fisioterapia respiratória

Prévia do material em texto

Questionário Online
	Iniciado em
	sábado, 28 out. 2023, 16:37
	Estado
	Finalizada
	Concluída em
	sábado, 28 out. 2023, 17:15
	Tempo empregado
	37 minutos 49 segundos
	Avaliar
	8,00 de um máximo de 10,00(80%)
Parte superior do formulário
Questão 1
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
Paciente M.O.P., com diagnóstico médico de DPOC, dá entrada no pronto-socorro com sinais de dispneia grave. Na avaliação, o paciente apresentou aumento da frequência de tosse e da quantidade de secreção de aspecto purulenta, sendo diagnosticado com pneumonia. A doença de base, DPOC, associada à pneumonia desencadeou uma insuficiência respiratória ventilatória com retenção de CO2. Qual seria a conduta fisioterapêutica inicial nessa situação?
Escolha uma opção:
a.
Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em posição prona (barriga para baixo) para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
b.
Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em sedestação para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
c.
Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em decúbito lateral para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de manobras de higiene brônquica, como a aspiração nasotraqueal, associada a técnicas de reexpansão pulmonar e, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
d.
Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em sedestação para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de reexpansão pulmonar para melhorar a troca gasosa, por fim, instalar a ventilação mecânica não invasiva (VMNI), que é um sistema de ventilação mecânica com pressão positiva.
e.
Inicialmente é recomendado posicionar o paciente em decúbito dorsal para melhorar a mecânica respiratória. Além disso, é importante a execução de técnicas de higiene brônquica, a aspiração nasotraqueal, para eliminar secreção, por fim, instalar a ventilação mecânica invasiva (VMI).
Questão 2
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) ou síndrome da angústia respiratória aguda (Sara), como é popularmente conhecida, é caracterizada por sinais como: taquipneia grave, dispneia, cianose, hipoxemia refratária à oxigenoterapia, diminuição da complacência pulmonar e infiltrado pulmonar difuso (observados na radiografia de tórax). Sobre a etiologia da SDRA, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
O desenvolvimento da SDRA pode ocorrer em resposta a uma agressão direta no parênquima pulmonar, que chamamos de fatores pulmonares ou lesões diretas, ou a uma condição que leve à resposta inflamatória sistêmica, que chamamos de fatores extrapulmonares ou lesões indiretas.
b.
O desenvolvimento da SDRA pode ocorrer em resposta a uma agressão indireta no parênquima pulmonar, que chamamos de fatores pulmonares ou lesões indiretas, ou a uma condição que leve à resposta inflamatória sistêmica, que chamamos de fatores extrapulmonares ou lesões indiretas.
c.
O desenvolvimento da SDRA pode ocorrer em resposta a uma agressão indireta no parênquima pulmonar, que chamamos de fatores intrapulmonares ou lesões diretas e indiretas, ou a uma condição que leve à resposta infecciosa local, que chamamos de fatores extrapulmonares ou lesões indiretas.
d.
O desenvolvimento da SDRA pode ocorrer em resposta a uma agressão direta no parênquima pulmonar, que chamamos de fatores extrapulmonares ou lesões indiretas, ou a uma condição que leve à resposta inflamatória local, que chamamos de fatores extrapulmonares ou lesões indiretas.
e.
O desenvolvimento da SDRA pode ocorrer em resposta a uma agressão direta no parênquima pulmonar, que chamamos de fatores pulmonares ou lesões diretas, ou a uma condição que leve à resposta infecciosa e sistêmica, que chamamos de fatores intrapulmonares ou lesões diretas.
Questão 3
Completo
Atingiu 0,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
Um indivíduo pode apresentar e/ou manifestar vários sintomas e queixas respiratórias. Por isso, fica clara a importância de realizar uma avaliação detalhada, para que possamos distinguir se o paciente está sendo acometido por uma doença primitivamente pulmonar ou se as manifestações dos sintomas relacionados aos pulmões são decorrentes de uma doença sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais sintomas de doenças respiratórias:
Escolha uma opção:
a.
Dispneia, tosse, expectoração, febre e dor torácica.
b.
Dispneia, tosse, expectoração, dor generalizada e cianose.
c.
Tosse, dor torácica, hipotensão, cianose e bradipneia.
d.
Dispneia, tosse, expectoração, dor torácica e cianose.
e.
Tosse, expectoração, hipertensão arterial, cianose e bradicardia.
Questão 4
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
A frequência cardíaca (FC) é a quantidade de batimentos por minuto, considerada como um dos principais sinais vitais, é um elemento primordial na avaliação de todo paciente. Considerando os valores de referência da frequência cardíaca em indivíduos adultos, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
O valor considerado normal no adulto é de 60 a 80 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 80 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
b.
O valor considerado normal no adulto é de 130 a 150 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 150 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 130 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
c.
O valor considerado normal no adulto é de 60 a 100 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
d.
O valor considerado normal no adulto é de 70 a 90 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 90 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 70 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
e.
O valor considerado normal no adulto é de 100 a 120 batimentos por minuto. A frequência cardíaca acima de 120 batimentos por minuto é denominada taquicardia. E a frequência cardíaca menor que 100 batimentos por minuto é denominada bradicardia.
Questão 5
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
O controle da ventilação é central, involuntário e inclui três componentes: o comando ventilatório, que está relacionado ao sistema nervoso central; os sensores, conhecidos como quimiorreceptores que detectam as alterações químicas do sangue; e os efetores, que são os músculos respiratórios. Leia as assertivas, defina como verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa correta:
 I- O centro respiratório está localizado no bulbo, o qual tem dois locais fundamentais: o mais importante se encontra na região ventral e é responsável pela expiração brusca; já o menos essencial está situado no bulbo dorsal, sua função é gerar estímulos excitatórios sobre os músculos respiratórios, desencadeando a inspiração e controlando o ritmo ventilatório.
 II- Além do bulbo, a ponte possui sua função como inibitória da inspiração, portanto, regula o volume corrente e a frequência respiratória.
 III- Com exceção do córtex, o hipotálamo e o sistema límbico também mantêm conexões com o tronco cerebral e podem afetar o ritmo respiratório.
Escolha uma opção:
a.
Todas as assertivas são verdadeiras.b.
As assertivas I e III são verdadeiras e a assertiva II é falsa.
c.
As assertivas II e III são verdadeiras e a assertiva I é falsa.
d.
Somente a assertiva II é verdadeira e as assertivas I e III são falsas.
e.
As assertivas I e II são verdadeiras e a assertiva III é falsa.
Questão 6
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
O tratamento fisioterapêutico de indivíduos com diagnóstico de pneumotórax deve ser iniciado somente após a drenagem torácica e tem como objetivos promover reexpansão pulmonar e evitar alterações posturais devido ao uso do dreno e/ou da dor. Para alcançar esses objetivos, o fisioterapeuta pode realizar as determinadas condutas mais direcionadas ao propósito do tratamento. Leia as informações, relacione as colunas e assinale a alternativa correta:
Objetivo:
I- Reexpansão pulmonar
II- Evitar alterações posturais
Condutas:
 A- Manobras de reexpansão pulmonar
 B- Mobilização
 C- Inspirômetro de incentivo
 D- Alongamento
 E- Aplicação de pressão positiva
 F- Deambulação
 G- Cinesioterapia respiratória
Escolha uma opção:
a.
A-I; B-I; C-II; D-II; E-I; F-II; G-I.
b.
A-II; B-I; C-II; D-I; E-II; F-I; G-II.
c.
A-II; B-II; C-I; D-II; E-II; F-II; G-II.
d.
A-I; B-II; C-I; D-II; E-I; F-II; G-I.
e.
A-I; B-II; C-I; D-I; E-II; F-I; G-II.
Questão 7
Completo
Atingiu 0,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
Durante a respiração de um indivíduo saudável, ou seja, em uma respiração considerada normal, os compartimentos torácico e abdominal se elevam, porém pode haver um predomínio dessa elevação, o que é determinado pelo segmento do tronco que predominar durante os movimentos respiratórios. Analise as informações sobre os tipos de padrões respiratórios, relacione as colunas e assinale a alternativa correta:
Tipo de padrão Descrição
I- Respiração torácica ou costal
II- Respiração abdominal ou diafragmática
III- Respiração mista
A- Normalmente relacionada com a ventilação utilizando os ápices pulmonares.
B- Ambos compartimentos (torácico e abdominal) se movem com a mesma amplitude.
C- Ventilação com predomínio da elevação do abdome em relação ao tórax durante a inspiração.
Escolha uma opção:
a.
I-A, II-C, III-B
b.
I-B, II-A, III-C
c.
I-C, II-B, III-A
d.
I-B, II-C, III-A
e.
I-A, II-B, III-C
Questão 8
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
Entende-se por ventilação a renovação cíclica do ar, ou seja, é a entrada do ar (inspiração) e a saída (expiração). Entre os volumes e as capacidades pulmonares, definidos como a soma de dois ou mais itens, envolvidos nesse processo estão? Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
Capacidade inspiratória (CI): soma do volume corrente e o volume residual. Capacidade residual funcional (CRF): volume de ar que permanece nas vias aéreas após uma expiração normal. É a soma do volume residual mais o volume de reserva inspiratória. Capacidade vital (CV): é o mínimo volume de ar inspirado seguido do máximo volume de ar expirado. É a soma do volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório.
b.
Capacidade vital (CV): é o máximo volume de ar expirado seguido do máximo volume de ar inspirado. É a soma do volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório. Capacidade pulmonar total (CPT): é a soma de todos os volumes pulmonares e é alcançada na expiração máxima.
c.
Volume corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório. Volume de reserva inspiratório (VRI): máximo volume de ar inspirado após uma inspiração basal. Volume de reserva expiratório (VRE): mínimo volume de ar expirado após uma expiração basal.
d.
Volume residual (VR): volume de ar que sai das vias aéreas após uma expiração forçada. Capacidade inspiratória (CI): soma do volume corrente e o volume de reserva inspiratória. Capacidade residual funcional (CRF): volume de ar que permanece nas vias aéreas após uma inspiração normal. É a soma do volume residual mais o volume de reserva expiratória.
e.
Volume corrente (VC): volume de ar inspirado ou expirado a cada ciclo respiratório. Volume de reserva inspiratório (VRI): máximo volume de ar inspirado após uma inspiração basal. Volume de reserva expiratório (VRE): máximo volume de ar expirado após uma expiração basal.
Questão 9
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
De acordo com a fisiopatologia da SDRA, ocorre uma lesão primária que desencadeia um processo inflamatório na membrana alvéolocapilar, gerando aumento da permeabilidade vascular do pulmão. Então ocorre edema alveolar difuso, degradando o surfactante e, consequentemente, áreas de atelectasia. Para melhor compreensão, a evolução da SDRA foi dividida em três fases: exsudativa, proliferativa e de cicatrização. Leia as informações abaixo, relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a ordem correta na coluna “características”:
Fase Características
A- Fase exsudativa
B- Fase proliferativa
C- Fase de cicatrização/fibrótica
 Os pneumócitos tipo II perdem suas granulações, resultando na diminuição da produção de surfactante.
 Ocorre processo de regeneração desordenado, retração pulmonar e fibrose e, consequentemente, diminuição da complacência pulmonar.
 Ocorre congestão capilar e abertura das junções endoteliais, agregação de granulócitos, formando microtrombos, extravasamento do líquido rico em proteínas, gerando colapso alveolar.
Escolha uma opção:
a.
Fase proliferativa; fase exsudativa; fase de cicatrização/fibrótica.
b.
Fase de cicatrização/fibrótica; fase exsudativa; fase proliferativa.
c.
Fase de cicatrização/fibrótica; fase proliferativa; fase exsudativa.
d.
Fase exsudativa, fase proliferativa; fase de cicatrização/fibrótica.
e.
Fase proliferativa; fase de cicatrização/fibrótica; fase exsudativa.
Questão 10
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
A insuficiência respiratória pulmonar aguda (IRpA) é a incapacidade do sistema respiratório de manter a ventilação e/ou as trocas gasosas. Não é considerada uma patologia, e sim uma consequência de patologias e/ou de condições clínicas. Quando o fisioterapeuta realiza a admissão de um paciente com quadro de insuficiência respiratória, é essencial identificar qual a origem para melhor direcionarmos sua conduta. Isso porque o indivíduo pode apresentar uma insuficiência respiratória de origem pulmonar, ou seja, ocorre alteração na área de troca gasosa, assim, as causas são intrapulmonares. Já em uma condição de insuficiência ventilatória ou de bomba ventilatória, as causas são extrapulmonares, algo ocorre que impede o ar de “chegar” na área de troca gasosa. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as causas dos dois tipos de insuficiência respiratória.
Escolha uma opção:
a.
Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
b.
Insuficiência pulmonar: equilíbrio V/Q, alterações na perfusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
c.
Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na perfusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, déficit exclusivo dos músculos expiratórios e lesões no sistema nervoso, somente o periférico.
d.
Insuficiência pulmonar: desequilíbrio V/Q, alterações na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: alterações na caixa torácica, normalidade nos músculos respiratórios e lesões musculoesqueléticas.
e.
Insuficiência pulmonar: equilíbrio V/Q, normalidades na difusão e shunt. Insuficiência ventilatória/bomba: caixa torácica com grande expansibilidade, déficits nos músculos respiratórios e lesões no sistema nervoso.
Parte inferior do formulário