avaliação II - planejamento alimentar nos ciclos da vida

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Para designar valores energéticos de consumo, a pirâmide adaptada de 1999 trouxe indicações de opções para valores calóricos de dietas de acordo com o que seria o nível de consumo energético. Com a Pirâmide Alimentar Brasileira de 2013, essas recomendações foram alteradas (PHILIPPI, 2013). Sobre as alterações de recomendação de energia na Pirâmide Alimentar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A pirâmide alimentar de 1999 recomendava três diferentes níveis de energia, um nível para crianças, outro para adultos do sexo masculino e feminino e outra para idosos. 
( ) As recomendações de energia da pirâmide alimentar de 1999 eram de 1.600 kcal: destinadas a mulheres sedentárias e adultos sedentários e idosos, 2.200 kcal: destinada a crianças e adolescentes do sexo feminino, mulheres com nível de atividade física intensa e homens sedentários e 2.800 kcal: destinada a homens com atividade física intensa e adolescentes do sexo masculino.
( ) A Pirâmide Alimentar Brasileira de 2013 modificou as recomendações energéticas para 2.000 quilocalorias distribuídas em 6 refeições ao dia (café da manhã, almoço, jantar e lanches e pequenos lanches entre os intervalos das principais refeições) a cada 3 em 3 horas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: PHILIPPI, S. T. Redesenho da pirâmide alimentar brasileira para uma alimentação saudável. [S. l.: s. n.], 2013. Disponível em: https://doczz.com.br/doc/106083/redesenho-da-pir%C3%A2mide-alimentar-brasileira-para-uma-alime. Acesso em: 15 mar. 2021.
A) V - F - V.
B) V - F - F.
C) F - F - V.
D) F - V - V.
A UL é o limite de consumo estabelecido para cada nutriente. Deve ser utilizada como embasamento para definir níveis toleráveis de consumo de uma substância, visando evitar riscos à saúde por excessos no consumo (COZZOLINO, 2009). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A UL não é considerada um parâmetro de ingestão de consumo de nutrientes. 
PORQUE 
II- Níveis elevados de consumo por tempo prolongado podem representar risco à saúde propiciados pela alta demanda de nutrientes ao organismo. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: COZZOLINO, S. M. F. Biodisponibilidade de nutrientes. 3. ed. São Paulo: Manole, 2009.
A) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D) As asserções I e II são proposições falsas.
As recomendações nutricionais para indivíduos e populações são determinadas pelas Dietary Reference Intakes (DRIs) representadas por um conjunto de quatro níveis de ingestão a EAR, RDA, AI e UL. Sobre os quatro níveis de ingestão diários de indivíduos, e para a população, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- EAR.
II- RDA.
III- AI.
IV- UL.
( ) É o valor médio de ingestão diária, quantidade suficiente para suprir as necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis de acordo com o estágio de vida e sexo. É utilizada para avaliar a adequação e o planejamento da ingestão dietética de grupos populacionais. 
( ) É utilizada em situações em que não há dados suficientes para determinar a RDA, desta maneira, pode-se definir a AI como a média de ingestão diária de um nutriente para pessoas saudáveis. 
( ) É definida como o nível máximo de ingestão tolerável, ou seja, é a quantidade máxima de consumo diário de um nutriente, considerada segura para ingestão sem trazer prejuízos à saúde. 
( ) Define o nível de ingestão dietética diária de determinado nutriente, sendo esta quantidade a suficiente para prover as necessidades da maioria da população (97% a 98%). 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA
A) II - IV - III - II.
B) IV - I - II - III.
C) III - II - I - IV.
D) I - III - IV - II.
Em 1937, as leis da Alimentação que regem os princípios de Quantidade, Qualidade, da Harmonia e Adequação, formuladas por Pedro Escudeiro, foi um marco para a ciência da nutrição, pois ressalta práticas alimentares que possam auxiliar na adequação da alimentação, ofertando nutrientes e a energia necessária para garantir o crescimento, desenvolvimento, manutenção e recuperação do organismo humano (LIMA, 2009). Sobre as leis da alimentação de Pedro Escudeiro, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Lei da quantidade.
II- Lei da harmonia.
III- Lei da qualidade.
IV- Lei da adequação. 
( ) A alimentação deve ser suficiente para atender às necessidades energéticas do organismo e manter o equilíbrio alimentar. 
( ) A finalidade da alimentação está subordinada ao organismo e aos vários fatores que o influenciam: condições fisiológicas, ciclo da vida, histórico de doenças, dentre outros.
( ) Leva em conta a distribuição e a proporcionalidade entre os macronutrientes e os micronutrientes.
( ) A alimentação de um indivíduo deve fornecer todos os nutrientes necessários para a formação e a manutenção do organismo, garantindo seu bom funcionamento. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: LIMA, E. S. Quantidade, qualidade, harmonia e adequação: princípios-guias da sociedade sem fome em Josué de Castro. História, Ciências, Saúde de Manguinhos, Rio de Janeiro, v. 16, n. 1, p. 171-194, 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/hcsm/v16n1/11.pdf. Acesso em: 15 mar. 2021.
A) II - III - IV - I.
B) I - IV - II - III.
C) I - II - IV - III.
D) IV - III - I - II.
Ao longo dos anos, houve adaptações na pirâmide alimentar de alimentos, sendo a última em 2013. Nesta nova versão, os alimentos foram distribuídos em oito grupos alimentares e subdivididos em quatro diferentes níveis de acordo com o nutriente predominante em cada grupo. Foi, ainda, definido um número de porções para maior controle e adequação da ingestão de nutrientes (PHILIPPI, 2013). Sobre os quatro níveis da pirâmide alimentar, analise as sentenças a seguir:
I- O segundo nível da pirâmide alimentar apresenta um grupo de alimentos ricos em micronutrientes e fibras. 
II- O terceiro grupo é formado por alimentos ricos em vitaminas, minerais e fibras, composto pelos grupos de frutas; legumes verduras. 
III- O quarto nível é a base da pirâmide, que inclui arroz, pão, massa, batata e mandioca. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: PHILIPPI, S. T. Redesenho da pirâmide alimentar brasileira para uma alimentação saudável. [S. l.: s. n.], 2013. Disponível em: https://doczz.com.br/doc/106083/redesenho-da-pir%C3%A2mide-alimentar-brasileira-para-uma-alime. Acesso em: 15 mar. 2021.
A) As sentenças II e III estão corretas.
B) Somente a sentença III está correta.
C) As sentenças I e II estão corretas.
D) As sentenças I e III estão corretas.
Ao distribuir macronutrientes no plano alimentar, temos a faixa de distribuição aceitável de macronutrientes, do inglês Acceptable Macronutrients Ofdistribution Ranges (AMDR) (MOREIRA et al., 2012). Com base na distribuição de macronutrientes, analise as sentenças a seguir:
I- Os valores atribuídos na AMDR são parâmetros de consumo de nutrientes considerados essenciais: carboidratos, lipídeos e proteínas em quantidades suficientes para manter as necessidades de calorias necessárias diariamente e, ainda, prevenir o surgimento de DCNTs. 
II- As AMDRs previnem apenas DCNTs que ocorrem devido ao consumo excessivo de nutrientes. 
III- A determinação de calorias diárias é um dado individual, essas porcentagens não geram um valor fixo para a população, mas fornece porcentagens mínimas e máximas de consumo, podendo gerar valores intermediários. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: MOREIRA, A. P. B. et al. Evolução e Interpretação das recomendações nutricionais para os macronutrientes. Revista Brasileira de Nutrição Clínica, São Paulo, v. 27., n. 1, p. 51-59, 2012. Disponível em: http://www.braspen.com.br/home/wp-content/uploads/2016/12/08-Evolu%C3%A7%C3%A3o-einterpreta%C3%A7%C3%A3o-das-recomenda%C3%A7%C3%B5es.pdf. Acesso em: 14 jul. 2021.
A) As sentenças I e III estão corretas.
B) Somente a sentença I está correta.
C) As sentenças I e II estão corretas.
D) As sentenças II e III estão corretas.
As mudanças do comportamento alimentar envolvem diferentes etapas de motivação durante o seu processo de modificação de hábito, identificado como problemático, depende diretamente do grau de comprometimento do indivíduo para realizar estas mudanças. Nesse contexto, temos cinco diferentes estágios: pré-contemplação, contemplação, decisão, ação e manutenção (LEÃO et al., 2015). Sobre estes cinco estágios, ordene os itens a seguir:
I- Quando o indivíduo já identificou o problema e tomará decisões acerca da resolução.
II- Quando ocorre a resolução do problema, uma vez que as demais fases já foram contempladas, assim, ocorre a identificação e a tomada de decisão, para ação. A pessoa acometida se submete a transformações de comportamento e utiliza dos conhecimentos e experiências adquiridas de mudanças de comportamentos anteriores. 
III- O indivíduo já tomou conhecimento do problema a ser resolvido, e tem a oportunidade de solucionar os problemas identificados.
IV- O indivíduo não percebe ou identifica o problema a ser solucionado e, por falta de conhecimento de causa, dificilmente buscará orientação, principalmente quando não há um problema latente que interfira nas atividades normais diárias. Comumente, estes indivíduos buscam auxílio quando já há comprometimento da saúde.
V- Tem-se a estabilização do comportamento problema, o que reduz significativamente as chances de recidiva do problema solucionado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: LEÃO, J. M. et al. Estágios motivacionais para mudança de comportamento em indivíduos que iniciam tratamento para perda de peso. J. Bras. Psiquiatr., Rio de Janeiro, v. 64, n. 2, p. 107-114, jun. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/jbpsiq/v64n2/0047-2085-jbpsiq-64-2-0107.pdf. Acesso em: 15 mar. 2021.
A) I - IV - III - V - II.
B) IV - III - I - II - V.
C) I - V- II - IV - III.
D) V - II - IV - I - III.
Para uma dieta de 2200 kcal/dia, qual a quantidade de gramas e calorias que vamos obter de cada macronutriente, partindo da AMDR é a das DRIs, com valores de Proteínas: 15% / Lipídeos 20% / Carboidratos: 65%? Assinale a alternativa CORRETA:
A) Proteínas: 330 kcal/dia e 82,5 g/dia / Lipídeos: 440 kcal/dia e 48,88 g/dia / Carboidratos: 1430 kcal/dia = 357,5 g/dia.
B) Proteínas: 330 kcal/dia e 82,5 g/dia / Lipídeos: 440 kcal/dia e 52 g/dia / Carboidratos: 1200 kcal/dia = 300 g/dia.
C) Proteínas: 250 kcal/dia e 62,5 g/dia / Lipídeos: 440 kcal/dia e 48,88 g/dia / Carboidratos: 1430 kcal/dia = 357,5g/dia.
D) Proteínas: 360 kcal/dia e 90 g/dia / Lipídeos: 520 kcal/dia e 57,77 g/dia / Carboidratos: 1430 kcal/dia = 158,88 g/dia.
O cardápio corresponde à apresentação do plano alimentar e é um importante instrumento de comunicação com o paciente. Deve fornecer informações suficientes para a compreensão do paciente sobre todos os aspectos pertinentes à dieta. Para a organização do cardápio, alguns aspectos são imprescindíveis para a visualização do plano alimentar pelo paciente (PHILLIPI, 2014). Com base nos aspectos necessários para a elaboração de um cardápio, analise as sentenças a seguir:
I- Organizar os itens alimentares disponibilizados no cardápio, pensando na distribuição e organização de horários de refeições. 
II- Nomear os alimentos ou preparações com indicação da composição nutricional e valor energéticos dos alimentos. 
III- Indicar ao paciente, uma marca de cada produto industrializado. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: PHILIPPI, S. T. Nutrição e técnica dietética. 3. ed. Barueri: Manole, 2014.
A) Somente a sentença II está correta.
B) As sentenças I e III estão corretas.
C) As sentenças I e II estão corretas.
D) As sentenças II e III estão corretas.
	
Uma dieta terapêutica diferencia-se de uma dieta normal devido às alterações necessárias para o tratamento de doenças ou quando o estado nutricional de um paciente não está adequado. Ao implementar o cuidado nutricional, dentre várias possibilidades de alterações da dieta, podem ocorrer mudanças direcionadas a patologias instaladas, alterações na consistência, dietas especiais para gestantes, intolerantes à alguma substância e muitas outras. Mesmo diante destas alterações, é preciso considerar fatores psicossociais, culturais e demais características individuais do paciente que possam estar envolvidas no consumo alimentar (MAHAN; SCOTT-STUMP, 2012). Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I- Espera-se que a dieta terapêutica se assemelhe ao máximo à dieta normal ou habitual do paciente, isso melhora a adesão do indivíduo ao tratamento e o torna mais assertivo do ponto de vista psicossocial e econômico do paciente. 
 
PORQUE 
 
II- Considerar os padrões pessoais de alimentação, tais como as preferências alimentares ou aversões juntamente a condições socioeconômicas, além de práticas religiosas e ambientais, e local onde se realiza as refeições, são fatores que auxiliam na adesão do paciente à dieta 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: MAHAN, L; SCOTT-STUMP S. Alimentos, nutrição e dietoterapia. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
A) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B) As asserções I e II são proposições falsas.
C) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.