suturas

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Aposicional: as bordas 
se aproximam sem deixar 
desníveis. A intenção é 
manter a integridade 
anatômica e funcional do órgão ou tecido e 
requer tensão moderada. 
Exemplos: simples separado, simples contí-
nuo, “U” horizontal, vertical e contínuo e 
“X”; 
 Invaginantes / inversão: a 
borda das feridas voltase Pa- 
ra o interior, causando uma 
invaginação. 
Indicada para a oclusão de vís- 
ceras ocas. 
Exemplos: Lembert e Cushing; 
 Evaginantes / enversão: 
 maior contato das bor- 
das, que se voltam para 
fora, formando uma cris- 
ta evertida, cujo o objetivo de isolar a parte 
interna da sutura. 
É indicada para suturas vasculares. 
Exemplos: “U” Horizontal, vertical e 
contínuo. 
 
 
 Dermorrafia: Sutura de pele realizada com 
mononáilon 3-0 em padrão simples 
separado. Também pode-se utilizar o fio 
farpado, que é de fácil manipulação na 
demorrafia e maior segurança na sutura; 
 Síntese da musculatura abdominal: sutura 
interrompida com fio absorvível vicryl. Em 
pacientes desnutridos ou com problemas de 
cicatrização pode-se utilizar o fio de nylon; 
 Gastrotomia: Sutura invaginante em 2 
planos (Cushing ou Lembert) não trans-
fixante. 
1° Camada – Ponto contínuo serosa + 
muscular + submucosa Simples ou Cushing; 
2° Camada – Cushing ou Lembert serosa 
+ muscular; 
 Correção de otohematoma: utiliza-se a 
sutura capitonada com fio de nylon, 
diminuindo o espaço morto; 
 Uretrostomia: Sutura interrompida 
simples com fio absorvível, fio 3-0 a 5-0. 
 
 
Não absorvíveis 
 Nylon; 
 Vantagens: Reação tecidual mínima, 
pode ser usado em tecidos contaminados, 
não capilar, baixo custo. 
 Desvantagens: nó deslizante, possui 
memória e de difícil manuseio. 
 
Absorvíveis 
 Ácido Poliglicólico (Dexon); 
 Vantagens: Permite dar nós com 
facilidade, absorção completa de 90 a 120 
dias; 
Classificação junção de bordas 
 
 
 
Padrões de Suturas 
 
Principais fios sintéticos 
 
 
 
 
 
 
 Desvantagem: custo. 
 
 Poliglactina 910 (Vicryl); 
 Vantagens: baixa reação tecidual, 
absorção de 14 a 28 dias, segurança no nó, 
fácil manuseio. 
 Desvantagem: custo. 
 Polidioxanona (PDS); 
 Vantagens: Consegue manter a tensão 
da sutura por até 3 meses, sua flexibilidade 
é maior que a Dexon e Vicryl. 
 Desvantagem: Custo. 
 
 Poliglecaprone 25 (monocryl); 
 Vantagens: Ideal para tecidos de rápida 
cicatrização, consegue manter a tensão da 
sutura por 21 dias, pode ser absorvível por 
volta de 105 dias. 
 Desvantagem: Custo. 
 
 
 Categute 
 Vantagens: Fácil manuseio, absorvível e 
forte. 
 Desvantagens: Induz reação inflamatória 
intensa e não é recomendado para sutura 
externa. 
 
 
 Fácil de manutenção; 
 Baixa reação tecidual; 
 Tempo de absorção comprovada; 
 Alta resistência a tração e torção; 
 Não cortante. 
 
 
 
 
Principal fio natural 
 
Características ideais dos fios