado
ETOSSUXIMIDA
Reduz os canais de Ca2+ 
no Tálamo
OXAZOLIDINODIONAS: 
Trimetadiona:
•Usado nas crises de ausência
• Inicados para pacientes que não
respondem ou não podem torar
a succinimida ou ácido volpróico.
Metabolito ativo 
dimetadiona
ETOSSUXIMIDA
Reduz os canais de Ca2+ 
no Tálamo
DERIVADOS DO GABA:
VIGABATRINA
Reduz a despolarização 
desnecessária
Aumento do GABA nas 
fendas sinápticas
DERIVADOS DO GABA:
TIAGABINA
Reduz a despolarização 
desnecessária
Aumento do GABA nas 
fendas sinápticas
HIDANTOÍNAS
Fenitoína
• Anticonvulsivante, antiarrítmico, 
miorrelaxante esquelético
• Usado nas crises tônico-clônicas
generalizadas, parciais complexas e 
parciais simples.
• Pode ser administrado em associação 
com ácido valpróico, carbamazepina, 
fenobarbital ou primidona.
• Efeito colateral grave: hiperplasia 
gengival
• Indutor enzimático.
Reduz a despolarização 
desnecessária
Aumento do GABA nas 
fendas sinápticas
Dibenzazepina:
CARBAMAZEPINA
Tegretol
• Anticonvulsivante, antipsicótico, 
antimaníaco e antidurético
• Isolado ou em associação com outros 
convulsivantes
• Crises parciais, especialmente as 
complexas, tônico-clônicas
generalizadas
Fenitoína e Carbamazepina
TRIAZÍNICOS:
Lamotrigina
Lamictal
• Tratamento de crises parciais e crises
tônicos-clônicas generalizadas não
controladas com outros fármacos.
TRIAZÍNICOS:
Lamotrigina
Lamictal
Produz bloqueio do 
disparo repetitivo 
dos canais de sódio
Parece reduzir a 
transmissão excitatória 
glutamatérgica
Ações sobre canais de 
Ca2+ ativados por 
voltagem
ÁCIDO VOLPRÓICO
Depakene
Valpakine
• Reduz a frequência de vários tipos de
crises epilépticas, porém é mais eficaz
em crises generalizadas do que nas
parciais
• Indicado nas crises de ausência,
fotossensíveis e tônico-clônicas
generalizadas
• Epilepsia mioclônica juvenil.
Ácido valpróico
Gabapentina
• Análogo do GABA
• Uso em pacientes com epilepsia 
parcial e em pacientes com crises 
tônico-clônicas
Gabapentina
TOPIRAMATO
• É um monossacarídio substituído
estruturalmente diferente de todos
os outros anticonvulsivantes
• Crises tônico-clônicas generalizadas
TOPIRAMATO